介绍一种加长型腹腔镜近端单曲抓钳

经自然腔道内镜手术（NOTES）是通过胃、阴道、结直肠等自然腔道进入腹腔治疗疾病的手术，随着微创外科的发展，2007年法国Marescaux等报道了使用标准双通道可视内镜和标准内镜器械对1例女性患者施行经阴道的胆囊切除术，首次实现了NOTES在人体的应用。本院于2010年5月成功开展国内首例完全性NOTES经阴道腹腔镜胆囊切除术。

介绍一种多功能输液器

传统输液器输液前排气法按教科书步骤[1]、改良排气法[2]、急诊静脉输液排气法[3]都必须对滴管进行挤压或倒置才能使药液平面达到茂菲氏滴管的1/3～1/2水平面,且挤压后的滴管内液面不易控制。为解决以上问题,临床工作人员进行了大量探索,但大多只是在使用方法上进行改进。为了从根本上解决以上问题,设计了一种多功能输液器,现介绍如下。

骨科手术部位感染的危险因素和患者参与预防感染的作用

目的:分析骨科手术部位感染的危险因素,探讨患者参与预防感染的作用。方法:对经手术治疗的248例骨科患者的临床资料进行回顾性分析。以时间先后为指标,将前期的124例作为对照组,后期的124例作为观察组,比较两组手术感染发生率及患者满意度情况。结果:通过多因素非条件Logistic回归分析结果显示:发生SSI的相关因素包括金葡菌定植、糖尿病、血糖水平、吸烟史。将患者纳入预防骨科手术部位感染管理后,观察组手术感染发生率4.0%,低于对照组11.2%(P<0.05);观察组满意度95.1%,高于对照组86.3%(P<0.05),患者参与SSI,能降低SSI发生率,并且提高了患者的满意度。结论:患者参与骨科手术部位感染预防,可有效降低手术感染发生率。

对《介绍一种甘露醇结晶溶解方法》一文的商榷

本人拜读了刊登在贵刊2013年第21期由丁荣楣、王平老师撰写的“介绍一种甘露醇结晶溶解方法”［1］，该文对有结晶的甘露醇用微波炉加热进行溶解，确实给我们临床溶解结晶甘露醇提供了新的思路。但该文只针对甘露醇溶解提出了解决办法，如果能从甘露醇的溶解和保存进行综合考虑，便能收到更好的效果。我院设计的甘露醇注射液恒温加热箱［2］既能对结晶的甘露醇进行溶解，又能对溶解后的甘露醇进行保存，愿与作者商榷，不妥之处还望指正。

微信随访在离院2型糖尿病患者胰岛素注射依从性中的应用

目的探讨微信随访在离院2型糖尿病患者胰岛素注射依从性中应用的价值。方法选择2016年3-9月在我院内分泌科经胰岛素系统化治疗后出院的135例2型糖尿病患者为研究对象,将出院前自愿加入微信随访群的73例患者设为微信随访组,将62例未加入微信随访群的患者设为对照组。出院前2组患者均给予系统的胰岛素强化治疗及离院指导,离院后均定期予电话随访,微信随访组在患者离院后增加微信随访护理干预指导。随访3个月,比较2组患者胰岛素注射依从性及胰岛素治疗不良反应的发生率。结果微信随访组患者胰岛素注射的依从性优于对照组,胰岛素治疗不良反应的发生率明显低于对照组(χ~2=7.679,P=0.001)。结论对2型糖尿病患者离院后给予微信随访指导进行护理干预,有助于提高患者的胰岛素注射依从性,有效控制血糖水平,减少胰岛素治疗不良反应的发生,从而改善患者的生存质量。

