液氢运输船技术探析

氢是实现零碳排放的终极清洁能源,海上液氢储运具有效率高和远距离运输成本低的特点,对于氢能在全球范围内的推广使用至关重要。在跨国跨地区的液氢贸易中,大装载量的液氢运输船是最具经济性、最为便捷灵活的储运工具,同时也是技术难度高且未来市场价值可期的战略性船海装备。目前,国际上有关液氢运输船的设计建造项目逐渐增多,日本、韩国和欧洲部分国家已率先探索跨境液氢贸易,并开展相应的海上液氢运输船项目研究,而国内关于液氢运输船的研究尚处于概念设计,相关规范指南的制定也处于起步阶段。该文通过分析液氢运输船总体设计、液氢围护系统、液氢货物处理系统和动力系统的技术发展现状及特点,为我国液氢运输船研发、设计及相关配套的研究提供技术参考与指导。

苦参碱联合糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少症的临床疗效观察

目的:探讨苦参碱联合糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法:将78例ITP患者按随机数字表法分为对照组(38例)和观察组(40例),对照组给予泼尼松片口服治疗,观察组在对照组基础上给予苦参碱注射液静脉滴注治疗。连续治疗2周后,对两组患者进行疗效评估,观察各组治疗前、后血小板计数及淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8细胞百分比及CD4/CD8比值的变化,并记录治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为94.73%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组患者的血小板计数在不同治疗方式或不同治疗时间的比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且随着药物治疗时间的延长,血小板计数逐渐增加。治疗2周后两组CD3、CD4及CD4/CD8均显著高于治疗前(均P<0.05),CD8细胞所占百分比显著低于治疗前(P<0.05),且与对照组比较,观察组治疗前、后CD3、CD4及CD4/CD8的差异更为显著(均P<0.05)。两组治疗后的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苦参碱联合糖皮质激素治疗ITP的效果显著优于糖皮质激素单独用药,能够增加血小板数量,调节T淋巴细胞表达,增强机体免疫功能,且无明显不良反应,安全性较高,值得临床推广应用。

miRNA-19b在急性淋巴细胞白血病发病中的作用机制

目的探讨miRNA-19b对Notch1信号通路的调控作用及miRNA-19b调控下的Notch1信号通路在急性淋巴细胞白血病发病中的作用及机制。方法 Real-time PCR法检测急性淋巴细胞白血病中miRNA-19b和Notch1信号通路相关分子的表达水平。分别利用miRNA-19b前体片段及miRNA-19b anti-sense片段过表达及干扰miRNA-19b的表达,MTT法检测miRNA-19b过表达及干扰对急性淋巴细胞白血病患者单个核细胞数量的变化,同时利用Western印迹法检测miRNA-19b过表达及干扰后Notch1信号通路的激活水平。结果 (1)急性淋巴细胞白血病中miRNA-19b和Notch1信号通路相关分子Notch1及Hes5的表达水平较正常对照组显著升高(P<0.05)。(2)miRNA-19b过表达及干扰后MTT结果显示miRNA-19b可上调急性淋巴细胞白血病中单个核细胞的数量。(3)Western印迹检测显示miRNA-19b过表达可促进Notch1信号通路中Notch1及Hes5的表达,而miRNA-19b干扰后两分子的表达水平下调。结论 miRNA-19b通过激活Notch1信号通路促进急性淋巴细胞白血病的发病。

地西他滨联合CAG方案在急性复发难治性急性髓系白血病中的初步应用

复发难治性急性髓系白血病（Acute myeloid leukemia,AML）,除高强度的化疗、造血干细胞移植外,治疗手段十分有限。此类患者对常规诱导化疗的完全缓解（Complete remis-sion,CR）率显著降低,强烈诱导化疗患者早期病死率相当高,而小剂量化疗疗效差,患者生存期短。寻找新的有效治疗方案对改善患者预后及生存质量具有十分重要意义。

