近视性屈光参差与优势眼的关系

目的:探讨近视性屈光参差与优势眼的关系。方法:选取2020年8月—2022年8月在柳州市红十字会医院<柳州市眼科医院>近视激光科行飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术的100例近视患者,根据双眼等效球镜度(SE)的差异将研究对象分为近视性屈光参差组与近视性非屈光参差组各50例。观察两组间的SE、优势眼分布、术前SE与优势眼的比较、术后优势眼的转变等。结果:术前,两组SE比较,差异无统计学意义(P>0.05)。近视性屈光参差组术后有9例发生优势眼转变(9/50),非屈光参差组术后10例发生优势眼转变(10/50)。近视性屈光参差组术后优势眼SE(0.31±0.25)D,非优势眼SE(-0.17±0.47)D。近视性非屈光参差组术后优势眼SE(0.24±0.24)D,非优势眼SE(0.23±0.42)D。结论:部分近视患者术后会出现优势眼的改变。对于近视性屈光参差患者,注视性优势眼更多为近视度数较低眼。近视性屈光参差术后优势眼的转变可能与术后的裸眼视力相关。

曲安奈德联合复方樟柳碱治疗早期轻型视网膜中央静脉阻塞的研究

目的：探讨曲安奈德联合复方樟柳碱注射液治疗早期轻型（又称非缺血型）视网膜中央静脉阻塞（central retinal vein occlusion,CRVO）的临床意义。方法：将确诊的早期非缺血型CRVO患者116例116眼,按照完全随机数字法分成4组,每组各29眼,A组未给予治疗,B组给予复方樟柳碱注射液患侧眼的颞浅动脉旁皮下注射,C组给予曲安奈德注射液球周旁注射,D组给予曲安奈德与复方樟柳碱联合用药。在1、2、4、8、12wk观察记录每组的最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）（EDTRS视力表）、出血情况、光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）检查黄斑中心厚度（central macular thickness,CMT）、眼底血管荧光造影（fundus fluoresecine angiography,FFA）检查有否转变成缺血型CRVO,累计各组3mo后的总疗效做组间比较。结果：治疗后3mo与治疗前相比,A组BCVA平均值下降,CMT平均值升高;B、C、D三组BCVA平均值均升高,CMT平均值均下降;D组与A、B、C组间两两比较,BCVA、CMT变化差异具有统计学意义（P〈0.05）;A、B、C组间两两比较,BCVA和CMT变化差异无统计学意义（P〉0.05）。发生缺血型CRVO者,A组为8眼,B组6眼,C组5眼,D组2眼,差异无统计学意义（χ~2=4.361,P=0.225）。火焰状出血A组为14眼,B组7例,C组9例,D组4例,差异有统计学意义（χ~2=8.821,P=0.032）。结论：曲安奈德联合复方樟柳碱在治疗早期非缺血型CRVO有重要的临床意义,使患者的视力得到更大程度的保护,减少缺血型CRVO的发生。

知觉性优势眼的检查方法和研究进展

本文主要综述知觉性优势眼检查方法,并阐述了知觉性优势眼的研究(知觉性优势眼与屈光不正、知觉性优势眼与老视矫正、知觉性优势眼与间歇性外斜视、弱视、知觉性优势眼与可塑性)的进展。

优势眼的分类及研究现状分析

优势眼在视觉光学矫正和双眼视觉功能应用过程中占据重要地位。根据检查原理可以分为注视性优势眼、运动性优势眼和知觉性优势眼。注视性优势眼主要关联的是视觉方向和视觉定位,运动性优势眼主要关联的是双眼注视视差及融合,知觉性优势眼主要关联双眼竞争。不同类型不同检查方法获得的优势眼,其研究结果缺乏一致性。本文主要综述优势眼的原理分类和相关优势眼研究现状。

柳州市糖尿病患者视网膜病变的患病率调查及其影响因素

目的了解广西壮族自治区柳州市糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率及其影响因素。方法采用整群抽样的方法抽取柳州市辖区内的12个社区卫生服务中心、乡镇卫生院中确诊为DM的患者作为研究对象,对研究对象进行问卷调查、常规体检、实验室检测及眼底检查。采用非条件二分类Logistic逐步回归分析模型分析影响DM患者发生DR的危险因素。结果共调查DM患者3017例,其中有898例患者诊断为DR,占比29.8%,其中736例为轻度非增生型DR、103例为中度非增生型DR、23例为重度非增生型DR、36例为增生型DR,占比分别为82.0%、11.5%、2.5%和4.0%。二分类非条件Logistic逐步回归分析模型分析结果显示,年龄较小(OR=0.628,95%CI:0.531~0.744)、有全身疾病史(OR=0.812,95%CI:0.684~0.963)是DR的保护因素;有眼部手术史(OR=2.096,95%CI:1.632~2.693)、FPG较高(OR=1.103,95%CI:1.071~1.135)、尿白蛋白较高(OR=1.001,95%CI:1.000~1.001)、SBP较高(OR=1.011,95%CI:1.006~1.016)、心率较快(OR=1.009,95%CI:1.001~1.017)、职业为农民和自由职业(OR=1.207,95%CI:1.002~1.453)是DR的独立危险因素。结论广西壮族自治区柳州市DM患者DR患病率处于中等水平,主要以轻度非增生型DR为主。年龄、全身疾病史、眼部手术史、尿白蛋白、FPG、血压、心率、职业是DM患者发生DR的影响因素。应对DM患者加强DR的宣传教育以及筛查力度。

国产与进口两种荧光素钠在眼底荧光血管造影中安全性的比较

目的：比较国产与进口荧光素钠在眼底荧光血管造影使用中的安全性。方法回顾分析我院门诊自2014年7月～2015年11月1009例行眼底荧光血管造影检查患者的临床表现。按患者使用国产或进口的荧光素钠注射液分为A、B两组，A组798例，B组211例；A组患者使用国产浓度为20%荧光素钠3 ml/支，B组患者使用美国进口浓度为10%荧光素钠5 ml/支，在检查过程中仔细观察患者有无不良反应的发生，对有发生不良反应的患者进行及时的处理并详细记录当时的症状体征。结果1009例造影患者中有101例患者发生了不良反应，A、B两组均无重度不良反应发生；其中A组74例，轻度不良反应70例，中度不良反应4例，B组27例，轻度不良反应26例，中度不良反应1例。A、B两组不良反应的发生率进行比较，差异无统计学意义（P=0.132，Z=-1.507）。结论眼底荧光血管造影是一种比较安全的检查方法，国产与进口两种荧光素钠造影剂在使用过程中不良反应发生率差异无统计学意义。