团体认知行为干预对高危型HPV持续感染患者临床转归的影响

目的 探讨团体认知行为干预(cognitive behavioral therapy, CBT)对宫颈高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus, HR-HPV)持续感染患者临床转归的影响,构建针对情绪障碍的HR-HPV持续感染患者的系统性心理干预治疗方案。方法 选取HR-HPV持续感染合并情绪障碍患者,按照随机数字表法分为干预组(n=44)和对照组(n=45):对照组给予健康宣教、随访监测,干预组在此基础上给予CBT干预,比较两组的临床转归及心理量表评分。结果 随访6月及12月,HR-HPV感染消退率干预组高于对照组;而HR-HPV持续感染率及进展率干预组低于对照组(P<0.05)。抑郁症筛查量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)评分,干预结束后即刻、随访6月及12月,干预组均低于对照组(P<0.05);干预组干预结束后即刻、随访6月及12月评分均低于干预前(P<0.05);对照组干预前后评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HR-HPV持续感染患者进行系统性心理干预治疗,有助于HR-HPV感染消退。

宫颈上皮内瘤变LEEP术后残留或复发相关因素分析

目的分析宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)术后病变残留与复发的相关因素。方法选取2006年1月至2012年9月在该院经病理组织学诊断为CIN并行LEEP术的515例患者,追踪观察其术后随访情况,探讨术后病变残留或复发的相关因素。结果 (1)515例患者在经过至少2年的随访检查后发现有26例残留或复发,残留率为0.97%,复发率为4.08%。(2)残留或复发后整体病变程度有所减轻,但术前病变程度越高复发病变程度越重,呈正相关(r=0.354 0,P<0.05)。(3)年龄、是否吸烟、术前高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)负荷量、术后同一型别HPV是否持续感染、颈管是否累及、病变象限累及数目、术后TCT异常在复发组与未复发组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CIN LEEP术后病变残留与复发受多因素影响,治疗方案应个性化。

重庆地区29580例女性人乳头瘤病毒感染分布特点分析

目的:研究人乳头瘤病毒(HPV)感染在重庆地区的年龄分布及地理分布等特征,获得重庆地区HPV感染的型别分布特点及优势型别。方法:2010年11月至2015年9月在重庆市40个区县随机抽取有性生活的妇女29580例,进行HPV检测,对感染型别、年龄分布、单一感染及多重感染的情况进行统计。结果:129580例女性中HPV感染率为7.35%,高危型感染位居前6位的依次为HPV16、51、58、68、56、18型。2各年龄段HPV感染率及多重感染构成比呈现"U"形走势。3性伴侣个数及初次性生活年龄与HPV感染率有关(P<0.01)。4城区妇女HPV感染率高于郊区(P<0.01)。结论:应根据当地HPV感染分布特点,因地制宜制定防控宫颈癌的措施。

2784例同步HPV分型及标准化定量检测预测高危型HPV感染转归的临床研究

目的探讨高危型人乳头瘤病毒感染(high risk human papillomavirus infection,HR-HPV)的自然转归规律,确立同步HPV分型及标准化定量检测预测HR-HPV感染转归的最佳阈值。方法采用同步HPV分型及标准化定量检测对初次检出单一型别HR-HPV感染的2784例女性进行跟踪随访2年,分析HPV标准化定量与感染转归的关系,绘制ROC曲线确立HPV标准化定量预测HR-HPV持续感染的最佳阈值。结果2784例女性HR-HPV自然消退率为73.71%,持续感染率为20.26%,进展率为6.03%。13种HR-HPV标准化定量在HPV感染自然消退组、持续感染组及进展组中相比差异有统计学意义(H=673.943,P<0.001)。根据ROC曲线建立同步HPV分型及标准化定量检测预测高危型HPV感染转归的最佳阈值,Log10转化的病毒标准化定量预测HPV16、18、33、52、58、59、68型持续感染的最佳阈值为3.00拷贝数/10000个细胞,预测HPV31、39、51、56型持续感染的最佳阈值为4.00拷贝数/10000个细胞,预测13种HR-HPV持续感染的最佳阈值为3.00拷贝数/10000个细胞,敏感度为88.66%,特异度为59.36%(P<0.001)。结论HPV标准化定量可以作为一种生物学指标,用于预测女性生殖道HR-HPV感染的转归。

