子宫内膜异位症不同r-AFS分期患者血清Furin,TGF-β,VEGF,netrin-1水平表达及Furin基因P1启动区r2071410 C/T位点多态性分析

目的了解子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)不同r-AFS分期患者血清弗林蛋白酶(Furin)、肿瘤生长因子-β(tumor growth factor-β,TGF-β)、血管生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及神经轴突导向因子-1(neuron towards axon guidance factor-1,netrin-1)水平表达及Furin基因P1启动区r2071410 C/T位点多态性,探讨其与深圳地区EMT发病的相关性。方法选取2021年5月~2023年1月深圳市龙华区人民医院确诊的EMT患者102例为EMT组,并根据r-AFs分期法将EMT组分为I~II期和III~IV期。同时收集同期非EMT患者78例为对照组。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清Furin,TGF-β,VEGF及netrin-1水平,并采用反转录-实时荧光定量聚合酶链反应法(reverse transcription-real time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)分析Furin基因P1启动区r2071410 C/T位点多态性。结果EMT组患者血清Furin(140.84±47.02pg/ml),TGF-β(376.46±82.36ng/L)和VEGF水平(167.67±53.02ng/L)明显高于对照组(55.49±13.67pg/ml,216.37±15.04ng/L,102.27±8.45ng/L),而netrin-1水平(48.37±15.20pg/ml)明显低于对照组(165.85±15.63pg/ml),差异具有统计学意义(t=28.409,20.347,16.915,36.653,均P<0.05)。III~IV期患者血清Furin(192.41±20.62pg/ml),TGF-β(452.61±72.03ng/L)和VEGF水平(201.84±28.01ng/L)明显高于I~II期(78.05±16.54pg/ml,283.75±56.92ng/L,126.07±19.35ng/L),而netrin-1水平(37.95±11.34pg/ml)明显低于I~II期(61.05±9.52pg/ml),差异有统计学意义(t=31.071,18.054,19.183,21.625,均P<0.05)。经Pearson/Spearman相关性分析结果显示,Furin与TGF-β,VEGF水平及临床分期呈正相关(r=0.6149,0.7526,0.7905,均P<0.05),而与netrin-1水平呈负相关(r=-0.6701,均P<0.05)。EMT组患者Furin基因P1启动区r2071410 C/T位点TT基因型和T等位基因频率(42.16%,55.39%)明显高于对照组(7.69%,19.87%),且III~IV期TT基因型和T等位基因频率(51.79%,65.18%)比I~II期(30.43%,43.48%)明显升高,差异具有统计学意义(χ^(2)=26.500,46.472,4.721,9.626,均P<0.05)。EMT组不同基因型患者血清Furin水平差异具有统计学意义(F=51.286,P<0.001),其中TT基因型患者血清Furin水平(216.29±68.53pg/ml)明显高于CC(83.04±21.37pg/ml)和CT基因型(89.18±20.95pg/ml),差异具有统计学意义(t=27.146,25.719,均P<0.01),但CC与CT基因型之间差异无统计学意义(t=1.326,P>0.05)。结论EMT患者血清Furin水平明显升高,且与TGF-β,VEGF,netrin-1水平及临床分期呈一定相关性;同时Furin基因P1启动区r2071410 C/T位点呈多态性分布,其中TT基因型患者血清Furin水平升高更为明显,可能与深圳地区EMT发病有关。

5160例育龄女性孕前优生TORCH感染现状及其相关影响因素分析

目的了解深圳市龙华区育龄女性孕前优生TORCH感染现状,并探讨其相关影响因素,为预防TORCH感染和提高优生优育提供参考依据。方法收集2018年3月-2020年7月在深圳市龙华区人民医院妇产中心就诊并进行孕前优生TORCH筛查的育龄女性5160例,分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测风疹病毒IgG(RV-IgG)、巨细胞病毒IgM和IgG(CMV-IgM、IgG),弓形虫IgM和IgG(TOX-IgM、IgG),并对检测结果及相关影响因素进行统计分析。结果育龄女性孕前TORCH筛查中RV-IgG、CMV-IgG及TOX-IgG分别检出4632、4527及314例,阳性率分别为89.76%、87.73%和6.09%,其中以RV-IgG检出率最高;CMV-IgM和TOX-IgM分别检出65和39例,阳性率分别为1.26%和0.76%,其中以CMV-IgM检出率最高,不同TORCH-IgG和IgM阳性率之间差异有统计学意义(P<0.05);TORCH-IgG阳性率随着年龄的增大而升高,不同年龄段阳性率之间差异有统计学意义(P<0.05),而TORCH-IgM阳性率不同年龄段之间差异无统计学意义(P>0.05),养宠物和大学及以上学历育龄女性的TORCH-IgG和IgM阳性率均明显高于非养宠物和大学以下学历者,差异均有统计学意义(P<0.05);养宠物和高学历是育龄女性孕前TORCH-IgG和IgM感染的高危因素,年龄是TORCH-IgG感染的高危因素(P<0.05),而与TORCH-IgM感染无关(P>0.05)。结论深圳龙华区育龄女性孕前TORCH感染有较高的阳性率,以RV-IgG和CMV-IgM感染较为突出。因此,加强优生优育知识教育,并全面开展育龄女性孕前优生TORCH筛查工作,对优生优育和提高人口素质具有重要意义。

3508例育龄妇女HPV感染现状、基因亚型分布情况及相关影响因素分析

目的了解深圳龙华区育龄妇女人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染现状及其基因亚型分布情况,并探讨其感染相关影响因素,为预防、诊断及治疗HPV提供科学依据。方法选择2019年3月~2020年8月在深圳市龙华区人民医院妇产中心妇科门诊就诊并参加HPV分型检测的育龄妇女3508例,采集宫颈分泌物采用PCR-反向点杂交法进行HPV基因分型检测,同时对HPV感染因素进行问卷调查。结果3508例育龄妇女中检出HPV感染者809例,阳性率为23.06%,其中单一感染率为71.94%,明显高于多重感染率的28.06%,差异有统计学意义(P<0.05);809例HPV感染者中检出22种基因亚型,其中高危型14种,以HPV16,51,58检出率最高;低危型6种,以HPV-6,42,11检出率最高;疑高危2种,以HPV-53检出率最高;809例HPV感染者中检出高危型者639例,检出率为78.98%,明显高于低危型和疑高危型者的20.15%和0.87%,差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄育龄妇女高危、疑高危及低危HPV感染率均以36~45岁年龄段最高,其次为25~35岁,不同年龄段HPV感染率之间差异有统计学意义(P<0.05);育龄妇女HPV感染与年龄、流产次数、性伴侣人数、吸烟史、婚姻状况及初次性接触年龄等因素有密切关系。结论深圳龙华区育龄妇女HPV感染有较高的感染率,以高危型为主,好发于36~45岁育龄妇女,且年龄、流产次数、性伴侣人数、吸烟史、婚姻状况及初次性接触年龄可能是HPV感染的相关因素。