血清降钙素原、C反应蛋白及血小板检测对脓毒症诊断及预后判断的临床意义

目的分析血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血小板相关参数的检测对脓毒症诊断及预后判断的意义。方法选择2015年1月至2016年9月该院重症监护室收治的脓毒症患者83例为研究对象,依据脓毒症分级分为全身炎症反应综合征组,轻度脓毒症组,严重脓毒症组及脓毒性休克组,观察所有患者血清PCT及CRP水平,及其与APACHEⅡ评分的相关性;回顾性分析不同转归结果患者的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大型血小板比例(PLCR)的变化。结果患者血清PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分随着病情的加重而显著增加(P<0.05),血清PCT、CRP均与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.684、0.217,P均<0.05)。83例患者治疗后所有患者死亡20例,病死率为24.09%,其中存活组血清PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分均显著低于死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05)。存活组患者PLT显著高于死亡组,而血小板相关参数MPV、PDW及P-LCR均显著低于死亡组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、CRP的检测可有效的评估脓毒症患者的病情发展程度,患者预后与血小板计数及相关参数有着密切关系,对病情的预测有一定指导意义,PCT、CRP及血小板相关参数的联合检测在早期诊断及预测患者预后中具有一定价值。

慢性肾衰竭患者心肌标志物、感染标志物和凝血功能的变化及意义

目的探究不同期慢性肾衰竭患者心肌标志物、感染标志物和凝血功能指标的变化及意义,为慢性肾衰竭患者的临床治疗提供帮助。方法选取我院收治的103例慢性肾衰竭患者,根据相关指标分为代偿期组(27例)、失代偿期组(36例)和尿毒症期组(40例),选取同期我院检测的30例健康入选者作为对照组,检测各组患者心肌标志物、感染标志物和凝血功能指标变化,并分析相关意义。结果与对照组相比,不同期慢性肾衰竭患者凝血功能指标活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)与血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)水平均显著低于对照组,心肌标志物肌钙蛋白(troponin Ⅰ,CTnⅠ)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶-Ⅱ(creatine kinase MB-Ⅱ,CKMB-Ⅱ)、和感染标志物降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平则均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随着慢性肾衰竭患者病情恶化,感染标志物(CRP和PCT)、FIB、心肌标志物(CTnⅠ、CKMB-Ⅱ、LDH和CK)水平依次显著升高,凝血功能指标APPT和PT水平依次显著降低,尿毒症期组患者感染标志物(CRP和PCT)、FIB、心肌标志物(CTnⅠ、CKMB-Ⅱ、LDH和CK)水平最高,凝血功能指标APPT和PT水平最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着慢性肾衰竭患者病情恶化,患者感染标志物、心肌损伤逐渐加重同时血凝状态逐渐降低,为慢性肾衰竭患者的临床治疗提供参考。

血清HE4、CA125、TSGF检测在卵巢癌诊断中的价值

目的观察探讨检测血清中的HE4、CA125、TSGF水平对诊断卵巢癌的临床应用价值。方法选取我院2011年6月至2012年3月经手术病理证实为卵巢癌的患者32例,设为观察组,再选取同期体检健康的受检者40例,设为对照组,均进行血清中的HE4、CA125、TSGF水平检测,观察对比两组检测结果。结果观察组血清中的HE4、CA125、TSGF水平皆明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论检测血清中的HE4、CA125、TSGF水平能够早期对卵巢癌进行诊断,且能够有助于早期评估病情严重程度,监测病情进展情况和预测远期疗效,对指导临床诊疗有积极的作用,是诊断卵巢癌的重要检测指标。

桥本甲状腺炎患者血清TGAb、TPOAb的变化

目的探讨血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定对桥本甲状腺炎疾病的临床诊断意义。方法用化学发光免疫分析法定量检测110例甲状腺疾病患者和70例健康对照者TGAb、TPOAb含量,并将两者作一对比分析。结果桥本甲状腺炎疾病患者血清中TGAb、TPOAb含量和阳性率远远高于正常人群(P【0.05)。结论 TGAb、TPOAb检测对桥本甲状腺腺炎的诊断有重要的临床意义。

新疆喀什地区维吾尔族、汉族血清总蛋白、白蛋白参考值调查

血清总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)含量测定对临床许多疾病诊断及转归有着重要意义,TP和ALB含量与地区人群的生活习惯、饮食结构等因素有关.由于喀什地区维吾尔族和汉族在生活习惯、饮食结构上有所不同,其参考值可能存在差异.为此,我们调查了喀什地区2473例(维吾尔族男性670例,维族女性559例,汉族男性663例,汉族女性581例)健康人群,血清总蛋白和白蛋白的水平,以求建立适合本地区的参考值范围.

