细胞因子与恙虫病关系的研究进展

恙虫病是经恙螨叮咬后感染恙虫病东方体所致的一种自然疫源性疾病。恙虫病东方体进入机体后,专性寄生于宿主的血管内皮细胞、巨噬细胞内。其表面抗原物质会刺激机体免疫系统,从而释放各类细胞因子以清除病原体。但由于过量细胞因子释放而造成的高细胞因子血症,也会成为恙虫病病理损伤的重要原因。因此,对恙虫病患者体内TNF-α、INF-β、IL-6、IL-8、sIL-2R几种主要的细胞因子及其随病期的变化情况与临床意义作逐一概述,为恙虫病的诊断、治疗及预后等方面提供新的判断依据和帮助。

心房功能性二尖瓣反流的研究进展

心房功能性二尖瓣反流(atrial functional mitral regurgitation,AFMR)是指心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者出现的左心房(left atrium,LA)扩大、左心室不扩大或仅轻度扩大、左心室射血分数保留的二尖瓣反流,二尖瓣本身无明显病变的疾病状态。目前针对AFMR的病因、病理生理和机制尚不完全清楚。现有研究发现,AFMR的病因主要包括AF、LA及二尖瓣环扩大,瓣环形状破坏,瓣叶重塑不能代偿瓣环扩张,以及二尖瓣后叶因房室牵拉而导致的损伤等。AFMR与患者的死亡率和心力衰竭再住院等风险增加相关,因此AFMR是心力衰竭合并AF患者的一个重要治疗目标。但目前AFMR的最佳治疗尚存在争议,因此本文将对AFMR的定义、病因、病理生理学机制、治疗及预后相关文献进行综述。