脐动脉舒张末期血流缺失对围产儿结局的影响

目的探讨脐动脉舒张末期血流缺失(AEDV)对围产儿预后的影响。方法应用脉冲多普勒超声监测胎儿脐血流,对24例出现AEDV(AEDV组)的母儿的临床资料进行分析,并与未发生AEDV的987例(对照组)进行比较。结果AEDV组胎儿生长受限、子痫前期、羊水过少、双胎输血综合征、胎儿畸形、妊娠期糖尿病发生率以及围产儿死亡率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿脐血流监测中,出现AEDV改变,是母体-胎盘、胎儿-胎盘循环障碍的表现,提示围产儿结局不良。

下生殖道多中心上皮内瘤变53例阴道镜诊断分析

目的:探讨女性下生殖道多中心上皮内瘤变的阴道镜图像特点及诊断要点。方法:回顾分析2008年3月至2016年12月重庆市妇幼保健院宫颈病特色专科门诊收治的53例下生殖道多中心上皮内瘤变的临床资料及阴道镜图像,采用卡方检验和Spearman等级相关分析比较不同等级病变的差异及相关性。结果:(1)宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)合并阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VAIN)52例,CIN+VAIN+外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)1例。(2)79.25%(41/53)的病灶为同时检出,20.75%(12/53)的病灶为先后检出。(3)CIN行宫颈锥切术后检出VAIN的平均间隔时间[(14.33±10.46)月]早于CIN行全子宫切除术后检出阴道残端VAIN的平均间隔时间[(46.00±22.46)月](t=-2.885,P=0.034)。(4)CINⅡ~Ⅲ合并VAINⅡ~Ⅲ的比例(65.79%,25/38)高于合并VAINⅠ(34.21%,13/38)(χ2=6.644,P=0.009);随着CIN病变级别升高,VAIN病变级别呈升高趋势,呈正相关(r=0.354,P=0.009)。(5)50例(94.34%)CIN累及多个象限,25例(47.17%)VAIN为多发病灶;44例VAIN(83.02%)病灶位于阴道上1/3。(6)VAINⅡ~Ⅲ病灶与CIN病灶连续分布出现率(58.62%)高于VAINⅠ(25.00%),而VAINⅠ病灶与CIN病灶间断分布出现率(75.00%)高于VAINⅡ~Ⅲ(41.38%)(χ~2=6.043,P=0.014)。结论:女性下生殖道多中心上皮内瘤变以高级别病变联合存在最为常见,病变呈多象限累及,连续分布多见;应加强对高级别CIN患者术前阴道镜评估及术后阴道上皮病变的监测。

脐动脉舒张末期血流缺失与高危妊娠的研究进展

多普勒超声脐血流测定具有操作方便、对胎儿无损害等特点，是估计胎儿宫内情况的一种有效方法，在产科高危妊娠的监测中应用广泛。脐动脉舒张末期血流缺失或返流是脐动脉血流阻力异常增高的特有表现。出现脐动脉舒张末期血流的缺失或返流时，高危妊娠围产儿死亡率及发病率增高。该文就脐动脉舒张末期血流缺失与高危妊娠的研究进展作以综述，探讨脐动脉舒张末期血流缺失病因、病理、治疗方案及与国产儿结局的关系，阐述了测量脐动脉和大脑中动脉等血流参数对于衡量胎儿宫内情况及指导临床处理的重要作用。

