一起活塞压缩机“撞缸”事故的原因分析及预防措施

2003年7月9日，某公司一台四级压缩的活塞式氮气压缩机在启动后不久即发生“撞缸”事故，结果导致压缩机的4个连杆的大头瓦全部烧毁，直接经济损失达数千元。

大型化工企业自备冷冻站的节能改造

中平能化尼龙化工公司是采用20世纪90年代国外引进技术和设备建成的大型现代联合化工企业，主要产品尼龙66盐的产能居亚洲第一、世界第四，温度为6℃以下的工艺冷冻水是正常生产不可或缺的公用工程。公司冷冻站原设计主要由4台螺杆式氟里昂制冷机（设计为3开1备，但实际情况是一到夏天就4开0备）、2台回水泵（1开1备）、

一起空压机跳车事故的原因分析及处理

河南神马尼龙化工有限责任公司是目前国内最大的尼龙66盐生产企业。其中空分装置作为公司生产的公用工程装置，主要任务就是向公司后序生产装置提供纯度分别为98．5％、99．999％的氧气和氮气。2008年4月16日，因为装置的龙头设备P-C104A2500KW离心压缩机发生意外跳车，造成装置被迫紧急停车，公司生产受到严重影响。

一起膨胀机烧瓦事故的原因分析及处理

2004年12月17日，某公司空分装置发生一起严重的膨胀机烧瓦事故，致使刚大修不到半年的1^#膨胀机的2副轴瓦及主轴全部烧毁，经济损失2万多元。

浅谈如何严把党员入口关

坚持党员标准发展党员，是指党支部按照党章规定，对要求入党的积极分子进行培养、考察、吸收、转正、使其成为一名正式党员的过程。笔者认为，坚持党员标准发展党员的关键，就是要严格按照按照《党章》和《发展党员工作细则》的要求，坚持以中组部制定的党员发展“十六字”方针为指导，认真把好党员“入口关”。

以“基层组织建设年”为契机 切实提高党建工作水平

对于基层组织来说,落实集团党委的指示精神,关键是要以"基层组织建设年"为契机,切实提高党建工作水平。

十二通道与六通道开放式冷盐水灌注射频导管消融治疗典型心房扑动的临床对照分析

典型心房扑动（房扑）的电生理机制为局限于右心房、围绕三尖瓣环的大折返,三尖瓣环与终末嵴及欧氏嵴分别为心房激动向前与向后的阻滞线、缓慢传导区,在三尖瓣环峡部（Cavotricuspid isthmus,CTI）消融形成完全双向阻滞成功率较高.虽然开放式冷盐水灌注消融导管已经广泛应用,但典型房扑消融如何缩短手术时间及能量损伤的深度等问题仍困惑着电生理医师.本中心旨在总结采用国内新上市的十二通道开放式冷盐水灌注导管（Contact TherapyTM Cool PathTM Duo,CTCPD）消融的临床经验,现报道如下.

华法林预防非瓣膜性心房颤动并发脑卒中的临床研究

目的探讨华法林预防非瓣膜性心房颤动（NVAF，非瓣膜性房颤）患者发生脑卒中的有效性和安全性。方法选择慈溪市人民医院和市第二、第三人民医院门诊和住院治疗的非瓣膜性房颤患者136例，随机分为调整剂量华法林组（初始剂量2mg／a），目标国际标准化比值（INR）为2．0—3．0，阿司匹林组（100ng／d）和对照组（未用抗栓药物）。常规门诊随访，调整华法林剂量并记录三组患者的终点事件和不良反应发生情况。结果136例患者，失访4例，随访男性77例，占58．3％，女性55例。华法林组40例[平均用量为（2．45±0．97mg）]，阿司匹林组42例，对照组50例，平均年龄70．6±5．9岁，三组患者基本特征（包括合并疾病和伴随用药）无显著性差异（P〉0．05）。三组一年脑梗死未发生率分别为（100．0％、90．5％、90．0％，P=0．129）。有≥3项伴随危险因素的病人，三组一年脑梗死未发生率分别为（100．0％、57．1％、78．3％，P=0，02）。结论有≥3项伴随危险因素的病人。华法林可降低NVAF患者脑卒中的发生率，华法林组多数出血并发症发生在INR〉3．0。严密监测（INR2．0—3．0）下的调整剂量华法林安全有效。

