全胃切除与近端胃切除治疗进展期贲门癌疗效分析

目的探讨分析全胃切除术和近端胃切除术对进展期贲门癌患者的疗效。方法将60例确诊的进展期贲门癌患者随机分为两组,观察组行全胃切除术,对照组行近端胃切除术。结果观察组术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论全胃切除术治疗进展期贲门癌术后并发症少,是治疗进展期贲门癌比较好的手术方式。

内环口修补术治疗小儿腹股沟斜疝临床观察

目的：探讨内环口修补术治疗小儿腹股沟斜疝疗效。方法：回顾分析2005年1月至2009年12月井冈山大学附属医院行疝囊高位结扎＋内环口修补术治疗小儿腹股沟斜疝299例患儿临床资料。结果：299例患儿全部痊愈出院，无并发症发生。287例获随防，随防时间1—5年。术后复发2例。复发率0．7％。结论：研究结果表明疝囊离位结扎＋内环口修补术治疗小儿腹股沟斜疝是安全有效的手术方法，可降低术后复发率。

颈部微创小切口甲状腺叶切除术的应用

目的:探讨采用颈部微创小切口甲状腺叶切除术的可行性。方法:对21例甲状腺肿块使用超声刀行颈部微创小切口(2~4cm)甲状腺叶切除术。结果:21例手术均顺利完成,行单侧甲状腺部分切除术14例,单侧甲状腺次全切除术5例,双侧甲状腺次全切除术2例。手术切口平均长度3.5cm(2~4cm),平均手术时间50 min(30~75 min),术中出血量均【10ml。术后均未出现饮水呛咳、声音嘶哑、呼吸困难及手足抽搐等症状。术后平均住院时间4d(3~5d)。结论:颈部微创小切口甲状腺切除术是可行的、安全的,而且具有一定的美容效果。

甲状腺手术放置引流管的改进

甲状腺疾病为常见多发病，常需要手术处理。病灶部位手术完毕必须常规按置引流，达到引流手术野渗（出）血目的，从而防止甲状腺术后渗（出）血积聚引起致命窒息及防止血肿形成引起术后感染、切口愈合不良。传统的引流方法为切口两侧置胶片至两甲状腺窝，经切口或切口下缘戳孔置胶管于甲状腺窝㈦。前者达不到通畅、彻底引流的要求，后者虽然通畅引流较好，但没有负压持续吸引，离彻底引流的要求还有差距。按照外科引流的通畅、彻底、对组织损伤干扰小，顺应解剖生理要求的原则。

传统根治手术与全肠系膜切除术治疗结肠癌的效果比较

目的探讨传统根治手术与全肠系膜切除术治疗结肠癌的效果比较。方法选取2017年1月~2019年1月我院收治的52例结肠癌患者作为研究对象,采用单双号法将其分为对照组和研究组,每组26例。对照组患者采用传统根治手术的手术方法,研究组患者采用全肠系膜切除术的手术方法。比较两组患者的手术、淋巴结清扫、术后并发症发生及局部复发情况。结果研究组患者的手术时间、术后排气时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的左、右半结肠淋巴结清扫数及淋巴结清扫总数均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术后并发症总发生率、局部复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统根治手术相比,全肠系膜切除术应用于结肠癌患者中,可有效缩短患者的术后住院时间,加快术后康复,减少手术创伤和术中出血量,降低并发症发生率,降低术后肿瘤扩散复发的危险,具有临床优先选择和全面普及的价值。

术前肠内营养对胃底贲门癌病人术后康复的影响

目的研究术前肠内营养对胃底贲门癌病人术后康复的影响。方法回顾性研究2008年1月至2010年12月井冈山大学附属医院62例胃底贲门癌病人的临床资料,将62例胃底贲门癌病人随机分为两组,其中对照组31例,术后早期行肠内营养;治疗组31例,术前开始口服能全力,术后治疗同对照组。所有病人均于术前第1天及术后第7天测量体质量,静脉采血检测血清白蛋白和血红蛋白含量,并观察切口愈合情况。结果两组病人术后均有免疫功能降低,对照组2例出现切口液化感染,治疗组无切口液化感染,体质量减轻比率治疗组小于对照组,血清白蛋白和血红蛋白含量治疗组明显优于对照组。结论术前肠内营养能明显改善胃底贲门癌病人术后的营养状况,有利于病人术后康复。