急性缺血性脑卒中部分危险因素聚集对患者发生复合结局的影响研究

目的探讨急性缺血性脑卒中部分危险因素聚集对患者发生复合结局的影响。方法连续性纳入2009年6月—2012年5月在辽宁省阜新市中心医院神经内科住院的所有急性缺血性脑卒中患者共3 151例,收集其人口学、体格检查、实验室检查、影像学检查结果等相关资料。患者出院时采用Modified Rankin's scale(mRS)脑卒中量表进行评分,以0分≤mRS≤2分为对照组(2 640例),3分≤mRS≤5分为残疾组(407例),mRS=6分为死亡组(104例),3分≤mRS≤6分为残疾和死亡复合结局组(511例)。采用Cox回归分析急性缺血性脑卒中部分危险因素聚集对患者发生复合结局的影响。结果对照组、残疾组、死亡组急性缺血性脑卒中患者在年龄,体温、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、纤维蛋白原水平,卒中复发、血脂异常、肾功能异常、白细胞升高、清蛋白降低、高血糖、纤维蛋白原增高发生率方面差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素Cox回归分析均显示,白细胞升高、清蛋白降低、高血糖及纤维蛋白原增高对急性缺血性脑卒中患者出院发生复合结局的影响有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素Cox回归分析结果显示,白细胞升高、清蛋白降低、高血糖及纤维蛋白原增高4项危险因素的个数为1个、2个、3个、4个时,对急性缺血性脑卒中患者出院发生复合结局的影响均有统计学意义(P<0.05);且随着危险因素聚集个数的增多,急性缺血性脑卒中患者出院发生复合结局的危险增大,有统计学意义(P<0.05)。结论随着白细胞升高、清蛋白降低、高血糖及纤维蛋白原增高危险因素聚集个数的增多,急性缺血性脑卒中患者出院发生复合结局的危险性就更大。

机构投资者与公司价值关系研究——来自上市公司要约收购的证据

本文以2005年到2008年我国上市公司发生的要约收购为研究背景,对我国机构投资者的作用进行分析。研究发现,交易期内机构投资者对公司价值有负面影响,交易期后机构投资者的持股并不能显著提高公司的价值。该结论表明,在减弱非市场化因素干扰的背景下,受制于本身机制设计的机构投资者并不能显著提升目标公司的价值。

基金风格类别变化的实证研究

已有研究表明基金投资风格有集中的趋势并且实际的投资风格类别与宣称的类别有较大的偏离。以中国2006—2008年的所有投资基金为研究对象,运用实证的研究方法对基金的类别以及基金风格类别变动的现象进行了研究。研究发现,基金在年度内存在风格类别变动的现象,并且表现出很大程度的风格类别的趋同;从短期来看基金类别总的变动率高,从长期来看基金类别总的变动率低。因此,对于理论研究者和政策制定者来说,在考察基金的作用时,必须分别从长短期和实际类别的角度来分析,才能得出正确的一致结论。

低碳技术转让的资金机制问题研究

简单介绍了中国低碳技术转让的现实问题,分析了国内外现有解决低碳技术转让机制的模式,并提出了构建适合中国国情的低碳技术转让资金机制新模式,以解决低碳技术转让市场流动性的问题,进而减缓气候变化对中国的影响,最后指出了未来的研究方向。

审计定价研究:一种新的定价模式——引入“做市商”机制的审计定价研究

审计定价问题是一个世界性的难题,一直困扰着审计行业的健康发展。现有的文献分别从不同的视角来阐释审计定价的难题,但是都没有从根本上解决审计定价的问题。借鉴西方资本市场上的做市商制度构建了一个全新的审计定价做市商模式体系,试图从本源上解决审计定价的基本问题。

我国上市公司融资资本结构实证分析

资本结构影响因素入手进行定性分析,结合我国上市公司的实际数据进行定量考察,在描述性统计分析的基础上,建立严格的计量经济学模型对我国上市公司数据进行相关性检验,以期找出相关的主要影响因素,从而较好的指导上市公司的融资结构的实践。

上市公司财务绩效考核体系研究——基于因子分析的思考

上市公司的财务绩效考核问题一直是理论界和实务界研究的重点,主要原因在于公司绩效考评传达的是一种外部信号,通过这种机制传导,广大投资者可以合理地选择投资重点,优化投资组合,进而对有限资源进行合理配置。通过对现有文献的研究,提出一套定量的研究考核指标体系。具体运用因子分析的方法,结合国内外的绩效考评现状,提取三个主因子(发展因子、偿债因子和盈利因子)并客观地赋予适当权重,分析了90家上市公司的财务数据,得出了有意义的结论,进而丰富和发展了我国当前公司绩效考评方法。

