抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎伴认知损伤患者的脑功能低频振幅及局部一致性的变化

目的应用静息态功能磁共振(rs-fMRI)探究抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎伴认知损伤(ANMDARE-CI)患者脑功能低频振幅(ALFF)及局部一致性(ReHo)的改变。方法纳入33例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎(ANMDARE)患者及18例对照受试者(Control组)实施rs-f MRI扫描、北京版蒙特利尔认知评估(MoCA-B)及神经心理量表。根据MoCA-B量表评估划分为认知损伤组(ANMDARE-CI组,n=17)及认知未损伤组(ANMDARE-CN组,n=16),采用ReHo及ALFF分析ANMDARE-CI组、ANMDARE-CN组及Control组3组间脑活动差异。采用SPM12进行单因素方差分析,提取差异脑区的ReHo和ALFF值进行独立样本t检验及ANMDARE患者临床资料和量表相关分析。结果相较ANMDARE-CN组和Control组,ANMDARE-CI组双侧小脑ALFF下降,右侧额上回、左侧中央前回ALFF升高(P<0.01);相较Control组,ANMDARE-CI组和ANMDARE-CN组双侧丘脑ALFF下降及右侧小脑前叶ReHo升高;ANMDARE-CN组左前扣带回ReHo值显著低于ANMDARE-CI组和Control组(P<0.01)。右侧额上回ALFF值升高与MoCA-B执行能力评分呈负相关(r=-0.586,P=0.013)。左侧中央前回ALFF升高与MoCA-B定向评分呈负相关(r=-0.668,P=0.003),与汉密尔顿焦虑评分(HAMA)呈正相关(r=0.665,P=0.004)。未发现ReHo与临床资料相关。结论ANMDARE-CI的脑功能异常可能与小脑自发性活动变化有关。

抗-N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者海马体的体素形态学及功能连接分析

目的应用基于体素的形态学(VBM)分析及功能连接(FC)的方法探究海马体在抗-N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者认知功能损害的作用机制。方法纳入21例抗NMDAR脑炎患者和21名性别、年龄及受教育程度相配的健康对照(HC),所有被试者均行神经心理学测试,评定认知功能及焦虑和抑郁程度。获取两组被试者的T1加权成像(T1WI)和功能像,分析其海马体积存在差异的部位,以双侧海马的4个分区为种子点计算FC值,将海马灰质体积及FC存在差异的脑区的FC值与临床资料行相关性分析。结果与HC组相比,抗NMDAR脑炎患者右前海马灰质体积减小,左后海马与丘脑、辅助运动区的FC值下降;右后海马与中央后回的FC值升高。右前海马灰质体积与MoCa-B评分呈正相关(r=0.640,P=0.002)。右侧辅助运动区FC值与患者病程呈正相关(r=0.508,P=0.019)。结论抗NMDAR脑炎患者存在海马灰质体积及海马与其他脑区间功能连接的异常,并且这些异常与认知功能障碍及病程长短有关。

发展党员应突破三个误区

近几年来,各级党组织重视发展党员工作,党员队伍不断壮大,但在生产、工作第一线发展党员工作做得还不够。在我省,出现了“三少一无一不”的状况,即基层的少,青年的少,工人的少,许多新建立的经济组织无党员,部分基层党组织多年不发展党员。这种情况表明,重视在生产、工作第一线发展党员,已成为亟待解决的问题,当前必须突破三个思想误区:

领导干部职业道德建设亟待加强

中共中央颁布的《公民道德建设实施纲要》，是全面贯彻江泽民同志“以德治国”的重要思想，在新的历史条件下提出的重要的治国方略。对于承担着治理国家重任的各级领导干部来说，无疑提出了更高的道德要求。为“官”者，必须有“德”，而且应不断提升自身的道德修养，才能通过言传身教，影响和感化群众，

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者脑皮质厚度协变网络拓扑异常和功能连接改变

目的:应用图论分析和功能连接(functional connectivity,FC)的方法,探究抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎患者基于脑皮质厚度的结构协变网络拓扑属性和脑功能活动的改变,并探讨这些改变是否与认知相关。方法:纳入2018年7月至2021年11月于广西医科大学第一附属医院神经内科就诊的33例抗NMDAR脑炎患者(患者组)和35例性别、年龄及教育年限相匹配的健康对照(对照组),对所有被试行认知功能评估、结构和功能磁共振图像扫描。基于脑皮质厚度值分别构建两组的结构协变网络,计算并采用重复1000次的非参数置换检验比较两组网络的拓扑属性;以拓扑异常的脑区为感兴趣区,计算与全脑的FC值,使用SPM 12和RESTplus软件识别两组FC存在差异的脑区;提取差异脑区的FC值,利用SPSS 24.0软件进行FC值与认知功能评分Spearman相关分析。结果:抗NMDAR脑炎患者组的认知功能得分[27.0(23.5,28.0)分]低于对照组[29.0(27.0,30.0)分](Z=-3.029,P=0.002)。图论分析显示,与对照组相比,患者组皮质厚度协变网络的聚类系数升高(P=0.004),全局效率降低(P=0.004);此外,患者组左腹侧后扣带皮质和右背侧后扣带皮质的节点效率,左腹侧后扣带皮质和左侧颞上回极平面的度中心性均降低(均P<0.05,FDR校正)。FC分析结果发现,患者组左腹侧后扣带皮质与小脑后叶(MNI:x=6,y=-66,z=-21)的FC值,和左侧颞上回极平面与小脑前叶(MNI:x=6,y=-54,z=-12)的FC值均显著高于对照组(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05),前者与认知功能评分呈负相关(r=-0.403,P=0.020)。结论:抗NMDAR脑炎患者的脑皮质厚度协变网络拓扑结构和脑功能连接发生改变,部分脑区的改变与认知下降程度相关,其可能是抗NMDAR脑炎患者认知障碍的潜在神经机制。

基于静息态fMRI的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者脑功能局部一致性研究

目的应用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者脑功能局部一致性(ReHo)的改变情况。方法纳入18例恢复期抗NMDAR脑炎患者和20名性别、年龄及受教育程度相匹配的健康志愿者。采集两组被试者的rs-fMRI图像,采用双样本t检验比较两组ReHo的差异。以差异脑区的ReHo值与蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分行Pearson相关分析。结果与对照组相比,抗NMDAR脑炎患者右侧丘脑ReHo值减低,右侧颞下回及左侧中央后回的ReHo值升高;此外,右侧颞下回ReHo值与执行能力及MoCA-B总分呈负相关。左侧中央后回ReHo值与延迟回忆呈负相关、与MoCA-B总分呈负相关。右侧丘脑的ReHo值与HAMD-17评分呈负相关。结论抗NMDAR脑炎患者存在认知、执行、记忆及情绪功能障碍,其机制可能与右侧丘脑、右侧颞下回及左侧中央后回脑功能活动异常有关。

园艺设计在城市建设及社会生活中的应用

新时期,我国城市发展速度越来越快,面对越来越多的社会发展需要,城市居民的生活水平也在不断提升,已经从传统意义上的温饱需求,转向到更加多样化的精神层面和生活质量上面。城市发展过程中,越来越多的居民更多的重视生态环境这方面的需要,也就是园艺设计在这些方面所带来的利好,通过多样化的园艺设计能够有效提高城市生态环境,并提高城市居民生活质量,本文主要结合园艺设计在城市建设及社会生活中的应用展开了研究分析。