地西他滨治疗复发难治性急性髓系白血病的效果和安全性观察

目的探讨地西他滨治疗复发难治性急性髓系白血病(AML)的临床疗效及安全性。方法选取32例复发性或难治性AML患者作为研究对象,采用地西他滨联合HAG方案治疗,治疗2个疗程后评价疗效及治疗安全性,随访观察患者的远期疗效。结果治疗2个疗程后,32例患者中CR 5例,PR 7例,NR 20例,总缓解率为37.50%,核型为良、中等、不良患者的缓解率依次降低(P<0.05)。WBC减少、PLT减少及胃肠不适的发生率较高,分别为100.00%、93.75%、93.75%,其次为肝肾损伤和感染。治疗后随访2年,32例患者中死亡28例,存活4例,死亡患者的生存时间为2.2~21.8个月,平均(8.1±1.6)个月。结论地西他滨联合HAG方案治疗复发性、难治性AML,早期治疗缓解率不高,药物不良反应明显,远期疗效不佳。

TEG预测化疗后骨髓抑制血小板减少患者出血风险的价值

目的:探讨血栓弹力图(TEG)预测及评估化疗后骨髓抑制血小板减少患者出血风险的临床价值。方法:回顾性分析惠州市第一人民医院及湘雅三医院2015年10月至2018年2月收治的化疗后骨髓抑制患者350例,根据临床有无出血症状将患者分为出血组132例与无出血组218例,记录患者血常规、凝血四项、TEG结果。结果:(1)出血组患者最大振幅(MA)、血小板计数(PLT)低于无出血组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)对出血组TEG各项指标与凝血指标及PLT相关性分析,反应时间(R)与纤维蛋白原(FIB)呈负相关(r=0.818,P<0.05),且相关性较强。MA与FIB呈较弱的正相关(r=0.230,P<0.05)。MA值与PLT呈较强的正相关(r=0.768,P<0.05),相关性较强。其余指标间无明显相关性(P>0.05)。结论:TEG中MA值结合血小板数量能更好预测化疗后骨髓抑制血小板减少患者出血风险。

DLK1在急性白血病中的表达及其在K562细胞红系分化中的作用

目的:探讨急性白血病(acute leukemia,AL)患者骨髓单个核细胞DLK1基因的表达水平及其在K562细胞红系分化中的作用。方法:采用RT-PCR对65例AL患者及34例正常骨髓对照进行DLK1mRNA水平的检测,对其中20例AL患者及13例正常骨髓用Western印迹法检测DLK1蛋白表达水平。培养K562细胞,用氯化高铁血红素(hemin)诱导其分化,观察DLK1在红系分化中的变化。结果:在AL患者和正常骨髓对照的骨髓单个核细胞中DLK1基因均存在明确表达。DLK1mRNA的表达水平AL组高于对照组,差异有统计学意义(P=0.018),但在ALL和ANLL之间DLK1mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05),且DLK1mRNA的表达水平与患者初诊时骨髓原始细胞数、外周血白细胞数及血小板数无关。对部分样品检测DLK1蛋白的表达,发现AL患者DLK1蛋白阳性表达率高于对照组,与mRNA表达趋势一致。在hemin诱导K562细胞向红系分化过程中,DLK1mRNA的表达水平逐渐下降。结论:DLK1基因可能参与了AL的发病过程,但DLK1mRNA的表达水平与AL患者某些临床特征无相关性。DLK1基因可能抑制K562细胞向红系分化。

地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病临床疗效观察

目的分析和观察地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)临床疗效。方法选择从2012年1月至2015年12月在本院接受治疗的老年急性髓系白血病患者36例,随机分成治疗组和对照组,每组各18例。对照组行CAG方案治疗,治疗组行地西他滨联合CAG方案治疗。观察和对比两组的治疗效果和不良反应发生率。结果与对照组相比,治疗组治疗有效率更高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组血小板减少发生率较低,但肺部感染、恶心呕吐、发热的发生率较高,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年AML的治疗中地西他滨联合CAG方案可显著提高治疗效果,但肺部感染、恶心呕吐、发热等药物不良反应明显增加,高龄患者应慎用。