白藜芦醇苷通过MAPK和Nrf2/HO-1通路减轻LPS引起的炎症反应

目的探讨白藜芦醇苷(piceid,PD)通过MAPK和Nrf2/HO-1通路减轻脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)引起的炎症反应的相关机制。方法采用MTT法测定PD在RAW264.7细胞中的细胞毒性,流式细胞术与蛋白印迹检测结果PD减少LPS引起的炎症反应与促炎细胞因子的表达,明显抑制p-JNK1/2、p-ERK1/2和p-p38MAPK的蛋白水平,明显抑制活性氧的生产和降低线粒体膜电位,提高细胞核中Nrf2蛋白水平,明显减弱LPS诱导的TLR4的表达。结论PD通过MAPK和Nrf2/HO-1通路对RAW264.7细胞表现出抗炎和抗氧化作用。

不同女性人群生殖道人乳头瘤病毒感染状况分析

目的:调查不同女性人群生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,为制定不同人群宫颈癌筛查策略提供理论依据。方法:选择2010年1月至2015年12月在重庆市妇幼保健院妇产科门诊体检和就诊的3376例妇女,分为5组:普通人群组770例,妇科疾病患者组1069例,宫颈上皮内瘤变(CIN)患者组560例,不孕症患者组648例,产褥期妇女组329例。采用HPV基因分型技术进行HPV检查,分析HPV DNA亚型感染状况。结果:(1)共检出HPV 22个型别,最常见类型依次为6型(14.81%,500/3376),16型(14.16%,478/3376),52型(12.59%,425/3376),58型(11.91%,402/3376),43型(6.66%,225/3376),未检测出HPV 44型。(2)不同人群HPV总阳性率及高危型阳性率不同,由高到低依次为CIN患者组[89.46%(501/560),85.89%(481/560)],不孕症患者组[66.67%(432/648),58.80%(381/648)],妇科疾病患者组[62.77%(671/1069),55.57%(594/1069)],普通人群组[24.03%(185/770),19.22%(148/770)],产褥期妇女组[13.07%(43/329),10.03%(33/329)]。(3)不同人群中HPV DNA亚型分布有差异,CIN患者组及不孕症患者组以高危型HPV感染为主,感染HPV型别构成比相似,最常见类型均为HPV16、58、52型,且HPV多重感染百分率高于其他组(P<0.01),但妇科疾病患者组总体高危型HPV感染率及多重感染率明显高于普通人群及产褥期妇女组。(4)CIN患者组中随CIN病变级别增高,HPV总阳性率及高危型HPV阳性率皆增高,差异有统计学意义(χ~2总=57.49,P<0.01;χ~2高危型=58.40,P<0.01)。三重及以上HPV感染在高级别病变(CINⅡ、Ⅲ)中更常见(χ~2=8.96,P<0.05),在CINⅡ、CINⅢ组中HPV16型检出率高于CINⅠ组,差异有统计学意义(χ~2=33.24,P<0.01)。结论:不孕症患者及妇科疾病患者是高危型HPV感染及CIN的高危人群,重视机会性筛查是提高CIN检出率的有效手段。不同女性人群HPV感染状态不同,应针对不同女性人群制定特异筛查模式。

两种HPV检测方法在宫颈癌筛查中准确性比较的Meta分析

目的:评价HPV E6/E7 mRNA(Aptima)和HPV DNA二代杂交捕获(HC2)检测对宫颈上皮内瘤变2级(CIN2)及以上病变(≥CIN2)的诊断价值。方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、中国知网和万方数据库,收集Aptima和HC2用于宫颈癌筛查的研究数据。通过meta分析合并诊断效应量,比较Aptima和HC2对≥CIN2的诊断效能。结果:共纳入13篇文献,初筛人群累计31523例(其中Aptima 15767例,HC2 15756例)。转诊人群累计13982例(其中Aptima 7004例,HC2 6978例)。初筛人群中,Aptima和HC2诊断≥CIN2的汇总敏感度分别为0.95(95%CI为0.91~0.98)和0.95(95%CI为0.90~0.97),汇总特异度分别为0.90(95%CI为0.90~0.98)和0.85(95%CI为0.84~0.86)。转诊人群中,Aptima和HC2诊断≥CIN2的汇总敏感度分别为0.93(95%CI为0.92~0.94)和0.95(95%CI为0.93~0.96),汇总特异度分别为0.47(95%CI为0.45~0.48)和0.38(95%CI为0.36~0.39)。初筛人群中,Aptima和HC2诊断≥CIN2的AUC分别是0.9672和0.8888,Q*统计量分别为0.9154和0.8194;转诊人群中,Aptima和HC2诊断≥CIN2的AUC分别是0.8389和0.8766,Q*统计量分别为0.7708和0.8070,差异均无统计学意义。结论:Aptima与HC2对≥CIN2病变的诊断敏感度和诊断效能相当,但Aptima的特异度相对更高。

