三相骨显像检查对感染性骨折愈合不良诊断效能研究

目的探讨三相骨显像检查对感染性骨折愈合不良的诊断效能。方法根据临床诊断,将2010年7月至2012年6月于本院行三相骨显像检查的骨折愈合不良患者60例分为感染性骨折愈合不良组(感染组,32例)和非感染性骨折愈合不良组(非感染组,28例)。比较两组患者血流相和血池相异常部位放射性计数(A)、正常部位放射性计数(N)比值(A/N血流、A/N血池),比较三相骨显像检查与外周血白细胞、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)对感染性骨折愈合不良的诊断效能。结果 A/N血流对感染性骨折愈合不良的诊断灵敏度为93.8%,特异度为75.0%,准确率为86.7%,阳性预测值为79.6%,阴性预测值为92.7%;A/N血池诊断灵敏度为90.6%,特异度为67.9%,准确率为79.8%,阳性预测值为75.4%,阴性预测值为93.6%。感染组和非感染组A/N血流、A/N血池比较差异有统计学意义(P<0.05)。A/N血流和A/N血池对感染性骨折愈合不良的诊断效能优于外周血白细胞、CRP、ESR检测(P<0.05)。结论三相骨显像诊断具有精确度高、无创等优点,尤其对感染阴性预测非常准确,可作为个别特异炎性反应诊断的最佳替代方法。

65例亚甲炎患者甲状腺吸^(131)I率及甲状腺^(99)Tc^m显像结果分析

目的探讨甲状腺吸131I率测定和甲状腺99Tcm显像在亚急性甲状腺炎(亚甲炎)诊断中的意义。方法对比性分析亚甲炎组65例,Graves病组65例和60名正常组的相关检查资料。结果亚甲炎组甲状腺吸131I率较正常组明显减低,甲状腺99Tcm显像呈放射性分布稀疏或不显影;Graves病组甲状腺吸131I率较正常组明显增高,甲状腺99Tcm显像呈放射性分布弥漫性异常增浓。结论甲状腺吸131I率测定和甲状腺99Tcm显像能够明显提高亚甲炎诊断的准确性。

攀枝花地区449例城镇健康男性骨密度结果分析

目的了解攀枝花地区中青年男性各年龄段、各部位的骨密度变化规律,为骨质疏松的预防提供科学依据。方法应用美国LUNAR公司生产的双能X线骨密度仪（DPX-NT）检测449例20～50岁健康男性的各部位骨密度值。结果男性腰椎和股骨近端骨峰值均在21～25岁,峰值后骨密度随年龄的增加而开始缓慢下降。结论攀枝花地区男性各部位骨密度峰值均在21～25岁形成,峰值后骨密度随年龄的增长而开始下降,WARD’S三角下降的速度最快,TROCH的骨密度值在30～50岁之间下降不明显。

放射性核素全身骨显像在骨质疏松诊断中的应用价值探讨

对50例骨质疏松患者和50例骨密度正常患者,进行双能X线骨密度测定和99mTc-MDP放射性核素全身骨显像检查。结果骨质疏松患者组核素骨显像出现放射性分布异常部位与正常组比较有显著性差异。骨质疏松患者组核素骨显像的腰椎和股骨ROI放射性计数比值与腰椎和髋部双能X线骨密度测定值之间有一定的相关性(P<0.05)。放射性核素全身骨显像在骨质疏松患者中可出现放射性分布异常,其ROI放射性计数比值与双能X线骨密度测定值之间存在一定的相关性,对骨质疏松症的诊断和鉴别诊断具有一定的临床指导价值。

Pro-Washer 60-I自动洗管机在免疫放射分析中的洗涤效果

肿瘤标志物检测的影响因素是多方面的，涉及分析前、分析中和分析后的多个环节。就分析中的环节来看，一般都是自动化仪器较人工方法重复性好，人为误差小。而Pro—Washer60-I自动洗管机是用于免疫放射分析后洗去未与包被管或包被珠结合的复合物的装置，可同时洗涤60只管子或60枚珠子，为样本量多的用户提供标准化、快捷的服务。

游离甲状腺素（FT4）放免分析的临床应用

甲状腺素进入血液后未与血浆中甲状腺素结合球蛋(Thyroxin Binding Globulin，简称TBG)相结合者为游离甲状腺素(FreeThyroxine，简称FT4)。FT4为甲状腺激素对于机体组织而发挥其活性作用，如果直接检测FT4浓度，且可真正反映甲状腺的功能状态。

