心理干预对中国高血压病患者治疗效果影响的系统评价和Meta分析

目的明确心理干预对中国高血压病患者收缩压及舒张压的降压效果的影响，为高血压病的治疗开辟新思路。方法全面检索国内相关文献，并对符合要求的文献进行质量评价。采用Meta分析法对以往研究报道的心理干预对高血压病患者收缩压及舒张压的降压效果的影响进行合并分析，采用敏感性分析结果的稳定性，采用Begg’s和Egger’s法分析纳入研究的发表偏倚。结果共纳入6篇符合要求的文献进行合并分析。收缩压和舒张压合并效应量和95％CI分别为-13．72（-21．07，-6．37）和-8．33（-13．57，-3．09）。经敏感性分析明确系统稳定。Begg’s和Egger’s检测未测及发表偏倚。结论对高血压病患者进行心理干预能够提高药物治疗的效果。

180例首次发现高血压的青年体检者社会心理因素分析

目的探讨影响青年人血压的社会心理因素,同时对其调节提出意见和建议。方法采用状态-特质焦虑量表、抑郁自评量表、领悟社会支持量表,对180例体检首次发现血压升高的青年及360例对照组青年进行调查。比较两组间各问卷得分情况,及各量表得分间的相关关系。并采用结构方程建模法构建青年人血压影响因素模型。结果血压升高的青年状态焦虑、特质焦虑、抑郁水平高于血压正常的青年(P<0.05),社会支持总分及朋友支持、其他支持维度分低于血压正常的青年(P<0.05)。性别、月收入、学历、年龄、状态焦虑、特质焦虑、抑郁、社会支持水平与血压升高有着显著相关关系(r=-0.21～0.14,P<0.05)。结论焦虑、抑郁以及低社会支持与青年人血压升高相关,建议关注青年人心理健康问题,从而预防高血压的发病。

广东省三甲医院医生生活质量现况研究

目的调查三甲医院医生生活质量并对其影响因素进行初步探讨。方法采用简单随机抽样法，应用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）对广东省四家三甲医院的235名医生进行问卷调查。结果235名医生的生活质量在生理领域得分显著低于全国常模（14．14±2．26／13．49±2．24，P〈0．05），并受到性别、科别、职称、收入以及职业满意度的影响。结论医生生活质量不尽如人意，提高收入、改善职业满意度可以提高医生的生活质量。

糖化血红蛋白测定在62例糖尿病患者控制血糖水平中的作用

目的:为长期监控糖尿病人病程找出较好的监控血糖水平指标。方法:对62例已确诊为Ⅱ型糖尿病人,在用药前后用糖化血红蛋白评价血糖控制的平均水平。结果:用药前与用药后的糖化血红蛋白浓度有显著性差异(<0.01)。结论:糖化血红蛋白的测定是判定糖尿病长期控制的良好指标。

191名大学生运动会医疗志愿者情绪状况研究

目的探讨大学生运动会医疗志愿者的心理健康状况,以便采取有效的干预措施来调节其心理失调,保障志愿者的心理健康和志愿服务的顺利进行。方法采用抑郁自评量表、焦虑自评量表对191名大学生运动会医疗志愿者情绪状况进行调查。结果191名医疗志愿者焦虑检出率为22.5%,抑郁检出率为42.4%,焦虑(36.82±7.01)分、抑郁(39.32±9.98)分,均高于常模(P<0.05),不同性别、年龄及服务类型的志愿者在焦虑、抑郁得分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大学生运动会医疗志愿者在志愿服务过程中存在着焦虑、抑郁等情绪,建议关注志愿服务人员心理健康问题,加强对志愿者的心理辅导。

