裸花紫珠片结合羟氯喹治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮疗效分析

目的:探究裸花紫珠片结合羟氯喹治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的疗效。方法:纳入2019年6月-2021年6月笔者医院收治的109例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(55例)和观察组(54例),对照组采取羟氯喹治疗,观察组采取裸花紫珠片联合羟氯喹治疗。观察两组疗效、毛细血管扩张缓解时间、红斑好转时间、皮肤敏感及潮红好转时间,观察患者主客观症状评分、美学效果评分及皮肤红斑指数E值、血清白介素-37(IL-37)水平变化,采用痤疮特异性生活质量问卷(Acne-QoL)评估患者生活质量,并观察不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组,且患者毛细血管扩张缓解时间、红斑好转时间、皮肤敏感好转时间及皮肤潮红好转时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后主观、客观症状评分显著低于对照组(P<0.05),治疗后患者美学效果评分均升高,皮肤红斑指数E值、IL-37水平均降低,观察组改善水平优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Acne-QOL评分均改善,观察组优于对照组(P<0.05),两组不良反应均较少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者采用裸花紫珠片结合羟氯喹治疗效果显著,美学效果佳,安全可靠,值得临床推广应用。

关节镜下前交叉韧带重建的围术期护理和康复训练

目的观察关节镜下前交叉韧带重建术的护理和康复训练对膝关节功能恢复的影响。方法 20例行关节镜下前交叉韧带重建术的患者均经过精心的围术期护理和严格的康复训练。对患者术后进行随访,观察术后恢复情况。结果所有患者膝关节主观及客观稳定性均明显改变,无并发症发生,抽屉试验和Lachman试验呈阴性,均能完成日常生活和工作。未发现膝关节松弛现象,复查X线片示膝关节无退变,内固定物无松脱现象,效果满意。结论前交叉韧带损伤患者的手术重建是治疗的最基本和最关键的步骤,围术期护理和康复训练也在膝关节功能恢复过程中起着重要作用。

藏族骨关节结核患者的构成比和类型分布特点

目的统计分析藏族骨关节结核患者的构成比和类型分布情况。方法选择我科2010年～2014年住院治疗的骨关节结核患者128例，其中藏族患者89例，汉族患者39例，对每年藏族与全体和汉族骨关节结核患者的构成比进行χ^2检验。并对藏族骨关节结核进行分类统计，了解各种骨关节结核类型分布情况。结果与全体和汉族骨关节结核患者比较，藏族每年的构成比均高于前两者，差异均有统计学意义。在5年的所有患者中，藏族骨关节结核患者的构成比高达10．61％，高于全体（3．36％，χ^2=81．18，P〈0．0001）和汉族患者（1.31％，χ^2=174．11，P〈0．0001）。在藏族骨关节结核患者中，脊柱结核占74．16％，关节结核占25．84％。在脊柱结核中，腰椎结核比例最高，以后依次为胸椎、腰骶段、胸腰段、跳跃性、骶尾部和颈椎结核。关节结核则依次为髋关节、膝关节、踝关节、骶髂关节、足关节和腕关节结核，绝大部分为下肢关节结核（95．65％）。结论藏族骨关节结核患者构成比明显高于平均水平，并且以脊柱结核为主。

人工肩关节置换术治疗肱骨近端骨折的围术期护理和康复指导效果观察

目的观察人工肩关节置换术治疗肱骨近端骨折的围术期护理及康复指导效果。方法选取2015年2月-2016年2月在该院行人工肩关节置换术的肱骨近端骨折患者17例,对患者围术期进行护理和康复指导,比较患者手术前后的neer评分并用X线观察患者的假体情况,观察患者术后出现的并发症。结果患者neer评分在手术后高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);X线片显示患者的假体未出现脱位,仅有3例患者出现并发症。结论围术期护理和康复指导在人工肩关节置换术治疗肱骨近端骨折中有重要作用。

