胫骨平台骨折MRI与CT诊断价值的临床分析

目的:探讨胫骨平台骨折应用MRI与CT诊断的临床价值。方法:选取阳江市阳东区人民医院2022年2月—2023年6月间收治的82例胫骨平台骨折患者,所有患者均进行MRI与CT检查,对比两种检查方式的骨折显示度评分、骨折分型符合率及骨折检出率。结果:MRI检查骨折粉碎、骨折移位、骨缺损、骨折部位显示度评分与CT检查差异无统计学意义(P> 0.05);手术病理结果显示,劈裂31例,压缩24例,劈裂加压缩17例,膝关节伴干骺端骨折10例;MRI检查压缩、劈裂加压缩骨折分型准确率明显高于CT检查(P <0.05),MRI与CT检查在劈裂、膝关节伴干骺端骨折分型诊断中差异不显著(P> 0.05);MRI检查骨折分型的总符合率98.78%高于CT的81.71%,差异有统计学意义(P <0.05),MRI骨折检出率98.78%高于CT检查的96.34%,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:对于胫骨平台骨折,MRI与CT诊断的骨折显示度都较为清晰,且骨折检出率都比较高。但相对来说应用MRI诊断的效能更好,尤其是在对骨折进行分型时准确度更高,从而更准确地判断患者的病情。在具体的临床应用中,患者可根据具体的临床需求选择适当的检查方式,必要时也可以将两种诊断方式联合应用,以保障诊断准确性。

螺旋CT三维重建成像在骨关节外伤中的临床应用分析

目的 探讨螺旋CT三维重建成像在骨关节外伤中的临床应用价值.方法 随机选取2012-08～ 2014-08在阳东县人民医院治疗的骨关节外伤患者87例,均行X线及CT扫描检查及骨三维重新组合,分析成像效果.结果 在3D成像及常规CT下,可将肩关节及肩胛骨清晰显示出来,但无法采用X线平片显示骨折情况.在肩关节脱位情况下,可清晰显示.如为骨盆骨折,三种技术均可清晰显示坐骨骨折及耻骨支.而对于髋臼骨折,X线平片的清晰度不如螺旋CT三维成像,特别是小关节骨折及骨碎片,其更能清晰显示.结论 与常规的方法相比,三维成像技术,在清晰显示病态空间关系及三维立体形态方面,更具有优势,值得在临床中推广应用.

让教育科研成为一种教育生活——来自澧县的报道

荣耀,似乎格外垂青这个地处湘西北的农村大县——澧县： 2007年、2009年,湖南省教育科研课题管理先进单位获得者; 2010年9月,全省县（市、区）教育科学规划课题研究经验交流和成果观摩会在这里召开,会议把澧县教育科研所取得的成绩总结为＂澧县经验＂; 2010年至2013年连续四年位列常德市教育科研优秀单位第一名;

输卵管系膜囊肿的多层螺旋CT表现特征分析

目的探讨输卵管系膜囊肿的CT表现特征.方法收集我院2014年6月至2018年5月经手术及病理证实的7例输卵管系膜囊肿患者的临床和CT检查资料,7例均行多层螺旋CT平扫及增强扫描.结果7例输卵管系膜囊肿共8个病灶,最大8.7 cm×3.5 cm、最小3.5 cm×2.2 cm,囊肿呈卵圆形,位于子宫和卵巢之间阔韧带,囊内密度均匀,CT值为0~12 Hu,囊壁菲薄,无壁结节,其中1例囊内线状分隔,增强扫描囊内无强化,囊壁及囊内分隔轻度强化.5例可见子宫阔韧带"抱球征",3例可见卵巢受压移位.有4例合并子宫附件病变.结论 MSCT诊断输卵管系膜囊肿,影像表现特征突出,子宫阔韧带"抱球征"为其主要征象,若合并卵巢受压移位征象则有鉴别诊断价值.