低分子肝素与普通肝素在血液透析中心静脉导管封管中并发症的比较

目的 探讨低分子肝素应用于血液透析患者中心静脉导管封管预防相关并发症的效果。方法 将本院血透中心140例患者分为低分子肝素组（ n ＝78）和普通肝素组（ n ＝62），低分子肝素组采用低分子肝素封管，普通肝素组用普通肝素封管，比较两组封管中并发症的发生情况。结果 透析结束7d内低分子肝素组的穿刺压迫点时间（5．6±1．54） min、潜血转阴时间（4．1±1．12）d和皮肤黏膜出血停止时间（4．7±1．43） d均短于普通肝素组[（9．6±1．49） min ，（8．6±1．71） d ，（7．9±1．25） d]，差异有统计学意义（ P＜0．05）；1年内低分子肝素组18例发生出血倾向（23．1％），普通肝素组有36例发生出血倾向（58．1％），低分子肝素组出血并发症发生率显著低于肝素组。结论 低分子肝素用于血液透析中心静脉导管封管中的并发症发生率显著低于普通肝素封管，封管更为安全。

维持性血液透析病人自我感受负担与焦虑抑郁的相关性研究

[目的]了解维持性血液透析病人的自我感受负担情况并探讨其与焦虑、抑郁的相关性。[方法]采用一般资料问卷、自我感受负担量表和医院焦虑、抑郁量表对95例维持性血液透析病人进行问卷调查。[结果]病人自我感受负担得分为26.52分±8.08分,焦虑得分为7.13分±2.77分,抑郁得分为7.48分±3.50分;自我感受负担与焦虑、抑郁呈正相关(P<0.01)。[结论]维持性血液透析病人自我感受负担越重焦虑、抑郁也越严重,医护人员应重视病人的心理健康,采取相关干预措施减轻病人的不良情绪,提高其生活质量。

低分子肝素与普通肝素应用于中心静脉导管封管对机体脂代谢影响的比较

目的比较在血液透析中低分子肝素与普通肝素应用于静脉导管封管对患者脂代谢的影响,为低分子肝素作为血液透析伴有高脂血症患者的优选封管液提供依据。方法将某三甲医院血透中心140例患者随机分为低分子肝素组和普通肝素组,低分子肝素组78例用低分子肝素封管,普通肝素组62例用普通肝素封管。结果低分子肝素组的甘油三脂(TG)(1.35±0.52 mmol/L)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(2.22±0.41 mmol/L)浓度均低于普通肝素组(TG 2.26±0.41 mmol/L,LDL-C 3.27±0.35 mmol/L),低分子肝素组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.77±0.33 mmol/L)浓度高于普通肝素组(1.25±0.43 mmol/L),低分子肝素组和普通肝素组TG、LDL-C和HDL-C的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析治疗后低分子肝素封管组对机体脂代谢的影响要优于普通肝素组,低分子肝素可以作为血液透析伴有高脂血症患者的优选封管液。