玫瑰痤疮协定方靶向雾化治疗对面部玫瑰痤疮患者生活质量影响研究

目的:探究玫瑰痤疮协定方靶向雾化治疗对面部玫瑰痤疮患者生活质量影响。方法:纳入169例面部玫瑰痤疮患者,均由我院2020年1月~2021年2月收治,采取随机数字表法将患者分成两组,对照组患者(85例)激光治疗及常规干预,观察组患者(84例)治疗及干预同对照组,同时联合玫瑰痤疮协定方靶向雾化治疗,比较各组患者疗效、干预前后中医证候(红斑、丘疹脓疱、烧灼瘙痒感、口干便干等)积分变化、皮肤红斑指数E值及血清白细胞介素-37(IL-37)水平变化、痤疮特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分变化、干预后患者面部美观评分及患者满意度评分。结果:较对照组(89.41%),观察组患者(97.62%)治疗总有效率更高,P<0.05;干预前,两组患者中医证候(红斑、丘疹脓疱、烧灼瘙痒感、口干便干等)积分、皮肤红斑指数E值、IL-37水平、Acne-QOL评分比较,P>0.05,干预后各组患者中医证候(红斑、丘疹脓疱、烧灼瘙痒感、口干便干等)积分、皮肤红斑指数E值、IL-37水平、Acne-QOL评分均改善,观察组患者干预后中医证候(红斑、丘疹脓疱、烧灼瘙痒感、口干便干等)积分、皮肤红斑指数E值、IL-37水平、Acne-QOL评分优于对照组,P<0.05;观察组患者干预后面部美观评分及患者满意度评分均高于对照组,P<0.05。结论:玫瑰痤疮协定方靶向雾化治疗对面部玫瑰痤疮效果良好,患者总有效率提升,症状改善,生活质量提升,面部美观,患者十分满意,值得应用。

不同材料人工髋关节假体对骨界面应力分布及生物力学的影响

背景:髋关节置换过程中可以使用不同材料的假体,不同的假体组合会产生不同的生物力学效果和骨界面应力分布。目的:探讨不同材料人工髋关节假体对骨界面的应力分布及生物力学的影响。方法:对志愿者进行髋部CT扫描,所得图像资料以DICOM格式进行保存,并利用MIMICS软件进行处理,导入ANSYS获得股骨三维有限元模型。对股骨材料属性进行赋材质,获得股骨赋材质三维有限元模型。选择3种不同的置换假体材料(钴铬钼合金、钛合金以及复合材料),结合实际关节置换的具体要求,在CAE软件中对不同类型假体予以设计,得出相应的假体模型。按照STL格式将构建的假体模型导入MIMICS中,对股骨与假体进行装配。对不同假体关节置换后的应力情况进行分析,分别对3种假体在置换后对应完整股骨中下部应力集中区内外侧、小转子右下方30 mm、股骨近端小转子右侧的应力遮挡率进行计算。结果与结论:通过三维有限元分析,建立了直观、精确的股骨模型以及假体三维模型。按照实际情况对股骨三维有限元模型进行赋材质,获得相应的模型,从而更加直观的展现出股骨内部不同材质的属性,并对钴铬钼合金、钛合金、复合材料3种假体置换后的股骨应力进行了模拟。结果发现,应力遮挡率在股骨中下端股骨会出现下降的情况,置换后股骨远端部位应力高于完整股骨应力水平。提示使用钴铬钼合金、钛合金、复合材料3种置换假体进行髋关节置换后均会出现一定的应力遮挡情况。其中复合材料假体与人体的实际生理环境更为接近,可以有效减少应力遮挡作用,有利于应力从假体传导至股骨上。

微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效观察

目的 对胫骨远端的关节外骨折者行微创经皮钢板固定手术治疗的临床疗效、踝功能评分和并发症进行观察。方法分析本院2015年3月~2017年3月诊治胫骨远端的关节外骨折118例患者临床资料，按照手术方法不同分成2组，将行交锁髓内钉治疗59例患者作为对照组，将行微创经皮钢板固定手术治疗59例患者作为观察组，对2组临床疗效、踝功能评分和并发症进行比较。结果与对照组对比，观察组出血量较少，且手术用时和骨折愈合的时间均较短,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组踝功能评分（84.60±13.45）分较对照组（70.25±11.10）高；且与对照组对比，观察组总并发症率较低（P＜0.05）。结论胫骨远端的关节外骨折者行微创经皮钢板固定手术治疗效果显著，值得临床推广。

