高血压病中医证型与心脏结构功能的关系初探

[目的]探讨原发性高血压中医辨证分型与心脏结构功能变化的关系性。[方法]应用超声心动图指标,对200例高血压病患者心脏结构功能进行观察,分析其与中医辨证分型的关系。[结果]无论高血压病实证、虚证组,心脏结构及功能均有变化,但虚证较实证变化的程度更甚。[结论]不同中医证型高血压患者均有不同程度左室重构和功能减退的表现。心脏结构功能变化可作为高血压病中医证型的参考性指标。

慢性心力衰竭患者中医证型与超声指数及CRP的相关性研究

目的:通过运用心衰超声指数及血清CRP水平评价慢性心力衰竭患者不同中医证型。方法:对慢性心力衰竭患者60例进行心衰超声指数评分,并与不同中医证型及同期血清CRP检测结果进行比较。结果:①不同中医证型心衰患者超声指数及血清CRP水平排列顺序为阳虚证>气阴虚证>气虚证,且阳虚证的超声指数和血清CRP水平与气虚证相比,具有统计学意义(P<0.05)。②心衰超声指数值与血清CRP水平呈明显正相关(P<0.05)。结论:心衰超声指数结合血清CRP水平可为慢性心力衰竭的临床中医分型提供一个较为客观、量化的指标。

调神通络针法对缺血性脑梗死患者颈动脉功能指标的短期影响

目的:应用颈动脉超声指标评价调神通络针法对颈动脉功能的短期影响。方法:根据纳入标准选择缺血性脑梗死(前循环梗死)急性期合并颈动脉低回声斑块患者60例,分为治疗组和对照组各30例,前者予调神通络针法,后者予常规针法,各治疗4周,对治疗前后2组神经功能缺损评分及病残程度分级及颈动脉粥样硬化相关指标进行统计分析。结果:2组神经功能缺损评分及病残程度分级治疗后均较治疗前降低,差异显著,且治疗组降低幅度均大于对照组,差异显著。2组治疗前后颈动脉僵硬度、扩张性、顺应性比较无显著性差异,且治疗后2组间无显著性差异。结论:调神通络针法能明显改善脑梗死患者的症状和体征,促进神经功能缺损及病残程度恢复,但调神通络针法短期内对颈动脉硬化超声指标无显著改善作用。

补阳还五汤加味治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

[目的]观察补阳还五汤加味对慢性心力衰竭的治疗作用。[方法]将60例慢性心衰患者随机分为治疗组与对照组:对照组(30例)进行西医标准治疗,治疗组(30例)在西医标准基础上同时加服补阳还五汤加味。在治疗前后对心功能状况进行评定。[结果]治疗组在改善症状及提高心功能方面明显优于对照组,其差异具有显著性意义。[结论]补阳还五汤加味联合西药治疗慢性心力衰竭较单独西医常规治疗疗效明显。

高血压不同中医证型与颈动脉结构变化的相关性研究

目的通过超声对颈动脉内中膜厚度、斑块积分的观察,探讨高血压病不同中医证型与颈动脉硬化(CAS)程度关系。方法对200例高血压患者行颈动脉超声检测,比较各证型颈动脉内中膜厚度、斑块发生率的情况。结果痰湿壅盛型颈动脉内中膜厚度及斑块发生率明显高于其他证型。结论不同中医证型高血压反映了不同程度的颈动脉血管结构改变,为中药干预CAS进程提供依据。

超声评价调神通络针法对颈动脉结构的短期影响

目的:应用颈动脉超声指标评价"调神通络"针法对颈动脉结构的干预效果。方法:根据纳入标准选择缺血性脑梗死(前循环梗死)急性期合并颈动脉低回声斑块患者,分为"调神通络"针法组和常规针法组,分别治疗28天,对治疗前后硬化及相关指标进行统计分析。结果:(1)调神组能明显改善脑梗死患者的症状和体征,促进神经功能缺损及病残程度恢复(P<0.05)。(2)"调神通络"针法对颈动脉硬化超声指标短期没有改善(P>0.05)。

颈动脉僵硬度在脑梗死危险预警中的意义

目的:应用超声测量计算脑梗死不同程度危险人群颈动脉僵硬度指数(SI),探讨颈动脉僵硬度与颈动脉粥样硬化间关系,为脑梗死的早期预防提供依据。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪对40例高血压中、高危患者以及40例高血压低危患者行颈动脉M型超声检查,测量颈总动脉前后壁在心脏收缩期和舒张期的内径,计算SI。并通过对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)观察,评定动脉粥样硬化与动脉僵硬度的关系。结果:①高血压中、高危组SI及hs-CPR明显高于高血压低危组(P<0.05),且两者呈正相关;②在调整年龄、性别、吸烟、家族史后,血压、血糖、血脂仍对动脉僵硬度增加起着极为积极的作用。结论:颈动脉僵硬度反映了临床前期颈动脉功能变化的特征,为脑梗死危险人群的预警提供了更早的信息。

高血压病中医证型与颈动脉血管内-中膜厚度、弹性及顺应性的相关性研究

目的:探讨高血压病中医证型与颈动脉血管内-中膜厚度、弹性及顺应性的关系。方法:高血压病患者124例,中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚和痰湿壅盛四型,应用彩超检测各型患者颈动脉血管内-中膜厚度(IMT)、管腔内径、收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期流速(EDV),并与正常血压者30例对照。结果:除肝火亢盛型外,其他证型血管阻力(RI)及搏动指数(PI)均高于正常组(P<0.05,P<0.01);SPV、EDV,四型排序依次为肝火亢盛>阴虚阳亢>阴阳两虚>痰湿壅盛;IMT除肝火亢盛型外,其他证型均较正常组增厚(P<0.05,P<0.01),其中又以阴阳两虚型及痰湿壅盛型最显著。结论:阴阳两虚及痰湿壅盛是高血压病的危险证型。