慢性阻塞性肺疾病情感脆弱表型与吸烟致病机制的进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary,COPD),是一种常见的可以预防和治疗的慢性、进行性加重的呼吸系统疾病,其特征为持续气流受限,主要的临床表现是慢性咳嗽、咯痰、喘息或活动后气短[1]。随着吸烟人数增加以及人口老龄化,COPD已然是一个重要的公共卫生问题,全球30岁以上的成年人COPD患病率占11.7%[2]。COPD的患病率呈现逐年上升趋势,已成为我国部分地区第三大死亡原因[3]。对全世界的医疗保健系统都提出了巨大的挑战。COPD往往伴有许多合并症,例如受到广泛关注的高血压、糖尿病、感染、癌症和心血管疾病等,但抑郁和焦虑等情感脆弱问题在COPD患者身上同样广泛存在,这可能与疾病的预后不良相关,另一方面,抑郁和焦虑症可能与吸烟有关,并可能导致吸烟人群采用高危的生活方式,如不良饮食习惯,身体活动减少、肥胖、睡眠质量差和就医抵触,从而导致身体疾病的发展。焦虑和抑郁是公认的COPD的主要合并症[4],并且对全球经济和社会产生巨大的负担。提高对COPD情感脆弱表型的认识,实施个体化、精准化医疗是十分必要的。