企业社会责任博弈分析

本文从社会责任产生的背景入手,运用博弈论的方法,分析了企业承担社会责任的理论结果,并指出与我国的现实情况相符。从博弈模型的结果出发,分析了博弈三方(政府、企业和员工)选择的原因,并提出了相应的改进策略,最后提出政府要逐步明晰态度,企业要勇敢承担社会责任和员工要加强堆权意识的建议。

排名压力下的基金风格漂移实证研究

本文以中国2006年到2008年的所有投资基金为研究对象,考察基金在排名压力下投资行为的变化。研究发现,基金投资风格有集中的趋势,并且实际的投资风格与宣称的类别有较大的偏离。在风格漂移影响因素中,市场预期、前期的业绩排名是主要因素。研究还发现,业绩排名前后10%的基金风格漂移程度不同,排名靠前的基金表现出更为积极的风格漂移。在业绩排名压力下,排名在前的基金采取了积极的变换投资风格的行为,这对投资者是有利的。

机构投资者投资风格变动与上市公司绩效

根据我国2006-2008年之间存续的基金数据分析,发现不同投资风格类别的机构投资者所持股的上市公司表现出显著的差异。无论从短期还是长期来看,由投资风格保持不变的机构投资者持股的上市公司业绩更好。与以往文献不同的是本研究不仅验证了机构投资者已经发挥了积极的治理作用,同时还为深入理解机构投资者内部组成的差异提供了经验证据,这对理论界、投资者和政府监管部门具有参考价值。

重型颅脑损伤合并胸、腹脏器损伤50例治疗体会

重型颅脑外伤是神经外科常见病，死亡率高达30%～50%，如合并胸、腹脏器损伤，则病情变得更重、更复杂，处理更为棘手，死亡率更高。

尿激酶引流术治疗原发性高血压脑室出血43例体会

1996～2001年,我们应用尿激酶脑室引流术治疗原发性高血压脑室出血43例,取得较好效果,现报告如下.

血白细胞计数与急性缺血性脑卒中患者短期预后的关系

目的探讨血白细胞计数与急性缺血性脑卒中患者短期预后的关系。方法收集3151例急性缺血性脑卒中的一般资料,并进行血常规、生化指标及凝血四项的测定和改良Rankin量表(mRS)评分。采用Logistic回归分析血白细胞计数与急性缺血性脑卒中短期不良预后的关系。结果根据mRS评分,将患者分为无残疾组2640例,残疾组407例,死亡组104例;511例为短期不良结局。残疾组的高血糖史、脑卒中复发、血脂异常比率及体温、血糖、纤维蛋白原、白细胞计数显著高于无残疾组(均P<0.05)。死亡组的高血糖史、脑卒中复发、血脂异常的比率及年龄、体温、血糖、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、纤维蛋白原、白细胞计数显著高于无残疾组(均P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,年龄、脑卒中复发、体温升高、高血糖、血脂异常、纤维蛋白原升高、尿素氮升高与白细胞计数升高是发生短期不良结局的危险因素(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,白细胞计数为10.1×109/L^11.0×109/L、11.1×109/L^12.0×109/L、≥12.1×109/L是急性缺血性脑卒患者发生短期预后不良的独立危险因素(P<0.05~0.01),并且发生短期预后不良的风险随着白细胞计数的增高而增加(趋势性P<0.01)。结论急性缺血性脑卒中患者入院时血白细胞计数升高增加了短期预后不良发生的风险。

急性缺血性脑卒中入院胆红素与出院复合结局的关联

目的探讨入院时胆红素水平与急性缺血性脑卒中患者出院复合结局（残疾或死亡）的关联。方法采用回顾性队列研究的方法，连续性纳入2009年6月1日至2012年5月31日阜新市中心医院神经内科3151例住院的急性缺血性脑卒中患者，收集人口统计学、生活方式、临床表现和实验室检验资料。出院时应用改良Rankin量表（modifiedRankinscale，mRS）评分，mRS≥3分为残疾，mRS≥3或死亡为复合结局。根据人院时总胆红素、间接胆红素、直接胆红素的四分位数水平分别将研究对象分为4组，采用Cox回归分析人院时胆红素水平与急性缺血性脑卒中患者出院残疾、死亡和复合结局的关联。结果发生残疾的病例为407例，残疾发生率为12．9％，死亡104例，病死率为3．3％。经多因素调整后，发现以总胆红素第1分位数组为参比，第4分位数组发生复合结局的aHR值（95％CI）为1．335（1．047～1．702）；以间接胆红素第1分位数组为参比，第4分位数组发生复合结局的aHR值（95％CI）为1．355（1．062一1．728）；以直接胆红素第1分位数组为参比，第3、4分位数组发生复合结局的aHR值（95％CI）分别为1．403（1．089～1．807）、1．431（1．118—1．833）；并且随着总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平的升高，出院复合结局的发生风险也在增加（P〈0．05）。结论入院时胆红索水平的升高可增加急性缺血性脑卒中患者出院复合结局的风险、并且存在着剂量反应关系，是独立的危险因素。

