前置胎盘51例临床分析

目的 :探讨不同类型前置胎盘的适宜分娩方式。方法 :对 5 1例前置胎盘患者与同期随机抽取的 5 1例胎盘位置正常者的分娩方式及其对母儿的影响等进行对比分析。结果 :前置胎盘组产时平均出血量较对照组多。部分性及低置性前置胎盘剖宫产产时平均出血量比阴道分娩者多 (P均 <0 .0 1) ,而阴道分娩产时平均出血量与对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。新生儿窒息、围产儿死亡及早产的发生率前置胎盘组明显高于对照组 (P分别为 <0 .0 5 ,<0 .0 1,<0 .0 1)。对部分性及低置性前置胎盘患者 ,在新生儿窒息及围产儿死亡发生率方面阴道分娩与剖宫产比较差异无显著性。结论 :前置胎盘对母儿均有一定的危害 ;对产前出血不多的部分性及低置性前置胎盘仍可采用阴道分娩。

羊水粪染465例临床分析

目的 探讨临产后羊水粪染对胎儿宫内缺氧及新生儿的影响.方法 回顾性分析近2年我院分娩发生羊水粪染465例母婴结局.结果 轻度羊水粪染对新生儿危害不明显,Ⅱ～Ⅲ度羊水粪染增加胎儿宫内窘迫,提高剖宫产率及新生儿窒息率.结论 羊水粪染与新生儿窒息有极大关系.出现Ⅲ度以上的羊水粪染应尽快结束分娩,以降低新生儿窒息率的发生.活跃末期出现羊水Ⅱ～Ⅲ度粪染,应密切观察产程及进行全程胎儿心电监护,必要时及时剖宫产或助产.

三种方法保守治疗输卵管妊娠临床疗效比较

目的:比较三种保守治疗输卵管妊娠方法的临床疗效。方法:早期输卵管妊娠90例,随机分成A、B、C三组,每组30例。A组在B超引导下输卵管包块局部注入氨甲蝶呤(M TX)40m g;B组口服米非司酮200m g,1次/12h,共3次;C组联合应用A、B两组所用的方法。比较三组的治疗效果。结果:A、B、C三组的治疗成功率分别为73.3%、70.0%、96.7%,A、B两组差异无显著性,C组治疗成功率高于A、B两组(P<0.05)。结论:对输卵管妊娠的保守治疗,M TX局部注入及口服米非司酮联合应用,效果优于M TX局部注入或口服米非司酮。

浅谈基层医院子宫破裂的预防措施

目的 :探讨基层医院子宫破裂的预防对策。方法 :对本院 1994年 1月至 1997年 12月收住的 6例子宫破裂进行回顾分析。结果 :6例均为经产妇 ,未作定期产前检查。3胎及以上者共 4例 ,有 3例请接生员到家接生处理不当致子宫破裂 ,3例为疤痕子宫。6例中产妇死亡 1例 ,新生儿死亡 2例 ;新生儿窒息 2例 ,3例发现先兆子宫破裂及时行剖宫产术 ,预后较好。结论 :若提高医务人员 (包括接生员 )技术水平 ,做好围产保健 ,规范催产素应用 ,产程中注意观察 ,子宫破裂是可以预防的。