基于CTA评估脑梗死患者服用血府逐瘀汤治疗后的临床预后分析

目的 分析基于CT血管造影(CTA)评估脑梗死患者服用血府逐瘀汤治疗后的临床预后。方法 回顾性分析62例脑梗死患者的病历资料,患者入院后均接受CTA检查及血府逐瘀汤治疗,通过CTA-最大密度投影(MIP)评估侧支循环评分(CS)。根据评估结果将患者分为侧支良好组(CS≥2分,32例)和侧支不良组(CS<2分, 30例)。比较两组一般资料,治疗前后认知功能、记忆力、行为能力及短期预后。结果 治疗后,两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和Rivermead行为记忆试验(RBMT)评分均高于本组治疗前,且侧支良好组MoCA、RBMT评分分别为(26.13±1.66)、(22.77±1.08)分,均明显高于侧支不良组的(22.68±1.23)、(20.57±1.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组连线测验(TMT)-B均短于本组治疗前,神经精神科症状问卷(NPI)-1、NPI-2评分均明显低于本组治疗前,且侧支良好组TMT-B(91.53±10.66)s短于侧支不良组的(112.35±12.48)s, NPI-1评分(4.03±1.29)分、NPI-2评分(0.92±0.13)分均明显低于侧支不良组的(6.88±1.41)、(1.25±0.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于本组治疗前,且侧支良好组NIHSS评分(11.19±1.68)分低于侧支不良组的(15.94±2.08)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,侧支良好组改良Rankin量表(mRS)评分(1.69±1.41)分低于侧支不良组的(2.87±1.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 接受血府逐瘀汤治疗后的脑梗死患者,侧支循环良好者可获取更好的认知功能、行为能力等改善效果,同时预后也较为良好。

输尿管结石患者检查中应用低剂量扫描螺旋CT平扫的效果观察

目的:研究低剂量扫描螺旋CT在诊断输尿管结石时的临床价值。方法:随机抽取60例输尿管结石患者将其纳入实验调查范围,其均在2018年1月-2020年3月入院接受诊治,使用随机、双盲方法分组,分别为低剂量螺旋CT扫描组n=30与常规CT平扫组,n=30,比较两组患者输尿管结石检出例数、数量、结石直径以及诊断输尿管结石敏感度和特异度、扫描辐射剂量。结果:常规CT检查输尿管结石例数为27例,结石数量为36个,低剂量螺旋CT检出例数为28例,结石数量为38个,组间数据无差异,低剂量螺旋CT组诊断输尿管结石敏感度和特异度较对照组无较大差异,常规CT组扫描辐射剂量高于低剂量螺旋CT组,组间数据存在统计学意义。结论:低剂量螺旋CT和常规CT在诊断输尿管结石时,效果都比较好,诊断敏感度和特异度较高,其中低剂量螺旋CT对患者的负面伤害更小,辐射量低,临床要积极推广。