宫腔灌注HCG联合地屈孕酮对复发性流产患者外周血淋巴细胞水平和妊娠结局的影响

目的:了解宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合地屈孕酮对复发性流产(RSA)患者的外周血淋巴细胞水平变化和妊娠结局的影响。方法:选取2019年1月~2020年10月深圳市宝安区妇幼保健院就诊的RSA患者43例作为研究对象,分为研究组(n=19)与对照组(n=24),对照组给予地屈孕酮,研究组在对照组基础上给予宫腔灌注HCG,分析两组治疗前后着床期外周血淋巴细胞、雌二醇(E2)、孕酮(P)及3个周期的临床妊娠结局。结果:两组患者在年龄、不良孕产次数以及排卵日子宫内膜厚度上比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组在着床期E_(2)及P比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组与对照组的血清E_(2)、P均较治疗前升高,且治疗后的研究组的E_(2)及P较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗后两组在着床期外周血B淋巴细胞、NK细胞、CD3^(+)T细胞、CD3^(+)CD8^(+)T细胞以及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比较差异均无统计学意义(P>0.05),但研究组外周血CD3^(+)CD4^(+)T细胞百分比较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的临床妊娠率高于对照组,孕早期自然流产率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔灌注HCG联合地屈孕酮治疗RSA可以通过提升着床期的雌、孕激素值以及增加外周血淋巴细胞中的CD3^(+)CD4^(+)T细胞百分比提升RSA患者临床妊娠率及降低流产的风险。

县级公共图书馆如何传承与弘扬优秀传统文化——以南丹县图书馆为例

中华民族上下五千年,在这个历史发展长河中涌现出了各种各样的优秀传统文化,具有较强的生命力及强大的文化内涵。县级公共图书馆作为县域内传承与弘扬优秀传统文化的重要场所,发挥着传播先进文明、开展社会教育的主要作用。本文结合自身多年的图书馆工作经验出发,以南丹县图书馆为例,围绕县级公共图书馆传承与弘扬优秀传统文化的重要意义及主要问题进行有效分析与研究,并提出针对性、有效性的具体策略,以期为其他县级图书馆提供一定参考与借鉴意义。

文旅融合背景下图书馆服务变革与空间再造研究

新时代环境下,为了充分满足公众对文化生活的多样化需求,公共图书馆应在构建空间服务方面进行开拓与创新。新型阅读空间是近年来公共图书馆领域重点关注的话题之一,空间服务的优化对于全民阅读活动的推广具有不可估量的意义,是实现其社会价值的关键所在。为此,公共图书馆应充分发挥其独特的塑造功能和能动作用,采用多元化的策略来优化空间再造,从而确保图书馆能够持续、健康地运转。基于此,本文以南丹县图书馆为例,重点探讨文旅融合背景下优化图书馆空间服务变革的意义及图书馆空间再造的驱动力,并以此为依据提出优化图书馆服务变革与空间再造的策略,以供参考。

补肾调周法联合地屈孕酮片预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的临床研究

目的研究补肾调周法联合地屈孕酮片对肾虚血瘀型子宫内膜息肉(Endometrial polyp,EP)患者宫腔镜术后复发的影响。方法将宫腔镜术后病理明确为EP且符合中医辨证为肾虚血瘀证的60名患者,使用随机数字表法分成试验组和对照组,每组30例,对照组口服地屈孕酮片;试验组在对照组的基础上加用补肾调周法。对比治疗前两组EP的直径、雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)的平均光密度值,以及治疗后两组EP复发情况、子宫内膜厚度以及中医证候积分。结果(1)ER的平均光密度值:两组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)PR的平均光密度值:两组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)EP的直径:两组间差异无统计学意义(P>0.05);(4)复发率:试验组与对照组复发率差异无统计学意义(P>0.05);(5)子宫内膜厚度:治疗后试验组子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(6)中医证候积分:治疗后试验组中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(7)中医证候疗效:治疗后,试验组总有效率为89.66%(26/29),对照组总有效率为66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾调周法联合地屈孕酮片在肾虚血瘀型EP患者宫腔镜术后能有效降低子宫内膜厚度,还可改善患者症状,降低中医证候积分。

