结构性积极养育计划对产后抑郁患病的影响及其在产后访视中的应用研究

目的探讨结构性积极养育计划对产后抑郁患病的影响及其在产后访视中的应用。方法针对在本院5家社区健康服务中心管理的723例产妇,在第1周产后访视时,利用Zung焦虑-抑郁自评量表进行评分,评分结果显示有61例产妇患有不同程度的抑郁症,将抑郁症患者随机分为治疗组31例、对照组30例。对照组采用常规护理模式进行一般护理,治疗组在对照组常规护理的基础上进行结构性积极养育计划的干预,在治疗6周后利用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对患者进行测评。结果产后1周,723例产妇中有抑郁症状的患者有61例,比例为8.44%。经过6周的干预后,将治疗组和对照组患者的EPDS得分进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将结构性积极养育计划应用于产后访视能够有效降低抑郁程度,值得社区推广应用。

社区中老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平测定及叶酸的干预作用

目的探讨血浆同型半胱氨酸测定在社区中老年高血压患者中的临床意义及叶酸的干预效果。方法将116例社区中老年高血压患者根据病史及体检结果分为单纯高血压组(82例);高血压合并2型糖尿病组(34例);同时选取30名健康者作为对照组,以上3组均进行血浆Hcy、血脂、血糖的检测。结果 116例高血压患者中检出86例伴有同型半胱氨酸血症,占74%;其中Hcy≥15umol/L的患者有32例,血浆Hcy均值为(20.9±9.5)umol/L。用叶酸治疗12周后复查Hcy结果为(14.7±9.4)umol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯高血压组、高血压合并糖尿病组与对照组血浆Hcy比较差异均有统计学意义(P<0.05),高血压合并糖尿病组的FBG,TG,L-HDL显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆Hcy水平在中老年高血压和高血压合并糖尿病患者中明显升高、本社区H型高血压患者检出率较高,给予适量叶酸干预治疗Hcy水平降低确切。血清Hcy的升高可能参与高血压的发生及造成血管病变,检测血清Hcy对高血压及脑卒中的预防、治疗具有重要的临床意义。

正念疗法对HIV/AIDS患者干预效果的Meta分析

目的评价正念疗法对艾滋病病毒感染/艾滋病患者(简称HIV/AIDS患者)CD4+细胞计数及心理健康状况的干预效果。方法计算机检索从建库至2022年9月在中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase有关正念疗法对HIV/AIDS患者应用效果的随机对照研究,使用RevMan 5.4.1统计软件进行分析。结果对纳入的9项研究进行Meta分析,合并效应量显示,正念疗法对增加患者CD4+细胞计数[WMD=48.44,95%CI:(6.30,90.59),P=0.02],降低抑郁水平[SMD=-0.67,95%CI:(-1.02,-0.31),P=0.0002],减轻压力[WMD=-3.89,95%CI:(-7.06,-0.73),P=0.02]作用明显,对患者焦虑水平[SMD=-0.33,95%CI:(-1.21,0.54),P=0.45]无显著影响。结论正念疗法可显著增加HIV/AIDS患者CD4^(+)细胞计数,降低患者的抑郁和压力水平,但对焦虑水平无显著影响。

鼠李糖乳杆菌对氨处理效果的影响

为了研究鸡源鼠李糖乳杆菌对氨处理的效果,试验采用体外培养和体内饲喂的方法,将鼠李糖乳杆菌和唾液乳杆菌添加到以（NH4）2SO4为唯一氮源的培养基和SPF鸡基础日粮中,测定培养基中氨离子浓度,粪中氨气排放量,血浆中氨、尿素氮、尿酸含量,盲肠中pH值和乳酸菌、肠球菌和大肠杆菌浓度。结果表明：鼠李糖乳杆菌和唾液乳杆菌均能显著降低氨离子浓度、氨气排放量、血氨浓度、盲肠pH值、肠球菌和大肠杆菌浓度（P〈0.05）,显著提高盲肠乳酸菌浓度（P〈0.05）;与唾液乳杆菌比较,鼠李糖乳杆菌能显著降低24,36小时氨离子浓度和氨气排放量（P〈0.05）,显著提高盲肠乳酸菌浓度（P〈0.05）。说明鼠李糖乳杆菌的降氨效果优于唾液乳杆菌,是理想的降氨、除氨菌株。