持续被动运动(CPM)机康复护理在膝关节周围骨折患者术后关节功能康复锻炼中的应用效果

目的探讨持续被动运动(CPM)机康复护理在膝关节周围骨折患者术后关节功能康复锻炼中的应用效果。方法选取2017年1—12月在医院行手术治疗的128例膝关节周围骨折患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各64例,观察组采取CPM机进行康复锻炼,对照组采取常规康复锻炼,比较两组治疗效果。结果观察组术后第1周、2周、6周和3个月后膝关节屈曲角度均明显大于对照组(P<0.05),术后6个月两组膝关节屈曲角度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3个月美国膝关节协会评分法(AKS)评分优良率明显高于对照组(P<0.05),两组术后6个月AKS评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CPM机康复护理在膝关节周围骨折患者术后护理效果良好,不仅能有效预防关节僵硬,还能促进膝关节功能恢复。

膝关节镜围手术期康复护理体会

目的探讨膝关节镜术后护理对患者手术疗效的作用。方法对48例行膝关节镜手术患者实施系统护理,教会、指导、协助患者进行规范、系统的康复训练,做好心理护理、康复锻炼、疼痛护理、出院指导。结果100%患者均顺利完成手术,无关节、切口感染,无深静脉血栓形成等并发症;HSS膝关节百分评分系统评定临床疗效,优:38例(占79.17%),良:7例(占14.58%),中:2例(占4.17%),差:1例(占2.08%),优良率为93.75%(45/48)。结论系统、规范的护理对患者术后康复起到重要的作用,获得了较高的满意度。

关于一对一带教模式应用于临床护理带教中对于进修生知识掌握情况及操作技能评分的影响

探讨一对一带教模式对进修生知识掌握情况及操作技能评分的影响。方法:将2018年8月-2021年8月成都市某三甲医院进修生为对象,研究数例为15例,将其分为常规组(n=8,常规带教)与观察组(n=7,一对一带教),对两组学习指标、职业自我效能感、考核成绩、医疗知识掌握程度、对带教效果的综合评价进行比较。结果:观察组各项指标均明显高于常规组,P<0.05。结论:一对一带教模式对提高进修生知识掌握情况及操作技能评分有着积极作用,值得临床将其广泛应用。

软器材在幼儿园体育活动中的运用与效果

《3~6岁儿童学习与发展指南》中明确指出幼儿阶段是儿童身体发育和机能发展极为迅速的时期,也是形成安全感和乐观态度的重要阶段。发育良好的身体、愉快的情绪、强健的体质、协调的动作、良好的生活习惯和基本生活能力是幼儿身心健康的重要标志,也是其他领域学习与发展的基础。

浅谈在整形美容患者围手术期开展心理护理干预对其SAS评分及SDS评分的改善效果

研究围术期开展心理护理干预对整形美容患者心理情绪的影响。方法:纳入100例我院收入的整形美容患者,最早入院时间为2020年2月,最晚为2021年2月,采随机数字表法将的纳入患者对等分为两组,一组作为常规组(n50),围术期以常规模式开展护理干预,另一组为干预组(n50),则于围术期内增加心理护理干预,护理后,以心理状态、心率、血压指标、疼痛以及护理满意度作为观察指标,对比两组护理效果。结果:干预组护理前的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)测评分值与常规组比差异不大(P>0.05),但护理后,与常规组相比,干预组SAS、SDS测评分值均更低,组间差异较大(P<0.05)。两组患者在术前1天心率和血压指标对比没有明显的差异(P>0.05),在麻醉前干预组患者的效率以及血压指标较常规组低,组间差异较大(P<0.05)。术后1天,相较于常规组,干预组的疼痛评分更低,组间差异较大(P<0.05)。与常规组相比,干预组患者对于护理服务的满意程度更高,组差异较大(P<0.05)。结论:对于整形美容患者仅仅采用常规护理干预是远远不够的,应当要联合心理护理,以此来缓解患者围术期可能会出现的焦虑和抑郁情况,降低患者术前的血压和心率指标,改善其术后疼痛情况,提高其对护理工作的满意程度。