太赫兹CSAR运动目标距离速度估计与重定位方法

圆周合成孔径雷达(CSAR)中,由于雷达平台绕观测场景圆周飞行,雷达和地面目标之间的距离方程复杂,目标的距离向参数和方位参数之间有复杂的耦合关系,导致单独估计动目标距离向速度参数的难度加大。提出一种基于子孔径分解的太赫兹CSAR运动目标距离向速度估计方法,选择合适的子孔径角度,对CSAR进行子孔径分解,在子孔径条件下,通过小角度近似,可以实现运动目标距离向速度和其他参数间的解耦合,准确估计运动目标的距离向速度,实现运动目标的精确重定位。仿真和实测数据验证了该算法的有效性。

太赫兹CSAR运动目标参数估计与重聚焦方法

为了提高太赫兹圆周模式下的动目标运动参数估计精确度和成像质量,提出了一种太赫兹圆周合成孔径雷达(CSAR)运动目标参数估计与重聚焦方法。首先对传统的谱峰测量法进行改进,并结合动目标阴影位置来估计方位速度。与现有方法相比,该方法结合了目标的真实位置对多普勒频移的影响,提高了运动目标方位速度估计值的准确性。利用分数阶傅里叶变换(FrFt)估计方位相位的多普勒调频率,结合方位速度可得到目标距离速度的估计值。利用估计结果构造一阶和二阶相位补偿函数进行方位相位的补偿,对于残余的二次及高次相位误差,利用相位梯度自聚焦算法(PGA)进行补偿。仿真和实测数据中动目标运动参数得到了精确估计,并实现了良好聚焦,证明了所提方法的有效性,大大提高了运动目标的成像质量。

肾虚型不孕症患者焦虑抑郁状况及其相关因素调查研究

目的:了解肾虚型不孕女性的焦虑、抑郁情况,探索影响其焦虑、抑郁症状的相关因素。方法:对2021年1月—2022年3月就诊于新疆医科大学第四临床医学院妇科门诊及病房的肾虚型不孕症患者120例,采用电子调查问卷形式对其进行现况调查,通过一般情况调查表、中医症候调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查研究对象的焦虑和抑郁症状情况,使用SPSS 25.0统计软件进行分析相关的影响因素。结果:(1)肾虚型不孕症患者的焦虑、抑郁症状检出率分别为30.9%、31.8%。(2)肾虚型不孕症患者中,以肾气虚型居多,占50.0%。(3)多因素分析显示,睡眠正常(OR=0.189)、性格平和开朗(OR=0.191)为焦虑的保护因素(P<0.05)。睡眠正常为抑郁的保护因素(OR=0.336,P<0.05),有流产史为抑郁的危险因素(OR=3.112,P<0.05)。结论:肾虚不孕症患者焦虑、抑郁症状发生率较高,其中以肾气虚型不孕症患者居多,临床治疗不孕症患者时,应注意评估患者的心理状况。

炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室37例疗效观察

目的:探讨口服炔雌醇环丙孕酮(达英-35)治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效。方法:选择本院就诊的37例剖宫产术后子宫切口憩室患者,分为2组,A组20例采用口服炔雌醇环丙孕酮+中成药治疗,B组17例单纯使用中成药治疗。观察两组治疗效果。结果:两组患者治疗期间经期均缩短,A组经期时长短于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗6月较治疗3月及1月经期时长更短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6月停药后与用药前比较经期时长更短,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗前、停药后经期无改变(P>0.05)。A组用药过程中发生药物副反应比例明显高于B组(P<0.05),但愿意继续服药比例两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组用药前、后阴道超声检查憩室直径均无明显改变(P>0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室缩短经期效果明显,但不是治疗剖宫产术后子宫切口憩室的根本措施,可能仍需借助手术处理。

