SIRI在评估2型糖尿病患者微量清蛋白尿发生风险中的价值

目的探讨全身性炎症反应指数(SIRI)在评估2型糖尿病(T2DM)患者微量清蛋白尿发生风险中的价值。方法收集2021年5月至2022年5月在湖北省鄂州市中心医院就诊的115例单纯T2DM患者(NA组)和297例T2DM合并微量清蛋白尿患者(MA组)的临床及实验室资料。比较两组间SIRI水平,并采用Logistic回归分析筛选与微量清蛋白尿发生相关的变量。根据临床危险因素单独或联合SIRI建立的预测模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC)。采用DeLong方法、净重新分类指数(NRI)和整体鉴别指数(IDI)评价SIRI在预测微量清蛋白尿风险方面的改善效果。结果两组患者SIRI比较差异有统计学意义(P<0.001)。在调整混杂因素后,T2DM患者中SIRI每增加一个标准差,微量清蛋白尿的风险就增加3.695倍。ROC分析显示,SIRI纳入已建立的微量清蛋白尿危险因素模型时,ROC曲线下的面积显著提高(P=0.005),NRI和IDI均显示有显著改善(P<0.001)。结论SIRI与微量清蛋白尿之间存在明显的相关性,SIRI可能是优化T2DM患者微量清蛋白尿风险分层评估的可靠工具。

两种新冠核酸检测试剂盒诊断性能评估

目的初步比较2种新冠核酸检测试剂盒的灵敏度和精密度,评估两种试剂盒在新冠肺炎核酸检测能力的优劣,为新冠病毒核酸检测试剂的选择提供一定的参考。方法选择新冠肺炎确诊病例咽拭子样本55个,非新冠患者咽拭子样本28例,用两种试剂盒进行检测,分析其一致性;将新冠肺炎确诊病例的咽拭子样本进行10×梯度稀释及倍比稀释,分别用两种试剂盒检测,比较分析其灵敏度;用两种试剂分别检测不同浓度的样本,比较两种试剂盒的精密度。结果(1)试剂A、B的检出率分别为100%、98.2%,符合度分别为98.8%、98.8%,Kappa值分别为0.973、0.964;试剂A、B的双靶标(ORF1ab基因和N基因)阳性率分别为90.7%、79.6%,单靶标(ORF1ab基因或N基因)阳性率分别为9.3%、20.4%。(2)试剂B可稳定检测到100×稀释的样本,而试剂A可以稳定检测到1000×稀释的样本;样本经800×稀释后,试剂A、B的检出率分别是100%、62.5%;样本经1000×稀释后试剂A、B的检出率分别是100%、25%。(3)样本原液经2种试剂检测后,试剂A的N基因及ORF1ab基因的CV%值分别为2.1、2.1,试剂B的N基因及ORF1ab基因的CV%值分别为0.8、1.0,经统计分析两者之间精密度,差异无统计学意义(P<0.05);样本经10×稀释后,试剂A与B的N基因CV%值分别为0.7、2.1(F=8.31,P<0.05),ORF1ab基因CV%值分别为0.6、2.3(F=15.614,P<0.05);样本经100×稀释后,试剂A与B的N基因CV%值分别为3.1、8.9(F=5.684,P<0.05),ORF1ab基因CV%值分别为1.9、6.0(F=5.846,P<0.05);样本经10倍梯度稀释后试剂B的N基因CV%分别为0.8、2.1、8.9,ORF1ab基因CV%分别为1.0、2.3、6.0,精密度随着样本浓度降低而降低。结论试剂A灵敏度高、重复性好、符合度高,复检率相对较低,整体检测效果A>B。

PCT、CRP检测对社区获得性肺炎的诊断价值分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值。方法对76例CAP患者(大叶性肺炎16例、小叶性肺炎60例)及18例健康者进行血清PCT(免疫发光法)及CRP(免疫散射速率比浊法)定量检测。结果 CAP患者血清PCT、CRP水平高于健康者(P<0.05);大叶性肺炎患者血清PCT、CRP水平高于小叶性肺炎患者(P<0.05)。结论血清PCT、CRP联合检测有助于CAP诊断及大叶性肺炎与小叶性肺炎的鉴别诊断。