不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病介入治疗患者血脂的影响分析

目的研究分析冠心病介入治疗术后不同瑞舒伐他汀剂量对血脂的影响。方法随机选取2017年4月-2018年4月本院收治的120例行介入治疗的冠心病患者作为研究的对象。根据随机原则分为甲、乙、丙三组,每组40例,给予甲组患者实施常规治疗,乙、丙两组分别联合瑞舒伐他汀5 mg/d、10 mg/d进行治疗,观察介入治疗术后不同瑞舒伐他汀剂量对血脂影响及安全性。结果治疗后,乙、丙两组患者的TC、LDL-C治疗效果均优于甲组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的TG、HDL-C水平与治疗前相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。乙、丙组两组患者缺血事件的发生率均低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组患者不良反应发生率高于甲组,比较差异无统计学意义(P>0.05);丙组不良反应发生率均高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用瑞舒伐他汀对行介入治疗后的冠心病患者进行治疗,可有效改善患者的TC、LDL-C水平,降低缺血事件的发生率;随着瑞舒伐他汀剂量的增加,对患者血脂变化的影响也越大,同时也增加了不良反应的发生风险。

改进的负压吸引装置在手术室的应用

1负压吸引器使用中存在的问题 负压吸引器是手术室必备的器械,但是使用中经常由于黏稠液体、血凝块等种种原因造成吸引器管的阻塞。特别是骨科手术和妇产科手术在使用吸引器的过程中更容易堵塞，这些情况不仅影响手术的进程，有时还会引起严重的后果，而处理起来却很棘手。

人工气道湿化方法的研究与进展

气管插管和气管切开是解决呼吸道梗阻,抢救及治疗危重症患者的重要措施,但对于气管插管和气管切开后,不需要机械通气治疗的患者就丧失了上呼吸道对吸入气体的加温加湿功能。易使气管导管及呼吸道形成痰痂,引起气道堵塞,黏膜干燥,增加肺部感染的发生率等。因此气管插管和气管切开患者的气道湿化尤为重要,气道湿化的方法也逐渐的增多,本文就人工气道湿化的护理进展综述如下。

LED动态大屏幕图形、文字微机控制系统

介绍用8031系列单片机控制的多色LED点阵动态大屏幕智能显示屏的结构、驱动、显示电路及编程.

甘露醇注射液恒温加热箱的设计与应用

甘露醇注射液在临床使用广泛，当储存温度较低时易析出结晶，夏季放于空调房间结晶率会增加，冬季温度下降结晶率会更高，这给临床使用造成很大不便。临床上对于甘露醇结晶的探讨很多，有的解决了甘露醇溶解问题，有的解决了甘露醇的保存问题，我院自行设计制作了一种既能解决甘露醇溶解又能解决保存问题的甘露醇恒温加热箱，已在我院使用甘露醇较多的科室推广使用，取得良好效果，现介绍如下。

布袋式翻身垫的设计与应用

我国从1999年已经进入了老龄化社会，2010年第六次全国人口普查数据表明，60岁及以上人口达到1．85亿，占总人口的13．26％。预计到2050年前后，人口将达到4．8亿左右，我国已成为世界人口老龄化程度较高的国家之一。随着老龄化趋势日渐突出，需要卧床的重症患者也越来越多，而重症患者平均体质量指数的增加给预防压疮及转运带来很多困难。压疮的预防主要依靠翻身来促进血液循环，常规采取1—2h翻身1次，同时要随时保持患者皮肤清洁、干燥。由于翻身频率高且部分患者体质量指数过高，翻身时需要消耗医护人员大量体力。为了方便重症患者的转运，减轻医务人员的负担，笔者对现有翻身垫进行了改良，经临床应用后效果满意，现报道如下。

移动式加热恒温灌洗桶在阴道灌洗中的应用

阴道灌洗是临床上治疗阴道炎、宫颈炎的方法之一，也常用于手术前的阴道准备，尤其是阴式或腹式子宫切除术，以减少术后逆行感染。过去采用的阴道灌洗器由灌洗筒、橡皮管及塑料灌洗头组成，行阴道灌洗时灌洗液需现配现用，一人一配，而且灌洗液的温度和高度不宜控制。笔者对阴道灌洗器进行了改良，经临床应用后，效果满意，现介绍如下。