宫颈子宫内膜异位症106例临床诊疗分析

目的评估3种方式治疗宫颈子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析重庆市妇幼保健院宫颈疾病诊治中心2013年1月至2019年3月106例确诊为宫颈子宫内膜异位症患者的临床资料,按照患者选择的不同治疗方法分为3组:激光组(44例)、药物组(聚甲酚磺醛栓阴道上药,37例)、联合组(激光治疗联合口服达英-35片,25例),统计分析评价其临床疗效。结果(1)3组总有效率分别为93.18%(41/44)、78.38%(29/37)、96.00%(24/25),组间比较差异有统计学意义(χ2=6.076,P<0.05)。(2)各治疗组内比较:在激光组和联合组内,原有病灶面积大小对临床疗效的影响,差异无统计学意义(χ2激光=-1.538,P>0.05;χ2联合=-1.239,P>0.05);药物组中病灶累及≤2个象限者,治愈率高于病灶累及>2个象限者(χ2=-2.796,P<0.01)。(3)各治疗组内比较,激光组内无其他部位子宫内膜异位症患者治愈率高于有合并其他部位子宫内膜异位症患者(Z激光=-2.124,P<0.05);药物组和联合组中临床疗效不受是否合并其他部位子宫内膜异位症影响,差异皆无统计学意义(Z药物=-1.337,P>0.05;Z联合=-0.873,P>0.05)。(4)术后6~12个月评估,联合组无复发;原有病灶面积及是否合并其他部位子宫内膜异位症对激光组复发率无影响(P>0.05);药物组内,病灶累及象限>2个、合并有其他部位子宫内膜异位症患者复发率更高(P<0.05)。结论治疗宫颈子宫内膜异位症应根据宫颈局部病灶面积及是否合并其他部位子宫内膜异位症,选择不同治疗方案。

扶肺固肾膏对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证患者炎症因子的影响

目的观察扶肺固肾膏治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾两虚证患者疗效及对血清炎症因子的影响。方法选取2018年1月—2019年1月于广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科病房及门诊治疗的80例COPD稳定期肺肾两虚证患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予扶肺固肾膏口服,2组疗程均为3个月,观察2组临床疗效及治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV 1/FVC)%]以及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β1(TGF-β1)、γ干扰素(IFN-γ)水平变化,记录2组不良反应发生情况。结果治疗3个月后治疗组和对照组总有效率分别为92.3%(36/39)和76.9%(30/39),治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后肺功能指标FEV 1、FVC、FEV 1/FVC/%与治疗前比较改善不明显(P均>0.05);治疗组治疗后血清IL-1β、IL-17、TGF-β1、IFN-γ水平均明显低于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05),IL-1Ra、IL-10水平均高于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05)。2组均无不良反应发生。结论扶肺固肾膏可以改善COPD稳定期肺肾两虚证患者临床症状,降低血清IL-1β、IL-17、TGF-β1、IFN-γ水平,提高IL-1Ra、IL-10水平。

扶肺固肾饮对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症及糖皮质激素受体的影响

目的:探讨扶肺固肾饮对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠气道炎症及糖皮质激素受体的影响。方法:50只雄性Wistar大鼠,随机分为5组:空白对照组、COPD模型组及扶肺固肾饮高、中、低剂量组,每组10只,除空白对照组,其余4组以烟熏联合脂多糖、冷空气刺激制造COPD大鼠模型。造模成功后,空白对照组、COPD模型组予蒸馏水3 mL/只灌胃,扶肺固肾饮高、中、低剂量组予1.02、0.51、0.26 g中药配方颗粒/100 g/天,每日2次灌胃,连续给药28 d。采集样本,观察苏木素-伊红染色肺组织的病理变化,酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清和右肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-17A(IL-17A)的含量以及左肺组织中基质金属蛋白酶(MMP-9)、金属蛋白酶-1组织抑制因子(TIMP-1)表达的水平,实时荧光定量聚合酶链式反应测定大鼠左肺组织糖皮质激素受体(GR)mRNA含量,免疫组化测定左肺组织GR的表达水平。结果:扶肺固肾饮高、中、低剂量组COPD大鼠血清及BALF中TNF-α、TGF-β1、IL-17A的含量均较COPD模型组明显减少(P<0.05);大鼠肺组织中TIMP-1、MMP-9的表达均较COPD模型组减少(P<0.05);肺组织中GR mRNA含量、GR的表达较COPD模型组升高(P<0.05),尤以中剂量组疗效最为显著。结论:扶肺固肾饮可抑制COPD大鼠肺组织中炎症因子的释放,改善气道炎症及重塑,提高激素的敏感性。