新疆喀什维吾尔族与汉族血液系统疾病骨髓象比较分析

骨髓检查是诊断许多疾病，特别是血液系统疾病的重要检查方法之一。通过骨髓象可以了解骨髓增生状态，以及血液各种细胞增生、成熟、释放和衰老等病理改变，各系统各阶段细胞比例关系，以及异常的细胞形态，变化关系，特殊异常细胞出现意义，并结合完整临床资料及可靠的血象检查结果，运用细胞化学染色综合分析，从而做出准确、及时、合理的诊断和鉴别诊断；即使一时不能明确诊断，也可以从骨髓检查某种异象可排除某些诊断，提示某种疾病的可能，并能为提示治疗方案，观察疗效，估计预后提供重要信息。

新疆喀什地区门诊患者解脲脲原体、人型支原体、沙眼衣原体检测和药敏结果分析

目的：了解喀什地区非淋茵性尿道炎（NGU）患者解脲脲原体、人型支原体、沙眼衣原体检出和耐药状况，以利诊断和治疗。方法：采用脲脲原体、人型支原体、沙眼衣原体培养、鉴定和药敏一体化试剂盒进行试验。结果：555例非淋菌性尿道炎患者中检出单独解脲脲原体（Uu）阳性者480例（86.5%），单独沙眼衣原体阳性者40例（7.2%），三个混合阳性者20例（3.6%），解脲脲原体-沙眼衣原体混合阳性者15例（2.7%），无单独Mh人型支原体阳性者。药物敏感前3位依次为：强力霉素、美满霉素、克拉霉素。耐药的药物依次为：氧氟沙星、阿奇霉素、司帕霉素和交沙霉素。结论：喀什地区NGU 患者病原体多由支原体所致，采用强力霉素、美满霉素、克拉霉素等药物可以有效治疗NGU。

新疆生产建设兵团11家临床实验室肝脏酶学4个项目检测结果的比对分析

目的了解新疆生产建设兵团11家临床实验室肝脏酶学项目[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)]检测结果的可比性,为推动结果互认提供参考依据。方法 2017年第一季度和第二季度组织了2次兵团11家临床实验室肝脏酶学项目的比对活动,每次测定5个批号比对样品。每家实验室指定1套检测系统作为比对系统,按照统一的比对方案进行比对样品测定,采用稳健Z分数法统计结果。评价标准:|Z|≤2表示"满意";2<|Z|<3表示"警戒";|Z|≥3表示"不满意"。结果共4家实验室4个项目所有10个批号比对样品检测结果|Z|≤2。在第一次比对活动中,有5家实验室4个项目5个批号比对样品检测结果|Z|≤2。在第二次比对活动中,有8家实验室4个项目5个批号比对样品检测结果|Z|≤2;有1家实验室5个批号的ALT检测结果均为Z≥3,发生系统正偏移;另有1家实验室5个批号的GGT检测结果均为Z≤-3,发生系统负偏移。结论兵团11家临床实验室应不断加强质量体系标准化建设,才能确保肝脏酶学项目检测结果的一致性。

信息技术教学与探究式学习探析

运用信息技术教学，协助学生进行探究式学习、协作学习，促进个性化发展，培养学生的信息素养？让学生通过开放性的学习过程，学会发现问题、分析问题、解决问题。培养学生主动求知，最大限度地提高学生的开放性思维能力和主动探索精神；训练学生多渠道获取信息的能力，提高学生的交际和表达能力；通过进行最基本的科学研究活动的训练，使学生初步掌握从事科学研究与探索的规律和方法；培养学生的合作意识和合作能力、参与精神和参与能力，使学生自主活动能力得到较大提高。

新疆喀什地区蓝氏贾第鞭毛虫感染率分析

蓝氏贾第鞭毛虫是一种可引起肠道感染的致病性原虫,属于医学原虫中的鞭毛虫纲,在我国分布广泛,但总的感染率不高.新疆喀什地区为游牧民族聚集区,受其生活和饮食习惯影响,属于高发区.根据10年来对两家医院住院、门诊患者大便标本的常规检查统计,蓝氏贾第鞭毛虫的感染率呈上升趋势.

