帕金森病姑息照护需求质性研究的Meta整合

目的:系统回顾和综合帕金森病姑息照护需求的质性研究,为姑息照护提供循证指导。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、CINAHL、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等数据库中关于帕金森病姑息照护需求的定性研究,检索时限为建库至2022年5月31日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价纳入文献质量,按照Meta整合方法进行整合与分析。结果:共纳入11篇文献,提炼45个结果,将相似结果归纳整合形成19个新类别,并综合成生理需求、信息需求、安全需求、心理精神需求、社会需求、特定时刻额外支持需求6个整合结果。结论:帕金森病的姑息照护需求多样且特殊,医务人员应关注病人的需求,并为其提供自我护理教育、安全监测、技能指导和社会支持,提供额外的培训,以提高病人和照护者的生活质量。

贫血与急性脑梗死患者预后的关系分析

目的探讨贫血与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者预后的关系。方法收集我院接诊的265例ACI患者的临床资料,根据入院时血红蛋白水平判断患者是否贫血,分为贫血组59例和非贫血组206例;发病3个月后电话随访,采用改良Rankin量表(mRS)进行预后评估,评分≤2分者纳入预后良好组,>2分者纳入预后不良组,进行影响ACI患者近期预后的单因素和多因素分析。结果贫血组患者年龄、NIHSS评分、住院天数及预后不良发生率均高于非贫血组,BMI、血红蛋白、血小板及高血压、吸烟比例均低于非贫血组(P<0.05);轻度贫血者预后不良发生率低于中重度贫血者(P<0.05);年龄、高血压、吸烟、肺部感染、NHISS评分、贫血与ACI患者近期预后有关(P<0.05);年龄、高血压、吸烟、肺部感染、NHISS评分、贫血是ACI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论入院时贫血ACI患者的临床风险高于非贫血患者,贫血是ACI患者近期预后不良的独立危险因素,贫血越严重,预后不良发生率越高。

延续护理模式在老年痴呆患者中的应用与分析

目的探讨延续护理模式在老年痴呆患者中的应用与分析。方法选取我院收治的78例老年痴呆患者依据护理方法的不同,将其随机分为研究组与对照组,各39例。对照组患者给予常规护理,而研究组给予延续性护理模式,分析两组患者ADL评分情况与遵医行为。结果研究组患者的ADL评分改善情况明显优于对照组(P<0.05);研究组患者遵医行为明显优于对照组(P<0.05)。结论对老年痴呆患者进行延续护理,可提高患者ADL评分情况,改善患者遵医行为。

腺苷对癫痫持续状态大鼠模型TLR4/MyD88介导的炎症反应的影响

目的探讨腺苷对癫痫持续状态大鼠模型TLR4/MyD88介导的炎症反应影响。方法将成功建模1周后的36只癫痫持续状态大鼠按随机数字表法分为对照组、实验1组与实验2组大鼠,每组12只。实验1组与实验2组大鼠给予注射15 mg/kg与30 mg/kg腺苷10μL治疗,对照组给予注射等量0.9%氯化钠溶液治疗。记录各组治疗后2周与4周Racine评分;治疗后4周内记录大鼠的首次癫痫发作潜伏期与发作次数;治疗后2周与4周血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及治疗后4周TLR4/MyD88蛋白表达水平变化。结果实验1组与实验2组大鼠治疗后2周与4周的Racine评分、血清IL-6和TNF-α水平均低于对照组,实验2组大鼠低于实验1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验1组与实验2组大鼠治疗期间的首次癫痫发作潜伏期均长于对照组,发作次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验2组大鼠较实验1组变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。实验1组与实验2组大鼠治疗后4周的TLR4、MyD88蛋白相对表达水平均低于对照组,实验2组大鼠低于实验1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺苷在癫痫持续状态大鼠模型中的应用能抑制炎性因子的释放与TLR4/MyD88通路的激活,从而能抑制癫痫发作,改善大鼠的神经行为功能,且其作用呈剂量依赖性。