多层螺旋CT在诊断急性阑尾炎中的价值探讨

目的:分析多层螺旋CT在阑尾炎患者临床诊断中的应用价值。材料与方法:随机性纳入我院2014年8月至2016年4月期间收治的46例急性阑尾炎患者作为研究对象,46例患者入院后均采用多层螺旋CT对患者实施诊断,观察46例患者的多层螺旋CT表现,统计46例患者的多层螺旋CT诊断结果,并与病理诊断结果进行对比分析。结果:多层螺旋CT诊断结果显示,急性阑尾炎患者的阑尾腔呈实性状,管腔直径多大于6mm,病变类型:急性单纯性阑尾炎患者5例,阑尾炎伴阑尾周围炎患者22例,坏疽性阑尾炎14例,化脓性阑尾炎5例。病理诊断结果显示,46例患者中急性单纯性阑尾炎患者7例,阑尾炎伴阑尾周围炎患者20例,坏疽性阑尾炎14例,化脓性阑尾炎5例。多层螺旋CT诊断46例急性阑尾炎患者的准确率为95.7%、敏感性为100.0%、特异性为100.0%。结论:多层螺旋CT诊断急性阑尾炎,准确率高、敏感性、特异性强,具有临床深入推广应用价值。

多层螺旋CT初查漏诊肋骨骨折30例分析

目的通过对胸部外伤初查CT漏诊肋骨骨折的病例分析,探讨轴位像和容积再现(VR)图像在肋骨骨折的诊断价值及其局限性。方法搜集我院2016年7月至2019年10月初查CT漏诊的肋骨骨折30例(共39根),采用16层螺旋CT胸部扫描,层厚为5.0 mm或7.5 mm,由2位中级以上诊断医师对轴位像和VR图像采用双盲法分析,如有分歧协商解决。结果30例初查CT共诊断肋骨骨折93根,复查CT诊断肋骨骨折132根,初查漏诊39根,漏诊率29.5%(39/132);部分病例短期(3周)内复查仍漏诊肋骨骨折7根,漏诊率为5.3%(7/132)。初查漏诊的39根肋骨,复查时轴位像和VR像均提示骨折28根、仅轴位像提示骨折6根、仅VR像提示骨折5条。结论多层螺旋CT(MSCT)初查时存在漏诊肋骨骨折的可能性,短期(3周)内复查CT仍然存在漏诊的可能性,根据临床需要复查CT是必要的。轴位像VR像在诊断肋骨骨折时具有一定的互补性,联合应用诊断的准确率更高。

MSCT低剂量扫描技术在急性阑尾炎诊断应用研究

目的:探讨MSCT低剂量扫描技术在急性阑尾炎诊断应用效果。方法:首先应用水模测试获得适当的低剂量扫描参数,然后应用此参数(120KV、100mAs)对临床疑似急性阑尾炎患者进行扫描,从中筛选出经手术病理证实的32例,将扫描结果与病理结果进行对比,观察其准确率、敏感性和特异性,并分析阑尾炎的影像特征。结果:32例中有30例为急性阑尾炎患者、其它病变2例。影像表现为:阑尾增粗、周围渗出、阑尾粪石、周围脓肿、淋巴结增大、盲肠壁增厚等。诊断的准确率为93.8%(30/32)、敏感性96.9%(31/32)和特异性100.0%(0/0)。结论:MSCT低剂量扫描技术在急性阑尾炎诊断应用具有良好的效果,能够获得较高的准确率、敏感性和特异性,有较大的临床应用价值。

多层螺旋CT在输卵管炎症伴积水中的诊断价值

目的分析多层螺旋CT在输卵管炎症伴积水诊断中的价值。方法回顾分析我院2012年8月至2017年10月经手术和病理证实的21例输卵管炎症伴积水患者的多层螺旋CT诊断特征。结果 21例患者共诊断输卵管炎症伴积水18例,其中双侧输卵管积水5例,单侧输卵管积水13例,与病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。漏诊3例中,其中误诊为卵巢囊肿2例,合并输卵管系膜囊肿1例。结论输卵管炎症伴积水在多层螺旋CT上有一定的特征,多层螺旋CT对输卵管炎症伴积水有一定的诊断价值。