复发性流产患者种植窗期血清雌、孕激素水平和子宫内膜端粒酶的表达

目的:分析复发性流产(RSA)患者种植窗期血清雌、孕激素水平和子宫内膜端粒酶的表达,探讨RSA病理生理学机制。方法:选择2014年6月—2015年3月在深圳市宝安区妇幼保健院就诊的RSA患者32例及正常妊娠女性25例作为研究对象,采用宫腔镜检查、化学发光法、免疫组化法和实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法,分别检测种植窗期宫腔及子宫内膜形态、血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平以及子宫内膜中端粒酶含量。结果:1RSA患者中,宫腔镜下表现为差型子宫内膜者(腺体开口小或内膜血管呈点状或片状分布,严重者内膜呈鸡蛋壳状,未见明显血管及腺体)占56.3%,腺体与间质反应不同步者占40.6%;在正常妊娠组中,表现为佳型子宫内膜者(腺体开口大,极度扩张呈指环状,且内膜血管丰富呈网状分布)占84%,腺体与间质反应同步者占88%,2组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。2种植窗期端粒酶活性与E_2/P比值呈线性相关(r=0.947 5),RSA组种植窗期子宫内膜端粒酶活性较正常妊娠组明显增强(P<0.05)。32组种植窗期子宫内膜端粒酶在腺上皮细胞及间质细胞均有表达,在腺上皮细胞中表达差异无统计学意义(P>0.05),在间质细胞中RSA组较正常妊娠组增强(P<0.05)。结论:1种植窗期宫腔镜下子宫内膜形态有助于了解及初步判定RSA患者子宫内膜容受性,为查找病因提供依据。2种植窗期子宫内膜端粒酶活性失调可能与RSA有关。3种植窗期检测血清雌、孕激素及子宫内膜端粒酶活性有助于评价RSA患者的子宫内膜容受性,从而为改善及治疗RSA提供依据。

叶酸介导的靶向性钆造影剂的制备及弛豫性能研究

在弱碱性的条件下,叶酸活化酯与牛血清白蛋白(BSA)反应生成叶酸-牛血清白蛋白偶联物(叶酸-BSA),该偶联物再与二乙三胺五乙酸(DTPA)的酸酐反应,最后与GdCl_3进行螯合制得叶酸-BSA-(Gd-DTPA)n。配合物的结构通过紫外光谱法进行了鉴定,并定量测定了配合物中叶酸、Gd-DTPA对BSA的偶联率。通过测定配合物的体外弛豫时间T_1,进一步分析其弛豫性能R_1。结果表明本研究制得的叶酸-BSA-(Gd-DTPA)_n配合物中叶酸的偶联率约为5,体外弛豫性能R_1约为6×10-3L·mmol^(-1)·ms^(-1),与未偶联叶酸的BSA-(Gd-DTPA)_n的弛豫性能无显著性差异,且比小分子Gd-DTPA的弛豫性能提高了3倍左右。

面向电力行业超算平台的自主可控基础软件研究

本文针对面向电力行业超算平台的自主可控基础软件进行了研究,首先分析了电力行业超算平台基础软件的类型,其次探讨了电力行业超算平台基础软件面临的挑战和发展机遇,最后展望了电力行业超算平台基础软件的未来发展方向,供同行参考。

大肠杆菌表达的重组肿瘤坏死因子的纯化

采用离子交换层析分离纯化大肠杆菌表达的重组人肿瘤坏死因子（Ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ－α，ｒｈＴＮＦ－α），通过分步洗脱得到了含ｒｈＴＮＦ－α单一条带的色谱峰，比活达２．４×１０８Ｕ／ｍｇ，回收率为７７．２％，为ｒｈＴＮＦ－α的大规模制备及临床应用奠定了基础。

微球缓释系统的突释现象及其影响因素

微球制剂的药物突释现象一直是难以解决的问题。突释效应造成在短时间内释放出大量的药物，使体内的血药水平陡然升高，产生不良反应。对于靶向缓释微球而言，将导致靶部位有效药物量的减少，最终削弱微球制剂的靶向作用。因此，如何有效地减少药物突释，实现药物的控制释放一直是药学工作者努力研究的课题。作者结合国内外研究报道综合介绍影响微球制剂释放性能的因素，为其进一步的应用提供相关的理论基础。

胸痹心痛的中医研究进展

通过对近年来相关文献的研究,对胸痹心痛病因病机、辨证分型及治疗等进行了探讨。认为中医对本病的逐渐深入,但冠心病病理机制复杂,中医辨证分型方法和标准缺乏统一性,有待今后进行大规模、多中心以及微观层次的研究,发扬中医未病先防、既病防变的优点。