中年人健康体检中2型糖尿病筛查相关指标的分析

目的 探讨中年人健康人群中空腹血糖水平与其他相关指标的关系。方法 选择2000年1月～2005年8月在我院体检中心进行检检的40岁～60岁的中年人1480例，测定空腹血糖、血清甘油三酯、总胆固醇、血清尿酸、胰岛素、血压和体质指数（BMI）等指标同时进行综合分析。结果中年健康人群中空腹血糖水平随年龄增长而升高；高血糖组人群的总胆固醇、血尿酸、血压和BMI高于正常血糖组。结论 健康体检的各项指标中与血糖有关的主要指标有年龄、BMI、总胆固醇和舒张压。

复发性自然流产患者妊娠组织中survivin的异常表达

目的研究细胞凋亡抑制蛋白survivin在复发性自然流产(RSA)患者绒毛及蜕膜组织中的表达情况,初步探讨survivin与复发性自然流产的关系。方法应用免疫组化法检测26例RSA患者和20例正常早孕妇女绒毛及蜕膜组织内survivin在蛋白水平的表达,并进行图像分析、比较、计算其平均阳性单位值(PU)。结果Survivin在正常早孕及自然流产绒毛、蜕膜中均有表达,正常早孕组绒毛滋养细胞、蜕膜细胞survivin表达分别为PU=15.12±2.05、PU=10.81±2.02,RSA组绒毛滋养细胞、蜕膜细胞survivin表达分别为PU=8.86±2.31、PU=6.93±2.15,正常早孕组survivin表达明显强于RSA组(P<0.01),差异有显著性意义。结论凋亡抑制蛋白survivin在妊娠绒毛及蜕膜组织中低水平表达,可能是复发性自然流产的重要原因之一。

妊娠组织中转化生长因子及其受体与早期复发性自然流产相关性研究

目的:了解转化生长因子β1(TGF-β1)及其受体(TβR、Ⅰ、Ⅱ)在绒毛及蜕膜组织中的表达情况,初步探讨(TGF-β1)及(TβR)与早期复发性自然流产(RSA)的关系。方法:应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测38例RSA患者和35例正常早孕妇女的绒毛及蜕膜组织中TGF-β1mRNA,TβR(Ⅰ、Ⅱ型)mRNA的表达情况。结果:TGF-β1及TβR、Ⅰ、Ⅱ型在正常早孕及RSA绒毛、蜕膜组织中均有表达,TGF-β1在RSA组绒毛及蜕膜组织中表达水平为(0.18±0.02)、(0.12±0.01),对照组为(0.98±0.03)、(0.72±0.02);TβR-Ⅰ在RSA组绒毛及蜕膜组织中表达水平为(0.15±0.03)、(0.11±0.03),对照组为(0.71±0.01)、(0.73±0.01);TβR-Ⅱ在RSA组绒毛及蜕膜组织中表达水平为(0.16±0.01)、(0.09±0.01),对照组为(0.68±0.02)、(0.86±0.02);上述指标RSA组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:TGF-β1及TβR在绒毛及蜕膜组织中表达下降可能是早期复发性自然流产的重要原因之一。

2型糖尿病患者入院情况调查与分析

目的:探讨2型糖尿病患者入院前对糖尿病相关知识及并发症的掌握。方法:建立问卷调查表了解患者年龄、身高、体重、糖尿病病史、既往有无高血压、高血脂、有无周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病;有无低血糖的发作,对药物治疗有无了解,血糖监测的频率及是否检查过糖化血红蛋白进行调查;入院后对所有患者完善血脂、糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后血糖的检测。结果:2型糖尿病患者接受饮食控制和糖尿病教育的不足50%;对糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症的知晓率为27.7%;曾经查过糖化血红蛋白的占38.2%,其中糖化血红蛋白超过7%的占59.1%;存在高甘油三酯血症的占58.3%;空腹血糖大于6.1mmol/l和餐后血糖大于7.8 mmol/l的各占39.6%和49.7%。结论:2型糖尿病患者对糖尿病基本知识缺乏及对慢性并发症的知晓率低,是导致2型糖尿病患者血糖控制难以治疗达标的原因。