走出去请进来 澧县教育系统暑假充电忙

本刊讯8月26日，澧县九澧实验学校艺术馆座无虚席，该县教育局班子成员、股室负责人，各中小学校长，九澧实验学校全体教师200多人聆听了中国农业大学教授施钢题为“教育的心理学视角与育人效果”的学术讲座。全县6000多名中小学教师通过视频会议系统观看了直播。为提高全县干部教师的师德修养和业务能力，澧县教育局利用暑期积极开展干部教师培训，采取专家引领、经验交流、外出考察等形式，分级分层、分期分批实施培训。

MSCT及其VR重组技术在肌腱(韧带)损伤的应用价值

目的:探讨MSCT及其VR重组技术在肌腱(韧带)损伤的应用价值。方法:搜集我院2013年6月至2019年7月收治的肌腱(韧带)损伤共10例患者作为研究对象,所有患者均使用16层螺旋CT进行扫描并进行容积再现技术(VR)重组,对患者的肌腱和韧带损伤诊断结果进行观察。结果:通过使用MSCT及其VR重组技术,10例患者中,跟腱损伤患者共5例、指屈肌腱损伤患者1例、腓肠肌内侧头肌腱并胫骨后肌肌腱损伤患者1例、髌韧带损伤患者共3例,占比分别为50.00%、10.00%、10.00%、30.00%,MSCT诊断与手术结果一致。结论:MSCT及其VR重组技术在肌腱(韧带)损伤的应用具有较高的临床价值。

十六层螺旋CT肾动脉血管成像的应用研究

目的:探析16层螺旋CT肾动脉血管成像的应用价值。方法:选取我院于2014年11月~2016年8月收治的60例接受16层螺旋CT肾动脉CTA检查患者为此次研究对象,所有患者均使用日立牌ECLOS型号的CT机进行扫描,60例患者随机分为三组,各组分别采用小剂量同层动态测试法、100HU和150HU阈值智能追踪技术法扫描,并对60例患者的基本资料及16层螺旋CT肾动脉CTA检查结果进行回顾性分析。结果:三种扫描方式都能较好地显示肾动脉主干及2~4级分支,其中以150HU阈值智能追踪技术法成像质量为优。诊断为单侧和/或双侧肾副动脉12例(占20%);检出肾门前肾动脉分支11例(占18.3%),其中肾动脉早发分支3例(占5%)。在肾动脉病变检出中,诊断为肾动脉狭窄5例,肾癌伴肾动静脉瘘1例,均与临床相符。结论:在肾动脉病变的临床诊断上,16层螺旋CT肾动脉CTA的临床诊断效果较为理想,具有图像清晰度高,诊断安全、可靠等应用优势,现已成为诊断肾动脉病变常用方法,值得在肾动脉病变的临床诊断中进一步应用和推广。

DR联合CT在周围型肺癌诊断中的价值

目的:探讨数字X线摄片(DR)联合电子计算机断层扫描(CT)在周围型肺癌诊断中的价值。方法:选择2017年2月-2020年12月阳江市阳东区人民医院收治的134例疑似周围型肺癌患者,均接受DR、CT检查。以手术病理结果为金标准,分析DR、CT单一与联合检测诊断周围型肺癌的效能。分析DR、CT对周围型肺癌影像学特征检出情况。结果:手术病理结果显示,134例患者中114例(85.07%)确诊为周围型肺癌,DR联合CT诊断周围型肺癌的灵敏度、准确度均高于DR、CT,且特异度高于DR,差异有统计学意义(P<0.05),CT对支气管气象征、毛刺征、胸膜凹陷征、分叶征、血管聚集征检出率高于DR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT诊断周围型肺癌影像学特征效果优于DR,两者联合诊断能够提高诊断准确度,诊断灵敏度和特异度较高,可指导治疗。

