脑电图检查在功能性大脑半球切除术中的应用

目的探讨脑电图(EEG)检查(包括术前、术中及术后)在预测功能性大脑半球切除术治疗药物难治性癫痫疗效中的价值。方法回顾性分析46例行功能性大脑半球切除术的药物难治性癫痫患者的临床资料,分析术前视频脑电图(V-EEG)、术中皮层及深部EEG、术后V-EEG。分析EEG定位结果与术后疗效的关系,从而探讨EEG的预测价值。结果功能性大脑半球切除术后癫痫发作消失37例(80.4%),仍有发作9例(19.6%)。术前V-EEG评估定位对手术疗效无明显影响,术中EEG发现异常放电者术后无发作率为89.7%,明显高于无异常放电者的28.9%(P<0.05),术后3个月或6个月对侧有异常放电9例患者,随访2年均出现癫痫发作。结论EEG检查与功能性大脑半球切除术疗效存在相关性,结合患者临床资料可有效预测功能性大脑半球切除术的疗效。

血清转化生长因子β1与白细胞介素6水平对原发性干燥综合征并发神经系统病变的预测价值

目的:探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素6(IL-6)水平对原发性干燥综合征(pSS)并发神经系统病变的预测价值。方法:选取80例pSS患者为研究对象,根据是否并发神经系统病变分为观察组(n=26)和对照组(n=54)。比较两组患者一般资料、病理特征、相关生化指标及自身抗体;多因素Logistic回归分析影响pSS并发神经系统病变的因素,ROC曲线分析TGF-β1和IL-6对pSS并发神经系统病变的预测价值。结果:与对照组相比,观察组患者病程更短、口干症与干眼症发生率更低、ESSDAI评分更高、TGF-β1与IL-6水平更高、补体C_4水平更低(P<0.05)。回归分析显示,TGF-β1和IL-6是pSS并发神经系统病变的独立危险因素(OR=1.759、1.791,P<0.05)。ROC曲线分析显示,TGF-β1、IL-6及二者联合预测pSS并发神经系统病变的曲线下面积(AUC)分别为0.882、0.868、0.946,二者联合预测价值更高(P<0.05)。结论:血清TGF-β1、IL-6与神经系统病变的发生密切相关,可以作为pSS并发神经系统病变的潜在生物标志物,为早期诊断和治疗提供重要依据。