两种三维电解剖标测系统结合CT影像融合技术指导阵发性心房颤动环肺静脉电隔离的随机对照研究

目的比较三维电解剖标测系统EnSite NavX与CARTO XP结合计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像融合技术EnSite-Fusion与CARTO-Merge指导阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)环肺静脉电隔离(circumferential pulmonary vein isolation,CPVI)的有效性及临床疗效。方法随机(电脑随机数字表法)抽取药物无法治疗未能控制症状的PAF患者24例,分别在三维电解剖标测系统EnSite NavX与CARTO XP指导环肺静脉标测电极完成肺静脉与左心房建模,分别结合CT影像融合技术分为EnSite-Fusion组(n=12)与CARTO-Merge组(n=12),指导完成CPVI,终点为消除所有肺静脉电位。术后每个月至少经受1次体表心电图或24 h动态心电图检查明确维持窦性心律情况。结果两组临床基线水平、总X线曝光量及建模所需X线曝光时间、总手术时间及消融位点至CT模型平均距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EnSite-Fusion组建模时间、消融位点至CT模型最大距离多于CARTO-Merge组,差异有统计学意义(P<0.05);CPVI时间及其所需X线曝光时间少于CARTO-Merge组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中及随访(9.6±3.8)个月内均无严重并发症发生,EnSite-Fusion组、CARTO-Merge组各有10例(83%)与9例(75%)维持窦性心律,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EnSite-Fusion与CARTO-Merge指导PAF患者行CPVI安全、有效,两者对指导手术操作存在一定差异,但手术成功率相近。

肺癌住院患者诊治状况分析

恶性肿瘤已成为危害人类生命健康的严重疾病。过去的30年间，我国肿瘤死亡率呈明显上升趋势，这其中上升幅度最快的是肺癌，据统计，我省1990～2002年肺癌为肿瘤患者死亡的第一位，城市和农村男性分别上升了26．40％和31．33％，

浅谈工业厂房建筑主体结构的关键施工技术

随着我国现代工业化战略的不断推进,作为工业发展的重要组成部分——工业厂房得到大力发展,随之对其施工质量和运行效果提出更高的要求。工业厂房建筑主体结构施工包括钢筋绑扎、模板支设、混凝土浇注等几个关键步骤,施工难度大且杂。为此本文重点从柱模板体系选择、施工缝处理、混凝土浇注等几个方面谈论了工业厂房建筑主体结构的关键施工技术。

卡维地洛治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效观察

目的评价卡维地洛治疗扩张型心肌病(DCM)充血性心力衰竭的临床疗效。方法60例DCM充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组应用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、利尿剂和洋地黄制剂,治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛。治疗前后采用超声心电仪测定心功能进行疗效评价。结果治疗组治疗前后各项指标均有显著性差异(P<0.05),心率、血压和左心室功能及结构改善效果均优于对照组(P<0.01)。结论卡维地洛能够明显改善DCM充血性心力衰竭患者左心室收缩和舒张功能,逆转左室重构,对DCM充血性心力衰竭疗效显著。

工业N_2O分解催化剂实现国产化

近日，由平顶山市普恩科技公司与北京化工大学合作研发的N2O分解催化剂在河南神马尼龙化工有限责任公司1#己二酸CDM装置上投入工业化试验。在经过一个多星期的连续运行后，装置各项工艺指标均满足生产要求，标志着工业N2O分解催化剂实现国产化。

