108例肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征和预后分析

目的:探讨重庆医科大学附属永川医院肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征和影响预后的危险因素。方法:回顾性分析2019年1月至2021年7月108例肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床资料及实验室数据,根据患者的临床转归分为好转组与预后不良组,通过logistic回归分析预后不良的危险因素,并行ROC曲线分析。结果:肺炎克雷伯菌血流感染的患者科室主要分布在ICU(19.4%)、感染科(13.9%)、肝胆外科(10.3%)、血液内科(8.4%);86.1%的患者存在基础疾病,主要为糖尿病(38.9%)、高血压(25.0%)、恶性实体肿瘤(14.8%)。108株引起血流感染的肺炎克雷伯菌与1 631株非血流感染的肺炎克雷伯菌药敏结果比较显示,对厄他培南的耐药率分别为8.3%、14.8%。根据转归不同,年龄、住院时间、入住ICU及贫血差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.044,95%CI=0.002~0.083,P=0.038)、住院时间(OR=0.936,95%CI=-0.110~-0.023,P=0.003)、入住ICU(OR=8.794,95%CI=0.855~3.493,P=0.001)及贫血(OR=5.638,95%CI=0.684~2.775,P=0.001)为肺炎克雷伯菌血流感染预后不良的独立危险因素。PCT升高(OR=0.094,95%CI=0.021~0.166,P=0.011)是肺炎克雷伯菌血流感染死亡的危险因素。结论:老年人、贫血、入住ICU是肺炎克雷伯菌血流感染患者预后不良的危险因素,尽早进行病原学检查及恰当的经验性治疗可以改善预后。

黄牛箱包革无铬鞣生产工艺研发

在黄牛皮箱包革无铬鞣生产工艺研发中,先用有机膦盐鞣剂预鞣,使革坯具有较好的复鞣、染色和加油性能,然后用替代性鞣剂和多种合成鞣剂结合进行复鞣,进一步提高皮革的收缩温度和物理力学性能。通过优化配方和工艺,凸显出有机膦鞣剂和合成鞣剂的优良性能。研制的白湿革色泽洁白,耐黄变、容易染色和耐撕裂性能优良,生产过程清洁无污染,产品丰满、柔软细致,粒面紧实,不松面,不裂面,尤其解决了牛皮边肷部位空松的问题,物理机械性能等指标接近或达到铬鞣革的性能。

一例延边黄牛放线菌病的诊疗

文章对在延边大学农学院动物医院就诊的一起延边黄牛放线菌病的诊疗过程进行了详述。结果表明:PCR诊断方法特异敏感,手术方法切实可行,中西药结合疗法行之有效,患牛愈后良好,无不良反应。该诊疗过程具有一定的借鉴与推广价值。