方证辨证在住院医师规范化培训师承临床教学中的应用

目的:探讨方证辨证在住院医师规范化培训师承临床教学中的运用,突出方证"辨"的特色,培养学生树立方证的概念和以方证为核心的临床辨治思维。方法:选择2018级住院医师规范化培训医师及专硕并轨住院医师规范化培训医师共60人为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30人。试验组采用"方证辨证教学模式"教学,对照组采用"传统辨证论治教学模式"教学,两组学生经过一年跟师临床学习后,每个学生选取10位患者,由学生独立完成诊治,开具处方,同时带教老师也对同一患者开具处方,最后考核师徒处方的吻合率。结果:试验组师徒处方吻合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:方证辨证教学模式可培养学生树立方证的概念和以方证为核心的临床辨治思维,有助于提高临床疗效,符合当代医学教育改革趋势和目标要求。

三伏天穴位贴敷时间对COPD稳定期肺脾气虚证患者痰sIgA的影响

目的探讨连续3年三伏天贴敷对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者痰sIgA影响以及寻找最适合穴位贴敷时长时间。方法将160例COPD稳定期肺脾气虚证肺功能分级为Ⅰ级、Ⅱ级或Ⅲ级患者随机分为A组(贴敷4 h)、B组(贴敷6 h)、C组(贴敷8 h)、阴性对照D组(无贴敷),每组各40例,治疗组贴敷药物组成、剂量和贴敷穴位一致,对照D组无穴位贴敷。1次/10 d,贴5次/年,连续敷贴3年三伏天,观察治疗前、治疗1年、2年、3年痰液sIgA含量及皮肤刺激评分。结果①痰液sIgA含量:治疗1年:治疗组同组治疗前后比较无明显差异(P>0.05),与对照组治疗后比较亦无明显差异(P>0.05);治疗2年、3年:治疗组同组治疗前后比较有明显差异(P<0.05),与对照组治疗后比较亦有显著差异(P<0.05)。治疗组组间同年比较:1年:各组间无差异。2年、3年:A组与B组比较P<0.05;B组与C组比较P<0.05;A组与C组比较P>0.05。同组治疗后年比较:2年与1年比较P<0.05;3年与2年比较P<0.05。以上结果显示:痰液sIgA含量,治疗1年,治疗组同组治疗前后、与对照组治疗后比较、及治疗组组间同年比较,均无明显差异。治疗2年、3年:治疗组与同组疗前、与对照组疗后比较,效果有显著差异,治疗组组间同年比较,B组(贴敷6 h)效果最明显。同组疗后年比较:随着服帖的年数增多,痰液sIgA含量逐年增高,疗效逐年明显。②对皮肤刺激:治疗组治疗1年、2年、3年,同年组间皮肤刺激评分比较,A组(贴敷4 h)与B组(贴敷6 h)比较差异无统计学意义(P>0.05),A组(贴敷4 h)与C组(贴敷8 h)比较、B组(贴敷6 h)与C组(贴敷8 h)比较有统计学意(P<0.05)。提示随着贴敷时间的延长,皮肤的刺激受损加重。结论三伏天贴敷,可促进COPD稳定期肺脾气虚证患者呼吸道黏膜sIgA分泌,提高体液免疫效应;三伏天贴敷最佳的贴敷时长为每次6 h。

小柴胡汤实验及临床应用研究综述

小柴胡汤是张仲景《伤寒论》中治疗伤寒少阳病证的经典名方,经过后世医家对其主证的不断探究及扩展,临床该方广泛用于消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统、神经系统、循环系统、内分泌系统、肿瘤科、五官科、皮肤科、传染病科、血液科疾病等均有良好的治疗效果。归纳总结近10年来有关小柴胡汤的药效学研究及临床各科病症的运用,以更好地服务于临床。参考文献46篇。