曲美他嗪在慢性心肌缺血患者中的临床应用

目的探讨曲美他嗪在慢性心肌缺血患者中的临床应用效果。方法将83例慢性心肌缺血患者分为曲美他嗪组(43例)和对照组(40例)。对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、受体阻滞剂、利尿剂、地高辛、洋地黄类制剂及硝酸酯等药物治疗;曲美他嗪组同时给予盐酸曲美他嗪片治疗。记录两组患者治疗后心功能(NYHY)分级、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行实验结果、脑钠肽(BNP)水平、左室舒张末期内径数值及药物不良反应。结果两组患者治疗前心功能NYHY评分差异无统计学意义(>0.05);治疗后,均无Ⅳ级评分患者,曲美他嗪组Ⅰ级评分(27例,62.79%)明显优于对照组(12例,30.0%),差异有统计学意义(<0.05)。治疗后,两组6 min步行实验结果及LVEF值均较治疗前高(均<0.05),左室舒张末期内径数值及BNP水平均较治疗前低(均<0.05)。曲美他嗪组不良反应发生率为13.95%,较对照组(17.50%)低,但差异无统计学意义(>0.05)。结论对慢性心肌缺血患者采用常规药物治疗联合曲美他嗪疗法,可有效改善心肌能量代谢力、心功能,增加患者活动耐量,缓解心肌缺血症状,具有临床推广价值。

冠心病心电图ST-T段压低状况及诊断价值分析

目的探究冠心病心电图ST-T段压低状况及诊断价值。方法选取行冠状动脉造影(CAG)的80例患者,根据心电图检测结果分为观察组(37例)和对照组(43例)。观察组患者为心电图持续性ST-T段发生压低情况的患者,对照组患者为心电图ST-T段未发生压低情况的患者。观察两组患者CAG的情况,比较两组诊断冠心病的特异性、敏感性和准确程度,探究ST-T段压低情况与冠心病诊断的关系,以及冠状动脉病变的程度与心电图STT段压低的关系。结果观察组CAG阳性率高于对照组(75.68%vs 53.49%,P<0.05);观察组诊断冠心病的特异性高于对照组(72.97%vs 67.44%),敏感性高于对照组(56.75%vs53.48%),准确度高于对照组(62.16%vs58.13%),但差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组单支、双支、多支病变率均高于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05),无病率低于对照组(P<0.05)。结论心电图ST-T段压低患者的多支病变率较高,虽不能作为诊断依据,但可以作为判断病情轻重预后的依据。

呼吸功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病并肺源性心脏病患者中的应用

目的探讨呼吸功能锻炼对缓解慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病(肺心病)患者生存质量的影响。方法将70例诊断为COPD合并肺心病的患者根据入院先后顺序分成两组,对照组35例给予常规治疗,观察组35例,在常规治疗基础上进行呼吸功能锻炼。比较治疗前后两组肺功能指标和生活质量评分差异。结果治疗前,两组患者的一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、各项圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及其总分比较差异均无统计学意义;治疗3个月后,观察组的FEV1、FEV1/FVC水平较治疗前有所升高,SGRQ各项评分均较治疗前下降,对照组的FEV1有所降低,SGRQ影响评分有所升高,其他指标无明显变化,两组治疗5个月后较治疗3个月后相比,各指标亦无明显变化;治疗3个月、5个月后,观察组各项指标均显著优于对照组。结论呼吸功能锻炼能一定程度上改善COPD合并肺心病患者肺功能,提高患者生存质量,值得进一步研究。

席汉综合征一例

席汉综合征是产后大出血引起的垂体缺血坏死导致一系列部分或全部腺垂体功能减退的症候群。随着现代医疗技术尤其是妇产科诊疗技术提高，其发病率逐渐降低，人们对其认知度也逐渐下降，易造成漏诊、误诊。本院收治1例席汉综合征患者，报道如下。

老年脂肪肝患者血液流变学及血脂异常特征及意义探讨

目的探讨老年脂肪肝患者血液流变学及血脂异常特征及其临床意义。方法选取87例老年脂肪肝患者为研究对象,并选择同期健康体检者80例进行对照,观察两组全血比黏度、血浆比黏度、血沉、红细胞压积、纤维蛋白原、三酰甘油及胆固醇等指标,计算红细胞聚集指数,并对相关数据进行统计学分析。结果脂肪肝患者血脂水平均显著高于正常对照组(均<0.05)。脂肪肝患者的全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和纤维蛋白原指标均显著高于对照组(均<0.05)。结论老年脂肪肝患者血液流变性及血脂明显异常,高血脂及血液黏度增加与脂肪肝的形成相关。