中央型小细胞肺癌与鳞癌患者多层螺旋CT影像特点研究

中央型肺癌是指原发于肺门附近的肺癌,多数为未分化型肺癌,其在临床中归类于恶性肿瘤,主要可分为大、小细胞癌、腺癌、鳞状上皮癌等,可单独或共同存在[1]。其中小细胞肺癌(SCLC)在肺癌总数中约占1/5,且具有恶性程度较高、倍增时间短、转移范围广的特点,易复发[2]。鳞癌则多起源于支气管,由于其分化程度高低具有差异,因此生长相对较缓慢。本文以收治的35例中央型小细胞肺癌患者与37例中央型鳞癌患者作为本次研究对象,对2组患者多层螺旋CT影像特点进行研究。

MRI联合扩散加权成像在宫颈癌分期诊断中的应用效果评价

目的探讨MRI联合扩散加权成像(DWI)在宫颈癌分期诊断中的应用效果。方法将2018年3月~2019年9月我院收治的65例宫颈癌患者作为宫颈癌组,选取同时期65名正常宫颈人群作为正常组,分别对其进行常规MRI平扫及扩散加权成像(DWI)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)检测,对两种检查方式的准确率情况、正常宫颈及宫颈癌的MRI表现、DWI及ADC值、DCE-MRI各参数的分析情况进行观察。结果DCE-MRI结合DWI在宫颈癌分期中的准确率明显高于常规MRI诊断的准确率;正常子宫颈的ADC值明显高于宫颈癌ADC值;随着分级程度的不断升高,ADC值不断降低,差异有统计学意义(P<0.05);62例患者MRI增强扫描的时间-信号曲线表现为平台型,3例患者表现为流入型;DCE-MRI定量参数Ktrans、Ve、Kep值随着宫颈癌分期的升高而变大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI联合扩散加权成像在宫颈癌分期诊断中的应用具有显著的临床效果。

DCE-MRI联合弥散加权成像诊断前列腺癌的临床价值

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)诊断前列腺癌的临床价值。方法选择2018年4月—2019年11月于医院诊治疑似前列腺癌(PC)的患者75例为研究对象,采用病理结果作为金标准,分析DCE-MRI、DWI及两者联合在诊断PC患者的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果经病理检查,其中30例诊断为PC,45例诊断为前列腺增生;DCE-MRI阳性患者诊断正确例数26例;DWI阳性患者诊断正确例数25例;两者联合阳性患者诊断正确例数27例。DCE-MRI、DWI及两者联合检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率均显著高于MRI平扫(P<0.05)。结论DCE-MRI联合DWI可以提高前列腺癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率,同时可以获得更加全面的信息。

DWI联合MRA检查在急性期脑梗死诊断中的应用价值研究

目的:研究弥散加权成像(DWI)联合磁共振血管成像(MRA)检查在急性期脑梗死(ACI)诊断中的应用价值。方法:选择2019年2月-2021年2月于本院治疗的86例ACI患者。患者均进行DWI与MRA检查。分析DWI与MRA单项及联合检查结果。结果:86例ACI患者中单发病灶60例,多发病灶26例;DWI诊断ACI阳性83例,诊断阳性率为96.51%,发病<6h、6-24h、25-72h检出率分别为100.00%、94.29%、90.91%;患者患侧表观弥散系数(ADC)值低于健侧,发病时间<6h患者患侧ADC值、rADC值高于6-24h患者,发病时间6-24h患者患侧ADC值、rADC值低于发病时间25-72h患者,差异有统计学意义(P<0.05);MRA诊断ACI阳性82例,阳性率为95.35%;DWI联合MRA诊断ACI阳性86例,阳性率为100.00%。结论:DWI检查可明确ACI患者病变范围及位置,而MRA检查有利于显示病变动脉,DWI联合MRA诊断ACI准确率高,为临床治疗方案的制定提供依据。