BRD7、NGX6基因在急性白血病中的表达

目的探讨急性白血病患者骨髓单个核细胞BRD7、NGX6基因的表达水平。方法采用RT-PCR对52例急性白血病(acute leukemia,AL)患者及30例正常骨髓对照进行NGX6、BRD7基因mR-NA水平的检测,对其中7例AL患者用免疫组化法检测BRD7蛋白表达水平。结果在AL患者和正常骨髓对照的骨髓单个核细胞中BRD7、NGX6基因均存在明确表达。NGX6 mRNA的相对表达量在AL组与正常对照中差异无统计学意义(t=-1.014,P=0.982)。而BRD7 mRNA的表达水平AL组高于正常对照组,差异有统计学意义(t=3.672,P=0.001),但在AL各亚型之间BRD7 mRNA的表达差异无统计学意义(t=1.076,P=0.287),且BRD7 mRNA的表达水平与患者初诊时骨髓原始细胞数、外周血白细胞数及血小板数无关。其中,对部分样品检测了BRD7蛋白的表达,结果发现AL患者BRD7阳性表达细胞百分率均值高于正常骨髓对照。结论AL患者和正常骨髓对照的骨髓单个核细胞均表达BRD7和NGX6,且BRD7基因在急性白血病细胞中表达上调,但BRD7 mRNA表达水平与AL患者某些临床特征无相关性。

血小板CD40配体对内皮细胞表达组织因子的影响

目的探讨活化血小板CD40配体对内皮细胞表达组织因子、组织因子抑制物的影响及其分子机制。方法建立活化血小板与人脐静脉内皮细胞的共孵育体系(细胞比例10∶1),观察内皮细胞组织因子及其抑制物表达的变化,以及阻断CD40-CD40配体相互作用对上述效应的影响。结果活化血小板与脐静脉内皮细胞共育8 h后,内皮细胞组织因子mRNA及蛋白表达显著增高,而应用抗CD40配体的抗体和抗CD40抗体可分别抑制其表达(P<0.05)。但是组织因子抑制物mRNA无明显变化。结论活化血小板可通过其表达的CD40配体分子诱导内皮细胞产生组织因子,但并不能增强内皮细胞组织因子抑制物的表达,此效应对不稳定性斑块的形成可能具有促进作用。

地西他滨治疗骨髓增生异常综合征和白血病病人的护理

[目的]探讨地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)及白血病病人的护理及护理效果。[方法]对8例MDS及白血病病人给予地西他滨药物治疗,在治疗过程中做好心理护理、正确给药、做好不良反应及饮食护理等。[结果]8例MDS及白血病病人均顺利完成地西他滨药物治疗,无感染等情况发生,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)5例。[结论]对采用地西他滨治疗的MDS及白血病病人给予有效的护理,可有效降低感染发生率,提高病人疗效及预后。

核干细胞因子mRNA在原代白血病细胞中的表达

【目的】探讨急性白血病（AL）患者骨髓单个核细胞（BMNC）核干细胞因子（NS）基因的表达水平。【方法】采用半定量RT—PCR方法检测52例AL患者及20例骨髓正常的非恶性血液病（对照）的BMNCNS基因的表达水平。【结果】在52例AL患者的BMNC中均存在NS基因的表达，20例非恶性血液病对照的BMNC极低表达或不表达NS基因。急性淋巴细胞白血病患者和急性非淋巴细胞白血病患者NSmRNA的相对表达量均明显高于对照组（P〈0．01）。但在AL各亚型之间NSmRNA的表达无明显差异（P=0．253），NSmRNA的表达水平与患者初诊时骨髓原始细胞数呈正相关，与外周血白细胞数及血小板数无关。【结论】Ns基因在AI。原代细胞中表达上调，但NSmRNA表达水平与AL患者某些临床特征无相关性。

抗体筛查联合吸收放散试验在疑难配血中的应用

目的探讨抗体筛查联合吸收放散试验在疑难配血中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年6月我院进行疑难配血的60例患者,随机分为两组各30例。对照组进行抗体筛查,观察组采用抗体筛查联合吸收放散试验,比较两组的疑难配血情况、疑难配血原因分布情况。结果疑难配血原因中,不规则抗体、自身抗体、 ABO血型抗原减弱及ABO亚型占比较高,分别为40.00%、 30.00%、 15.00%、 5.00%,其他合计占比为10.00%;观察组的正反定型符合率为90.00%,高于对照组的63.33%(P <0.05)。结论临床疑难配血原因有多种,根据原因采取对应措施,通过抗体筛查可排除干扰因素,灵活运用吸收放散实验可用于检测较弱的抗原及抗体,保证患者输血的安全有效。