重组EPO辅助治疗对重度颅脑损伤患者神经功能恢复、炎症反应、红细胞糖代谢的影响

目的:研究重组EPO辅助治疗对重度颅脑损伤患者神经功能恢复、炎症反应、红细胞糖代谢的影响。方法:选择2013年5月~2016年3月期间在辽宁省阜新市中心医院就诊的78例重型颅脑损伤患者并随机分为EPO组和对照组,分别接受重组人促红细胞生成素(rhEPO)联合常规治疗和常规治疗。治疗前和治疗后7d、14d时,分别评估脑组织缺氧程度、神经损伤程度、炎症反应程度以及红细胞糖代谢状况。结果:两组患者治疗后7d、14d时的PbtO_2水平以及血清NGB、HGB含量以及PFK活性均显著高于治疗前,血清NF-H、NF-L、NF-M、NSE、S100β、IL-2、P-选择素、sICAM-1含量以及G-6PD、AR活性均显著低于治疗前;EPO组患者治疗后7d、14d时的PbtO_2水平以及血清NGB、HGB含量以及PFK活性均显著高于对照组,血清NF-H、NF-L、NF-M、NSE、S100β、IL-2、P-选择素、sICAM-1含量以及G-6PD、AR活性均显著低于对照组。结论:重组EPO辅助治疗能够通过抑制炎症反应、改善红细胞糖代谢的方式来减轻重度颅脑损伤患者的神经损伤程度。

入院血糖水平与急性缺血性脑卒中患者出院残疾、死亡和复合结局的关联

目的 探讨入院时血糖水平与急性缺血性脑卒中患者出院残疾、死亡和复合结局的关联.方法 采用回顾性队列研究的方法,连续性纳入2009年6月1日至2012年5月31日阜新市中心医院3 151例急性缺血性脑卒中患者,收集人口统计学、生活方式、入院时血糖水平等实验室检查结果.出院时脑卒中量表mRS≥3分为残疾,mRS≥3或死亡为复合结局.根据入院时血糖水平（＜6.1mmol/L,6.1 ～ 6.9 mmol/L,≥7.0 mmol/L）水平将研究对象分为3组,采用Cox比例风险回归模型分析入院时血糖水平与急性缺血性脑卒中患者出院残疾、死亡和复合结局的关联.结果 残疾组和死亡组的入院血糖水平和血糖升高率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;经多因素校正后,以第1组为参比,第3组增加了急性缺血性脑卒患者发生残疾、死亡和复合结局的风险,HR值和95％ CI分别为1.58（1.28～ 1.96）、4.13（2.54～6.70）和1.89（1.56～2.29）并且随着血糖水平的增加急性缺血性脑卒患者发生残疾、死亡和复合结局的风险也增加（趋势性检验P＜0.001）.结论 急性缺血性脑卒中患者入院时血糖水平升高增加了出院残疾、死亡和复合结局发生的风险,并存在剂量反应关系.

微创钻颅血肿清除术及显微外科手术治疗高血压脑出血体会

目的:探讨高血压脑出血的治疗方法。方法:回顾性分析60例高血压基底核区脑出血的治疗,根据不同手术方式将其分成2组。A组:微创钻颅血肿清除术及显微外科手术组34例,B组:非显微手术组26例,分别分析其疗效。结果:A组的34例患者死亡2例,植物生存1例。B组的26例患者,死亡5例,植物生存3例,出现并发症情况A组明显低于B组。术后随访A组生活质量明显好于B组。结论:微创钻颅血肿清除术及显微外科手术是治疗高血压脑出血的有效方法。

不确定条件下投资项目现值的临界值分析

在不确定条件下项目投资现值的分析已不能再停留在传统的NPV分析,项目未来现金流现值大于投资现期投入则投资,若小于则不投资的框架内。充分把握未来不确定性,积极运用项目管理者的柔性决策空间,运用实物期权思想及其二项式期权定价模型确定项目中的实物期权价值,在基于实物期权的分析框架内考虑实物期权价值,寻找投资项目现值投资决策的临界值。