广西城镇职工基本医疗保险基金结余水平分析

[目的]分析广西城镇职工基本医疗保险基金结余水平,为完善城镇职工医保制度提出对策建议。[方法]收集2010-2015年广西城镇职工医保的参保人数与结构、基金收入、支出和结余等数据,采用描述性方法进行统计分析。[结果]2010-2015年,广西城镇职工医保的参保人数年均增长率为4.10%,职退比(在职人员数/退休人员数)均低于同期全国平均水平。2010-2015年基金总收入的年均增长率为14.87%。其中,统筹基金收入的年均增长率为15.87%,个人账户收入的年均增长率为13.54%;基金总支出的年均增长率为17.85%,其中,统筹基金支出的年均增长率为18.57%,个人账户支出的年均增长率为16.77%。各年份的当年结余均无赤字,个人账户当年结余均高于统筹基金。统筹基金和个人账户当年结余率均呈现逐年下降趋势,而各年份的个人账户当年结余率均高于统筹基金。职工医保统筹基金累计结余逐年递减,与之相反,个人账户累计结余却逐年递增,2015年基金累计结余总量为180.33亿元,比2010年(108.75亿元)增加了65.82%,但基金总累计结余率逐年下降,从2010年的154.65%下降到2015年的128.23%,下降了26.42个百分点。职工医保统筹基金累计结余可支付月数逐年下降,2015年统筹基金累计结余可支付月数为14.35月,比2010年(23.07月)减少了8.72个月。[结论]城镇职工医保面临老龄化带来的"隐性负债";基金收入增长减缓,基金支出压力趋增;个人账户沉淀过多。建议建立城镇职工医保多渠道的筹资机制;"开源"与"节流"并举,加强城镇职工医保基金管理;改革个人账户制度。

广西少数民族贫困地区县级综合医院收支结构调查

目的分析广西少数民族贫困地区县级公立综合医院的收支结构。方法通过自编调查问卷对广西少数民族贫困地区27家县级综合医院进行调查,主要调查内容为2011—2014年医院收入结构、支出结构和患者医药费用等。采用描述性统计分析方法对调查数据进行分析。结果 (1)广西少数民族贫困地区县级公立综合医院总收入与总支出均呈现逐年上升趋势,但收支依然平衡;(2)医疗收入占总收入比例高于药品收入,财政补助占总收入的比例逐渐下降;(3)药品收支结余对医院的补偿能力逐步减弱。结论 (1)"以药养医"的经济运行机制已经得到改善;(2)政府不仅应进一步增加财政补助,更应优化投入方式;(3)加强县级公立综合医院预算管理;(4)医院应控制不合理费用增长,从而降低患者费用。

广西少数民族贫困地区县级综合医院儿科医疗服务现况研究

目的:了解广西少数民族贫困地区县级综合医院儿科医疗服务能力现况,探讨其提升对策。方法:通过自编调查问卷对广西少数民族贫困地区27所县级综合医院进行调查,主要调查内容为县级综合医院儿科的床位数、人员、医疗服务量、能够诊治的常见病种和疑难病种、开展的关键诊疗技术或手术等。采用描述性统计分析方法对调查数据进行分析。结果:广西少数民族贫困地区县级综合医院儿科执业(助理)医生学历、职称偏低;县级综合医院儿科工作强度大,医护比低。结论:广西少数民族贫困地区县级综合医院在当地儿科医疗服务中发挥了重要作用;县级综合医院的儿科医疗资源匮乏;应加大医疗资源投入,加强儿科医疗建设,提高其医疗服务能力。

广西少数民族贫困地区县级公立医院医疗服务能力现况调查研究

目的根据广西少数民族贫困地区县级公立医院医疗服务能力现况调查情况进行分析，探讨其提升对策。方法通过自编调查问卷对广西少数民族贫困地区27所县级综合医院进行调查，收集这些医院从2011至2014年的服务能力相关指标，采用Epi-Data3．0软件建立数据库，收回的问卷由两名研究人员双录人，并对其进行核对；对两次录入不一致的数据，查看原始问卷予以纠正；采用SPSS16．0对资料进行描述性统计分析。结果从服务能力来看，贫困地区县级公立医院的床位规模不合理，学科建设滞后，可诊疗的病种和开展的技术、手术未达到国家相关要求。结论广西少数民族贫困地区经济发展较为滞后，政府应加大对县级医院的财政投入；县级医院服务能力明显不足，应扩大床位规模，加强学科建设。

广西少数民族贫困地区县级公立综合医院2011-2014年经济运行状况分析

目的:分析广西少数民族贫困地区县级公立综合医院2011—2014年经济运行状况及存在问题。方法:通过自编调查问卷对广西少数民族贫困地区的27家县级综合医院进行调查,主要调查内容为运营效益、业务能力、资产与负债总额及构成、偿债能力和经营效率等。采用描述性统计分析方法对调查数据进行分析。结果:2011—2014年广西少数民族贫困地区县级公立综合医院总收入年均增长率为22.43%,总支出年均增长率为21.90%;门诊收入、住院收入和药品收入年均增长率分别为30.06%、35.72%、24.67%。每职工年均业务收入年均增长率为6.56%;床均业务收入年均增长率为13.30%。2014年,医院资产总额平均为1.20亿元,负债总额平均为0.45亿元,资产总额年均增长率为18.64%,负债总额年均增长率为32.88%。医院平均资产负债率从2011年的26.80%上升到2014年的37.64%。结论:广西少数民族贫困地区县级公立综合医院存在债务负担较重、经营效率低下等问题。因此,控制负债规模、限制县级医院规模、增加政府投入是今后改革的重点。