血清CEA、CA50、CA199、CA125联检对肺癌的诊断价值

目的:初步探讨血清CEA、CA50、CA199、CA125联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用化学发光法检测85例肺癌患者、36例肺部良性病变患者及40例健康体检者血清中CEA、CA50、CA199、CA125浓度值。结果:肺癌组患者血清中CEA、CA50、CA199、CA125浓度均明显高于肺部良性病变组(P<0.05)和健康对照组(P<0.01)。联合检测的敏感度(76.47%)和准确性(77.64%)均明显高于单一检测。结论:联合检测CEA、CA50、CA199、CA125可以提高肺癌诊断的敏感度和准确性,为临床对肺癌的早期诊断、早期治疗提供重要的实验室依据。

SPECT的临床应用

1 核素显像的概述 核医学功能代谢显像是现代医学影像的重要组成内容之一，其显像原理与X线、超声、CT、MR等检查截然不同，它通过探测接受并记录引入体内靶器官或组织的放射性示踪物发射的γ射线，通过图像重建，以影像的方式显示出来，这不仅可以显示脏器或病变的位置、形态、大小等解剖学结构，更重要的是可以同时提供有关脏器的血流、功能、代谢，甚至是分子水平的化学信息，因此有助于疾病的早期诊断。

^(18)F-FDG PET/CT图像纹理分析用于甲状腺癌临床诊断价值探讨

目的 观察F-氟代脱氧葡萄糖(F-FDG)正电子发射断层显像与X射线断层扫描(PET/CT)图像纹理参数对甲状腺癌的诊断价值。方法 选取2017年4月至2019年3月于本院就诊的甲状腺癌患者49例作为观察组,另选取同期收治的甲状腺瘤患者42例作为对照组,两组患者均行F-FDG PET/CT显像,分析图像纹理参数(均值、方差、峰度、偏度、能量、熵值),记录病灶的最大标准摄取值(SUV)。结果 49例甲状腺癌患者中,39倒(79.59%)密度不均匀,34例(69.3%)表现为形态不规则,32例(65.30%)可观察到强化残圈,35例(71.43%)瘤体边缘模糊,28例(57.14%)出现明显钙化。两组患者均值、方差、峰度、偏度、能量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者SUV、熵值显著高于对照组(P<0.05);当SUV=4.92时,SUV诊断甲状腺癌的敏感性和特异性分别为82.17%、72.14%。当熵值=4.55时,熵值诊断的敏感性和特异性分别为77.50%、 74.62%。SUV与熵值联合诊断的曲线下面积(AUC)大于单一诊断。结论F-FDG PET/CT图像绞理特征参数-熵,对甲状腺癌具有一定的诊断价值,熵值与SUV联合应用可提高甲状腺癌诊断的敏感度和特异度。

^(18)F-FDG PET/CT对监测结直肠癌术后复发、转移的应用价值探讨

目的探讨^(18)F-FDG PETCT对监测结直肠癌术后复发、转移的应用价值。方法回顾分析本院2017年12月至2020年3月收治的83例结直肠癌患者的临床资料,收集患者各项临床及影像资料,比较结直肠癌患者手术后随访中^(18)F-FDG PET/CT、CT检查对其复发转移的诊断效能。结果根据临床资料:在83例结直肠癌术后患者中,经过临床手术或实验室检查确诊出现复发转移的一共有72例,未发生转移和复发的有11例;对结直肠癌术后随访中的诊断中,^(18)F-FDG PET/CT灵敏性、特异性、准确性分别为87.50%、94.44%、98.61%,均显著高于CT检查70.83%、76.38%、85.91%(P<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT在对结直肠癌患者术后癌症的转移和复发上的监测有较高的应用价值。

18F-FDG PET/CT在高危分化型甲状腺癌复发和转移中的诊断价值研究

目的研究高危分化型甲状腺癌复发和转移中18 F-氟代脱氧葡萄糖(18 F-fluorodeoxyglucose,18 FFDG)正电子发射计算机断层显影术(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)的诊断价值。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月—2020年6月该院的37例甲状腺癌患者,所有患者分别选用18 F-FDG PET/CT与131Ⅰ全身显像检查,比较两种检查方式的复发转移病灶类型、复发转移状况与高危分化型甲状腺癌患者的18 F-FDG PET/CT与甲状腺球蛋白水平的相关性。结果18 F-FDG PET/CT与131Ⅰ全身显像在甲状腺癌患者检查诊断中的效果差异无统计学意义(P>0.05),但两种检查方式在不同转移部位具有不同的优势。18F-FDG PET/CT检查显示高危分化型甲状腺癌患者的甲状腺球蛋白平均水平明显高于18F-FDG PET/CT检查显示阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05),18 F-FDG PET/CT阳性结果敏感性与甲状腺球蛋白水平呈正相关(P<0.05)。结论高危分化型甲状腺癌复发和转移诊断中18F-FDG PET/CT的应用效果显著,具备131Ⅰ全身显影功能,且诊断敏感性与患者的甲状腺球蛋白水平呈正相关,可为高危分化型甲状腺癌患者的诊断及治疗提供可靠的参考依据。