肺部肿瘤诊断中应用放射技术效果分析

目的探究肺部肿瘤诊断中应用放射技术效果。方法随机抽取2018年9月—2019年12月在该院进行诊断的145例肺部肿瘤患者,按顺序分为磁共振诊断组与CT诊断组,前73例采用磁共振诊断,后72例采用CT诊断,对比两组诊断符合率、诊断检出率。结果 CT诊断组的诊断符合率相较磁共振诊断组更高,前者的诊断符合率为93.06%,后者的诊断符合率为82.19%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.935,P<0.05)。CT诊断组在良性肿瘤患者中肺错构瘤的检出率为26.87%,恶性肿瘤中周围型肺部肿瘤的检出率为16.42%、弥漫型肺部肿瘤的检出率为28.36%,与磁共振诊断组各项指标检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.984、0.957、0.000,P>0.05),但良性肿瘤中CT诊断组中央型肺部肿瘤检出率为28.36%、磁共振诊断组检出率为13.33%,两者相比差异有统计学意义(χ^(2)=4.269,P<0.05)。结论肺部肿瘤诊断中应用CT诊断效果更佳。

碘帕醇注射液不良反应应对措施及临床研究

目的:探讨碘帕醇注射液不良反应应对措施及临床研究。方法:将2018年8月至2020年3月我院门诊及住院患者中行CT增强扫描患者160例,采取随机数字分配法分为试验组和对照组,每组80例。对照组患者在进行注射期间仅予以常规处理,观察其存在的不良反应症状发生率。试验组予以系统性防范措施。观察注射液后两组患者存在不良反应发生情况,并根据患者症状予以对应的处理。结果:与对照组相比,试验组碘帕醇注射液不良反应发生率较低,差异具有显著统计学意义(P>0.05),见表1;对照组较高的三项不良反应分别为头痛、胃肠道反应及肝肾功能异常发生率较高分别为10.00%、10.00%、5.00%(P>0.05)。结论:通过对碘帕醇注射液所产生不良反应的进行总结分析,证实科室内通过严密的观察,积极做好防范措施,高度重视不良反应的发生,使得从未发生碘帕醇注射液不良反应,提高了碘帕醇注射液在CT增强扫描中的安全性。

结肠癌术前CT诊断及评价术后复发的价值分析

目的探究结肠癌术前诊断及术后复发评价中采用CT的应用效果。方法选择我院2016年1月-2017年12月收治的60例结肠癌患者,在术前诊断和术后复查评价中采用CT和病理学进行检查,分析CT检查结果的准确性。结果在术前诊断中,60例患者病理学切片检查结果均为阳性,CT检查结果中为58例阳性,CT阳性诊出率与病理学无显著性差异(P>0.05);在术后6个月的复发评估中,病理学检查阳性检出率为(18/60)30.0%,CT为(17/60)28.33%,两种检查结果无显著性差异(P>0.05)。结论 CT检查可较为准确诊断结肠癌位置、大小等情况,具有较高的确诊率,可有效提示结肠癌病灶的性状,诊断和评估效果与病理学检查无明显差异,可作为结肠癌诊断和治疗预后的重要诊断依据。

不同时期脑梗死患者DWI、PWI检查及临床意义

目的:探讨不同时期脑梗死(CI)患者弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)检查及临床意义。方法:回顾性分析122例不同时期CI患者临床资料,患者均接受DWI联合PWI检查,评估DWI检测结果、PWI灌注参数[局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]结果、不同时期CI患者DWI与PWI的关系结果。结果:超急性期CI患者T2WI显示信号正常,DWI显示明显高信号,表现弥散系数(ADC)显示显著低信号状态,急性期显示信号稍高状态,DWI呈现高信号状态,ADC呈现低信号状态,而亚急性期CI患者T2WI显示高信号,DWI显示稍高/等信号,ADC显示稍低或稍高信号状态,慢性期呈现显著高信号状态,DWI呈现显著低信号状态,ADC呈现显著高信号状态;不同时期CI患者rCBV、rCBF数值降低,MTT、TTP数值升高;超急性期、急性期CI主要表现为DWI<PWI,亚急性期、慢性期CI主要表现为DWI=PWI。结论:依据DWI与ADC信号变化,能够准确判断CI不同时期,PWI可直接反映CI区域微血管分布及血流灌注状态,两种方法联合应用可为不同时期CI患者诊断及治疗提供参考依据。