调补肺肾治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床研究

目的探讨调补肺肾治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的临床效果。方法选取2021年5月至2023年5月江西省胸科医院收治的94例COPD缓解期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(47例)和观察组(47例)。对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者加用调补肺肾治疗(六味地黄汤加减和揿针特定穴位治疗),两组均连续治疗12周。比较两组患者的临床疗效、肺功能、血气指标、呼吸困难程度、生活质量、中医证候积分及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、中医证候积分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、COPD评估测试问卷(CAT)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)高于本组治疗前,PaCO_(2)、中医证候积分及mMRC、CAT评分低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)、中医证候积分及mMRC、CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缓解期COPD患者应用调补肺肾治疗具有较高的价值,可改善通气及肺功能,缓解呼吸困难,提高生活质量,安全可靠,效果显著。

刁军成治疗围绝经期综合征验案1则

围绝经期综合征是由于体内性激素分泌减少所导致的以植物神经功能失调为主的一系列症状。中医学称之为＂绝经前后诸证＂或＂经断前后诸证＂,认为其病机是肾气渐衰,天癸将竭,阴阳平衡失调。本病在古代医籍无单独记载,但其症状常散见在年老血崩、年老经断复来、脏躁、百合病等病证中。围绝经期综合征是绝经前后妇女易患的疾病之一,据文献报道,其发病率高达85%~90%[1]。

结合经典谈中医对咽痛的论治

总结分析了《伤寒论》中以咽痛为主症的甘草汤、桔梗汤证、猪肤汤证、苦酒汤证、半夏散及汤证以及《温病条辨》中银翘马勃散证、普济消毒饮证、翘荷汤证等诸证的症状、病机和方药加减,为当今临床实践提供参考。

刁军成以补肝法治疗妇科病经验

临床上肝之实证多于虚证,然而在妇科疾病中肝之虚证亦不少见。刁军成教授运用补肝法治疗妇科疾病取得良效。本文根据"肝主疏泄,主藏血"及"妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也"等理论并结合临床案例来阐释刁军成教授治疗妇科病肝之虚证的临床经验,所述补肝法主要有补肝气升提法、滋肝阴养肝血法、养肝阴平肝阳法。

基于知行统一观构建中医人才的学习路径

面对中医现代化,从辩证唯物论的知行统一观指导下构建的中医人才的学习路径,这是应该要首先坚持的,这条学习路径就是:“观察辨别证据—分析判断证据—部署落实治疗(包括康养及预防)—观察评价疗效”循环往复的路径。然后,新时代下新发展阶段的中医人才要懂得“新观察”(如观察证据的新深度、新广度等)、“新理念”(如健康全过程——治疗、康养与预防协同,不光重视治疗)与“新评价”(评价疗效针对中医证候这种疾病本质)等。

基于疾病分类思路探讨伍炳彩发热验案

通过伍炳彩治愈的两例疑难发热病案,同是发热,同样有湿邪侵犯人体体表,但发热3月余的病案是重点从表湿论治;而发热达16年、高热近3个月的病案,却是重点从肾阳虚而不秘藏论治。其中缘由是因为发热及其他现象的具体特点(如诱因、时间、程度、紧密伴随症状等)是不一样的;在此基础上,分析、综合判断出的疾病本质及治疗方药也是不一样。由此,伍炳彩辨治热病的思路可见端倪。