重症监护病房患者酵母样真菌感染调查分析

目的 了解重症监护病房 (ICU)患者酵母样真菌感染的病原学变化及其临床意义。方法 用常规方法和mini VITAL血培养仪进行培养 ,用常规方法及 ID32 C或 ATBExpression鉴定。结果 酵母样真菌感染的患者 14 4例 ,分离真菌 15 2株 ,内有念珠菌 (假丝酵母菌 ) 133株 ,占总数的 87.5 % ,念珠菌中白色念珠菌 33株 ,占2 1.7% ;白色念珠菌以外的其他酵母样菌 119株占 78.3%。结论 ICU患者大量使用广谱抗生素或长期留置导管等均为酵母样真菌医院感染的危险因素。

大学生心理健康现状分析

大学生心理健康问题目前是普通高校工作的薄弱环节,需要持续不断地加强心理咨询和危机干预工作。要了解大学生心理健康状况,把握大学生成长规律,采取有效对策,促进大学生思想道德素质、科学文化素质和健康素质的全面协调发展。

高校主流意识形态建设管窥

高校主流意识形态建设是建设社会主义文化强国的重点之一,也是高校社会主义精神文明建设的主要内容。高校思想政治理论课应该以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、"三个代表"重要思想和科学发展观为指导,积极倡导社会主义主流意识形态。要认清国情,坚持四项基本原则是我国立国之本;以社会主义核心价值体系引领高校主流意识形态建设;正确看待西方的社会制度和价值观念;高度重视大学生心理健康教育和生命教育。

大学生对《概论》课教学的认识与评价分析

《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》(简称《概论》)课是高校思想政治理论课程之一,近年来,国家和高校加大了对思想政治理论课的投入,但教学效果差强人意。高校思想政治理论课教师要认真分析学生对《概论》课教学的评价,更新教学理念,改进教学方法,提高《概论》课程的教学效果。

“概论”课教学质量评价体系探究

教学质量评价是高校教学质量监控的一个重要组成部分,也是教学管理的一个重要环节。实施高校思想政治理论课"05方案"以来,"毛泽东思想和中国特色社会主义理论概论"还没有建立一套完整的教师教学质量评价体系,因此,提高教师素质、讲求教学方法、改善教学环境乃是提高"概论"课教学质量的关键因素。

细胞因子在日本血吸虫病肝纤维化形成中的研究进展

目的 探讨细胞因子在日本血吸虫病肝纤维化形成中的作用,为深入研究提供数据.方法 查阅近20年国内外相关文献,并对文献进行分析、综述.结果 肝纤维化是血吸虫病的一个重要病理改变,细胞因子在血吸虫病肝纤维化的发生发展过程中起着重要作用,抗肝纤维化细胞因子包括γ-干扰素（interferon-γ,IFN-γ）、白细胞介素（IL-10,IL-12,IL-18）等;促肝纤维化细胞因子包括转化生长因子β（transforming growth factor-β,TGF-β）,IL-2,IL-4,IL-13,肿瘤坏死因子a（TNF-a）、血小板衍生生长因子（platelet-derived growth factor,PDGF）等.结论 各种细胞因子在肝纤维化形成过程中相互作用,共同调控肝纤维化的发生和发展.

大学生人格缺陷的原因及完善措施——大学生投毒案件反思

高校大学生投毒事件频发,在某个角度上折射出我国部分大学生存在心理、人格的缺陷,因而注重大学生人格的培养,必须重视中小学生思想品德教育、家庭教育、心理健康教育、法制教育,才能为社会主义建设培养合格的接班人。

新形势下加强党的先进性、纯洁性建设探析

新形势下加强党的先进性、纯洁性建设意义重大,全党上下必须高度认识其重要性。从党的性质和宗旨、党的执政地位、我国国情以及复杂的国际环境的角度认识其重要性,方能全面提高党的建设的科学化水平,从而确保党始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心。

加强《概论》课教学的实效性探析

推动中国特色社会主义理论体系进教材进课堂进头脑是党的十八大提出的重要任务之一。"05方案"实施以来,"概论"课几经修改和调整,高校思想政治理论课教学虽取得了一些可喜成绩。但由于多种原因,"概论"课教学实效性总是存在诸多不尽人意之处,本文从三个方面对概论课教学的实效性存在的问题及原因进行分析,对如何提高概论课教学效果提出了相应的对策。

构建社会主义和谐社会之我见

和谐社会是人类共同追求的目标,是对人类发展规律的深化。社会主义和谐社会的建立有利于增强我党的执政能力,是全面建设小康社会的着眼点。构建社会主义和谐社会既是人类智慧的结晶,也是我国贯彻落实科学发展观,加快推进我国经济发展的必然选择。加强公民素质教育、加快经济发展、确保分配公平、弘扬诚信友爱的美德精神,是构建社会主义和谐社会的重要途径。