利用网络平台进行学生综合素质评价

对学生进行综合素质评价是贯彻国家教育方针。全面实施素质教育的基本要求。其目的是重视学生全面发展和个体差异，弱化只注重学习成绩。其重要特点是改变评价方法单一的现状，关注过程性评价。其核心思想是促进教育公平，培养德、智、体、美、劳全面发展的学生。利用网络软件这个平台进行学生综合素质评价，可以一目了然地让学生了解评价的内容、标准，整个评价软件设置不仅关注了学生的学业成绩，而且可以发现和发展学生多方面的潜能，了解学生发展中的需要，帮助学生认识自我，建立自信。同时网络评价可以公正、准确、快速地得到评价结果，为学校的评价工作带来了便捷。

评价试剂质量应建立在试验比对结果上分析

检验学科在人类疾病的诊断、治疗康复和健康促进方面发挥的越来越重要的作用,随之带来的是临床检验行业对医学实验室标准化、国际化、规范化质量管理关注。ISO15189制定的初衷是为保证医学实验室检验质量,而关系到检验质量的因素包含着实验室的仪器,试剂等各类消耗品,可以说这些消耗品的质量直接影响到医学实验室的检验结果。

新疆喀什市不同人群蜱传莱姆病血清流行病学调查

目的了解莱姆病在新疆喀什市不同人群中流行和感染的状况。方法采用酶联免疫吸附试验法对从新疆喀什市不同人群中采集的1500份血清样本进行抗莱姆病螺旋体IgG抗体检测,对所有样本采用巢式PCR方法扩增莱姆病螺旋体rrf(5S)～rrl(23S)rRNA间隔区片段,检测血清样本莱姆病螺旋体的阳性率,实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果 1500份被检血清中62份抗莱姆病螺旋体IgG抗体阳性,阳性率为4.13%,不同年龄人群均有莱姆病螺旋体感染,其中,20～50岁人群的感染率明显高于20岁以下和50岁以上人群,差异有统计学意义(χ~2=11.426,P=0.008);莱姆病螺旋体感染在性别和族别间差异无统计学意义(χ~2=1.875,P=0.492;χ~2=1.693,P=0.483),巢式PCR未检测到莱姆病螺旋体阳性的样品。结论新疆喀什市人群存在蜱传莱姆病感染。

RD105缺失基因检测法用于结核分枝杆菌新疆“北京家族”临床分离株的鉴定

目的通过RD105缺失基因检测法鉴定结核分枝杆菌"北京家族"菌株,了解"北京家族"菌株在新疆地区的分布特征。方法收集新疆结核分枝杆菌临床分离株,采用RD105缺失基因检测法鉴定"北京家族"菌株。统计学分析采用χ2检验。结果共收集到229株结核分枝杆菌临床分离株,采用RD105缺失基因检测法鉴定出"北京家族"菌株100株,占全部菌株的43.7%,非"北京家族"菌株129株,占全部菌株的56.3%,"北京家族"菌株在维吾尔族和汉族病例中所占的比例分别为39.5%(79/200)和72.4%(21/29)。统计学分析"北京家族"菌株在新疆地区汉族和维吾尔族病例中的分布差异有统计学意义(χ2=11.154,P=0.001)。结论结核分枝杆菌"北京家族"菌株在新疆维吾尔族人群中呈一般流行趋势,而在汉族人群中为主要流行菌株。"北京家族"菌株是否为新疆地区的主要流行菌株还有待进一步研究。

新疆南疆地区结核分枝杆菌临床分离株中北京基因型菌株的鉴定

目的 鉴定MTB北京基因型菌株,了解北京基因型菌株在新疆维吾尔自治区（简称新疆）南疆地区的分布特征,为新疆地区结核病的防治和分子流行病学研究提供科学依据.方法 2009年1-6月,从新疆喀什市、和田市结核病医院和疾病预防控制中心住院及登记结核病拟诊患者的痰液中收集MTB临床分离株,采用RD105缺失基因检测法鉴定北京基因型菌株.用频数和百分率进行统计学描述.结果 共收集到200株MTB临床分离株,采用RD105缺失基因检测法对临床分离株进行鉴定,共分为2个基因群,即北京基因型和非北京基因型,其中北京基因型菌株79株,占全部菌株的39.5%（79/200）,非北京基因型菌株121株,占全部菌株的60.5%（121/200）.结论 MTB北京基因型菌株在新疆南疆地区维吾尔族人群中呈一般流行趋势,北京基因型菌株是否为新疆地区的主要流行菌株还有待进一步研究.

新疆喀什地区维吾尔族与汉族健康成人血清尿酸浓度的调查

尿酸(UA)是嘌呤代谢的终产物,UA增高是嘌呤代谢紊乱所致痛风的直接原因,嘌呤代谢紊乱能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血清尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)因此在肾脏早期病变有重要的临床价值。