社区2型糖尿病患者和糖尿病高危人群合并高尿酸血症及同时合并代谢综合征的研究

目的:通过对社区2型糖尿病患者和糖尿病高危人群的血糖、血脂、血尿酸及肝肾功能的检测,了解2型糖尿病患者和糖尿病高危人群合并高尿酸血症及同时合并代谢综合征(MS)的临床及生化特征,探讨高尿酸在糖尿病和代谢综合征中的意义。方法:收集在本社康中心就诊的192例糖尿病高危人群和89例2型糖尿病患者的体检资料,分析比较血尿酸正常组(230例)和高尿酸血症组(51例)的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN),肌酐(Cr)水平及同时合并MS时这些指标的变化情况。结果:①高尿酸血症组收缩压、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮和肌酐显著高于血尿酸正常组[分别为(133.58±16.41)mm Hg vs.(127.61±14.37)mm Hg,P<0.05;(5.37±0.89)mmol/L vs.(4.98±0.83)mmol/L,P<0.05;(31.38±9.93)U/L vs.(6.45±14.89)U/L,P<0.05;(5.47±1.48)mmol/L vs.(4.34±1.38)mmol/L,P<0.05;(91.88±30.48)mol/L vs.(69.90±17.07)mol/L,P<0.05)。高密度脂蛋白水平显著低于血尿酸正常组[(1.12±0.20)mmol/L vs.(1.20±0.27)mmol/L,P<0.05)]。②高尿酸血症组合并代谢综合征、高血压、血脂异常和糖代谢异常显著高于血尿酸正常组(分别为45.09%vs.26.95%,P<0.05;50.90%vs.26.52%,P<0.01;66.66%vs.27.39%,P<0.01;56.86%vs.26.52%,P<0.01)。结论:高尿酸与糖脂代谢紊乱、代谢综合征和肝肾功能明显相关,血尿酸水平升高不仅是代谢综合征的一个危险因素,而且会影响肝、肾功能,应及早进行社区干预。

玉屏风散临床应用综述

玉屏风散作为临床上比较常用的中药经典方剂型,具有扶正祛邪、益气、固表以及止汗的作用,来源自朱丹溪所著的《丹溪心法》。玉屏风散主要活性成分为多糖、皂苷、挥发油、黄酮类、色原酮类化合物等等,玉屏风散的药理作用对机体免疫功能的调节、抵抗菌和病毒的侵袭、抗体内变态反应、抗衰老以及对肾炎的病理修复作用等,在临床上广泛应用于内外科、妇科、儿科等各种疾病系统。本文对玉屏风散的常用临床应用进行了综述,为玉屏风散的进一步临床应用与实验研究提供了有力的依据。

健康教育和膳食干预对高血压社区综合防治的效果分析

目的探索健康教育和膳食干预在社区综合防治高血压的效果。方法在深圳市南山区大冲社区中,由社区卫生健康服务中心工作人员按照《深圳市高血压、糖尿病社区综合防治项目手册》,分别对450名非高血压人群、高血压高危人群及高血压患者进行综合健康教育,比较干预前、后社区居民高血压相关知识知晓率、高血压危险因素及高血压患者血压控制情况。结果调查居民在干预前后高血压相关知识知晓率差异均有统计学意义(P<0.05)。99例高血压高危人群干预前、后摄入高脂饮食和少运动的检出率间差异均有统计学意义(P<0.05),而高盐饮食、过量饮酒、肥胖和吸烟检出率差异无统计学意义(P>0.05),110例高血压患者干预前、后血压控制情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论以《深圳市高血压、糖尿病社区综合防治项目手册》为依据,通过社区卫生健康促进网络,对居民进行高血压社区综合防治是可行的、有效的。