坚持科学发展观 建设贫困地区新农村

30多年来,中国乡村经济迅速成长发展,然而,农村经济在发展的同时也带来了诸多负面影响。特别是贫困地区在其发展过程中,普遍存在环保意识较弱,对资源采取掠夺式开采,已造成严重的生态破坏和资源浪费,文章认为贫困地区要建设新农村必须在发展经济的同时,坚持科学发展观,确保贫困地区农村社会经济、资源、环境的协调发展。

大学生廉洁文化建设探析——以湖北科技学院在校本科生为例

加强廉洁文化建设,是建设社会主义先进文化的重要组成部分,高校作为培养社会主义事业的建设者和接班人的主阵地,是传播先进文化的主战场。大学生乃未来社会精英,大多数要在各个部门担任重要的领导职务,因而,了解大学生的廉洁文化现状,探索新时期大学生廉洁文化建设的主要途径,意义十分重大。

传统文化视阈下大学生犯罪的原因与对策分析

建设社会主义文化强国,是一项复杂的系统工程,其中有一项就是需要国人培养高度的文化自觉自信。当今高校出现的学生犯罪,折射出中国家庭教育、社会教育和学校教育存在的认识误区与不足。我们要在尊重并相信自身文化的基础上,重视家庭教育、学校教育、社会教育的作用和功能,吸收传统文化教育的精华,同时借鉴吸收外来文化的先进部分,加快文化体制的改革,为人类文明进步作出应有的贡献。为祖国建设培养出更多合格的社会主义建设者和接班人。

转变经济发展方式 建设社会主义新农村——从田野集团的成长得到启示

党的十七大报告提出,促进国民经济又好又快发展,实现未来经济发展目标,关键要加快转变经济发展方式,推动产业结构优化升级,这是关系国民经济全局紧迫而重大的战略任务。建设社会主义新农村,也需要我们进一步转变经济发展方式,田野集团的成长正是逐步落实了科学发展观,更加自觉地走上了科学发展道路。充分体现了中央提出的:生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主的社会主义新农村建设的要求。是农村改革的一面旗帜。

血清PCT检测在下呼吸道感染诊治中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)测定在下呼吸道感染鉴别诊断及治疗中的应用价值。方法将200例下呼吸道感染患者按临床症状、胸部X线检查、实验室检查(痰培养、血清学检测、抗原检测、分子生物学检测)等结果分为细菌感染组、病毒感染组、支原体和衣原体感染组,同时选取健康体检者50名作为正常对照组,比较各组PCT水平;再将细菌感染组按患者自愿原则分成对照组和治疗组,对照组按照抗菌药物使用指南进行常规抗菌药物治疗,治疗组采用PCT水平监测其抗菌药物使用情况,比较2个组抗菌药物使用率及使用天数、患者住院时间及住院费用等。结果细菌感染组、支原体和衣原体感染组血清PCT水平显著高于病毒感染组和正常对照组(P<0.05);细菌感染组与支原体和衣原体感染组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);病毒感染组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组、病毒感染组、支原体和衣原体感染组PCT检测阳性率分别为97.6%、17.1%、17.9%。治疗组、对照组抗菌药物平均使用率分别为45.75%和64.15%,抗菌药物使用天数分别为6.5±1.6和(10.1±2.2)d,患者住院天数分别为9.4±2.8和(12.8±4.5)d,患者住院费用分别为5 862.5±98.6和(7 420.5±115.4)元。以上4个指标2个组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT检测可以辅助临床鉴别下呼吸道感染类型,监测PCT水平对下呼吸道细菌感染患者的抗菌药物治疗具有指导意义。

Wells评分联合D-二聚体检测在深静脉血栓诊断中的应用

目的探讨深静脉血栓(DVT)形成的临床概率模型Wells评分联合D-二聚体(DD)测定在筛查DVT中的临床应用价值。方法对127例疑似DVT患者进行Wells评分,得出预测概率得分,同时测定其治疗前DD水平,最后根据彩色多普勒超声及多层螺旋CT静脉造影术明确诊断。结果 Wells评分筛查DVT的阳性率为30.7%,DD筛查DVT的阳性率为36.2%,两者联合筛查DVT的阳性率为47.2%,联合筛查的阳性率明显高于Wells评分和DD单项筛查(P<0.05)。DD筛查的性能优于Wells评分(P<0.05)。结论 Wells评分联合DD检测可辅助早期筛查DVT,降低DVT漏诊率,并有效排除DVT。