穴位按摩联合多功能艾灸治疗仪护理对心脏介入术后腹胀的作用分析

目的:分析穴位按摩联合多功能艾灸治疗仪护理对心脏介入术后腹胀的作用。方法:选取86例心脏介入术后腹胀患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各43例;对照组给予多功能艾灸治疗仪护理,观察组在对照组基础上给予穴位按摩护理,两组均持续护理7 d;观察并记录两组护理效果、腹胀缓解时间、住院时间及胃肠功能恢复情况,比较两组护理前后中医症状积分及生活质量评分(SF-36评分)。结果:护理后,观察组护理总有效率为95.35%,显著高于对照组的74.42%(P<0.05);两组中医症状积分均显著低于护理前(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01);观察组肠鸣音出现时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及腹胀缓解时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.01);两组SF-36评分均显著高于护理前,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。结论:穴位按摩联合多功能艾灸治疗仪对心脏介入术后腹胀患者进行护理,能明显减轻病症,缩短腹胀缓解时间及住院时间,提高患者生活质量。

临床路径在急性左心功能衰竭患者中的应用

目的:通过对患者实施急性左心功能衰竭I临床路径管理,探讨其应用效果及现实意义。方法:将100例急性左心功能衰竭患者随机分成两组各50例,实验组采用临床路径的护理方法,对照组采用常规护理方法,比较两组在住院天数、住院费用、并发症、健康教育知晓情况、满意度等方面有无差异。结果:实验组患者在住院天数、住院费用、并发症、健康教育知晓情况、满意度等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:临床路径应用于急性左心功能衰竭患者,可明显减少其住院天数、控制住院费用及并发症的发生,提高其健康教育知识水平及满意度,是一种科学有效的管理方法。

家庭干预有效提高老年高血压患者血压达标率的研究

目的了解家庭干预是否提高老年高血压患者血压达标率。方法将2003年2月至2009年12月曾在我院心内科住院的120例老年高血压患者,随机分为实验组和对照组,对实验组实施家庭干预,半年后对两组血压达标率进行监测。结果实验组血压达标率明显高于对照组。实验组患者血压达标率为86%,对照组血压达标率为42%,经检验具有统计学意义(P<0.01)。结论对老年高血压患者实施家庭干预有效提高患者血压达标率。

心肌疾病患者生活质量与社会支持相关性研究

目的研究心肌疾病患者生活质量与社会支持相关性,探讨提高患者生活质量的有效途径。方法采用生活质量综合评定量表(GQOLI9-74)、社会支持评定量表(SSRS),以随机抽样的方法对住院50例心肌疾病患者的生活质量和社会支持情况进行调查,分析两者的相关性,同期随机抽取45名健康人作为对照组进行比较。结果心肌疾病患者生活质量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),社会支持与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),社会支持与其生活质量呈正相关关系(r=0.614,P<0.01)。结论心肌患者的生活质量与社会支持密切相关,护理过程中应该重视社会支持系统对提高心肌疾病患者生活质量的作用,并充分有效利用。

人性化护理在预防ICU非计划拔管中的应用

目的研究人性化护理应用于ICU非计划拔管的效果。方法选择2010年6月—2011年6月收治的ICU患者435例为对照组(未开展人性化护理组)。选择2011年6月—2012年6月收治的ICU患者426例为观察组(人性化护理组)。比较二组非计划拔管发生率。结果观察组胃管、导尿管、静脉置管、引流管非计划拔管率1.17%、2.11%、2.82%、0.00%低于对照组3.68%、4.83%、11.26%、1.15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施人性化的护理能够降低ICU置管患者的非计划拔管率。

分层次管理应用于静脉输液质量管理小组的研究

目的探讨静脉输液质量管理小组实施分层次管理的方法和效果。方法 2012年,按照能级对应原则对某三甲综合医院静脉输液质量管理小组成员进行分层次管理,比较实施前后二年护士静脉输液操作及理论考试成绩以及输液相关事件,采用SPSS13.0进行统计学分析。结果实施后,护士静脉输液理论、操作考试均分高于实施前,静脉炎等输液相关事件的发生率低于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论分层次管理能够充分发挥静脉输液质量管理小组组员的知识和技能,减少输液相关事件的发生率。

新课程下一年级计算教学初探

新课程对计算教学进行大幅度的改革，对计算的价值观进行了重新定位，对计算教学的目标、难度、及计算的方法都做了较大的调整。无论怎样调整，都不减计算教学的重要性，而学生计算能力形成的最佳时段是在小学的第一学段。可能有人会质疑，在21世纪科技高速发展的今天，计算能力的培养还那么重要吗？