端粒酶与女性生殖功能

端粒酶是细胞中负责端粒延长的一种酶,通过合成染色体末端的DNA赋予细胞复制的永生性。其在保持端粒稳定、基因组完整、细胞长期的活性和潜在的继续增殖能力等方面有重要作用,端粒/端粒酶复合物的结构和功能的改变将会导致不同的疾病,尤其是癌症的发生。在人类正常生殖细胞、早期胚胎、干细胞、高度增殖体细胞和许多癌细胞中均有不同程度的端粒酶活性表达,并受到严密的调控。在女性生殖功能调控下,端粒酶活性表达在卵泡的发育及闭锁、子宫内膜的周期性变化、卵巢储备功能及性激素调节等方面发挥着重要的作用,并可在一定程度上预测卵巢储备功能及体外受精妊娠结局。

298例女性生殖道解脲脲原体和衣原体感染情况分析

选取2014年8月-12月生殖健康科门诊就诊的298例女性作为研究对象,根据病史分成不孕症组及宫外孕病史组,运用试剂盒进行解脲脲原体、衣原体的培养及测定。结果 298例不孕症及宫外孕病史女性UU、CT总检出率66.11%,CT阳性率11.07%,UU阳性率55.04%,CT＋UU阳性率9.73%;宫外孕组CT、UU及CT＋UU阳性率均高于不孕症组（P〈0.05）;不孕症组中原发不孕组与继发不孕组UU、CT及CT＋UU感染无统计学差异（P〉0.05）。CT、UU感染与不孕症及宫外孕发生密切相关,不孕症及有过宫外孕病史的女性应加强UU、CT感染监测及防治。

稽留流产术后服用屈螺酮炔雌醇片的临床观察

探讨稽留流产手术后当日服用短效口服避孕药对术后月经恢复、宫腔粘连、盆腔感染等术后并发症的疗效观察。选择收治稽留流产行药流+清宫术患者328例,研究组175例在清宫术后当日口服屈螺酮炔雌醇片、复方益母胶囊、抗生素处理;对照组153例清宫后单纯服用复方益母胶囊及抗生素。试验组术后阴道流血持续时间短、流血量少、月经恢复理想,术后并发症发生率低,均优于对照组(P<0.05)。稽留流产手术后服用短效口服避孕药可明显缩短阴道流血时间,减少阴道出血量,利于月经恢复,并明显降低术后并发症(宫腔粘连、宫颈粘连、盆腔感染等)的发生率。

黄连温胆汤加味配合西药治疗痰热腑实证缺血性中风病80例

目的:观察黄连温胆汤加味治疗中风病痰热腑实证的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄连温胆汤加味治疗,两组均治疗3周。结果:治疗组总治愈率80%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连温胆汤加味能改善痰热腑实型缺血性中风患者的症状,能改善中风病患者肢体运动功能。

黄连温胆汤加味联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗中风后头痛38例

目的:观察黄连温胆汤加味联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗中风后头痛的临床疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄连温胆汤加味治疗,两组均治疗4周。结果:治疗组头痛发作次数较对照组明显减少,治疗组的头痛持续时间较对照组明显缩短,治疗组总有效率为92.10%,对照组为71.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连温胆汤加味联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗中风后头痛具有较好疗效。

胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后使用角膜绷带镜对角膜上皮愈合的影响

【目的】探讨胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后使用角膜绷带镜对角膜上皮愈合的影响。【方法】选取2017年1月至2018年10月本院眼科收治的原发性翼状胬肉患者60例(80眼),随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予胬肉切除+自体结膜瓣移植+羊膜移植治疗,观察组患者给予胬肉切除+自体结膜瓣移植+角膜绷带镜治疗。比较两组患者术后临床疗效,并对患者术后舒适度评分进行比较,记录两组患者术后2 h、术后1 d和术后1周视觉模拟评分(VAS),并比较两组患者手术前后角膜表面规则指数、不对称指数、角膜散光值变化情况。【结果】观察组患者术后治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);舒适度评分显著优于对照组(P<0.05);术后2 h、术后1 d和术后1周VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);术后角膜表面规则指数、不对称指数、角膜散光值显著低于对照组(P<0.05)。【结论】胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后使用角膜绷带镜治疗可促进患者术后恢复,提高患者舒适度,减轻患者疼痛,促进角膜创面愈合,值得临床进一步推广。