血小板抗体检测在反复输血患者中的临床价值

目的:探讨反复输血患者中运用血小板抗体检测的临床效果。方法:选择2018年6月至2019年6月期间惠州市第一人民医院收治的反复输血患者80例为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中对照组输注没有滤除白细胞的血小板,而观察组则先行血小板抗体检测,后根据其结果对患者输注对应血小板,之后对两组患者血小板输注效果进行比较。结果:两组患者均顺利完成血小板输注,与对照组比较,观察组患者的输注有效率高,同时,观察组患者输注后1 h和24 h的外周静脉血血小板计数增值指数(CCI)均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过及时行血小板抗体检测,可以使血小板的输注效果提高。

CSS规则修正案解读及其对集装箱船设计的影响

阐述了国际海事组织(IMO)的海事安全委员会(MSC)关于"货物积载和系固安全操作规则"(CSS Code)修正案的最新要求及细则解读,分析了其对集装箱船的开发设计产生的影响。

大型LNG船船岸兼容性分析

针对某大型LNG船与国内主要LNG接收站的兼容性匹配问题，采用OPTIMOOR专业软件计算靠泊力及系泊力；应用SIGTrO标准程序，从船长、吃水、装卸臂、系泊、登船梯，以及靠泊墩等方面分析船岸兼容性，结果表明，目标LNG船可以靠泊国内主要LNG岸站，仅在大连LNG岸站和上海LNG岸站靠泊时，登船梯使用时受到低潮位的限制。对比国内各LNG岸站兼容性发现，各LNG岸站对准入LNG船的要求存在很大差异，LNG船岸兼容性分析需要针对具体岸站具体分析。

小剂量美罗华治疗难治性血小板减少症的临床观察

目的探讨小剂量美罗华(利妥昔单抗)治疗难治性血小板减少症的临床疗效。方法对我院2011年2月至2013年1月收治的难治性血小板减少症患者临床治疗病例进行抽样,选取20例难治性血小板减少症患者病例进行临床治疗研究。20例难治性血小板减少症患者接受小剂量美罗华治疗(每次美罗华剂量100 mg,每周一次,连续4周,之后每隔1个月巩固一次,连续四次)。观察20例难治性血小板减少症患者小剂量美罗华治疗疗效。结果小剂量美罗华治疗难治性血小板减少症,患者临床症状明显改善,外周血血小板计数明显升高,总反应率为70.00%,完全反应率为50.00%。结论难治性血小板减少症患者应用小剂量美罗华治疗疗效确切,改善了患者的临床出血症状,完全反应率与总反应率较高,值得进行临床推广应用。

实船测速试验分析

实船测速试验是一个数据测量、记录和分析的过程,每一个环节都甚为重要。基于BSRA(英国船舶研究协会)航速修正方法,结合多次的测速试验经验,对实船测速试验数据测量、数据分析等环节需要注意的问题进行了分析研究。

某大型LNG加注船船型总体设计研究

对目前全球最大LNG加注船,也是世界首款应用薄膜型Mark Ⅲ Flex型围护系统的LNG加注船的线型设计及优化、总布置设计、船岸兼容性分析、船舶性能等方面进行研究。首先,介绍该型LNG加注船的总体开发设计过程,阐述GTT MARK Ⅲ FLEX围护系统、2个相同液货舱布置、2台全回转推进器和1台艏侧推布置等设计创新点;其次,在船岸兼容性、船舶快速性、操纵性和抗横风能力等性能做了大量的研究工作,在总布置、快速性、操纵性等方面进行了优化设计。该型船总体设计研究可为同类型船舶的设计提供参考。

76000 DWT巴拿马型散货船总体性能开发设计

介绍了76 000DWT巴拿马型散货船的总体性能开发设计情况。同时介绍了计算流体动力学(CFD)多方案分析比较的线型设计、燃油保护给散货船设计带来的新要求并提出了相应的解决方案。