基于计划行为理论的护理干预在晚期早产儿母乳喂养中的应用效果观察

目的:探讨基于计划行为理论的护理干预在晚期早产儿母乳喂养中的应用效果。方法:选取92对晚期早产儿及产妇为研究对象。2023年3月至6月住院的46对早产儿及产妇为对照组,给予产科和新生儿科常规护理。7月至10月住院的46对早产儿及产妇为观察组,在产科常规护理的基础上实施新生儿科基于计划行为理论的护理干预。比较两组产妇母乳喂养自我效能、产后14天的泌乳量及早产儿母乳喂养情况。结果:干预后,观察组产妇母乳喂养自我效能得分、产后14天的泌乳量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿开始母乳喂养时间早于对照组,住院期间中、高比例母乳喂养患儿多于对照组,出院时及出院后1个月的纯母乳喂养率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于计划行为理论的护理干预可有效提高晚期早产儿产妇母乳喂养自我效能,提高晚期早产儿母乳喂养率。

新生儿经口气管插管非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的探讨新生儿经口气管插管非计划性拔管的原因和有效的护理措施。方法回顾性分析在我院新生儿重症监护室(NICU)住院的32例经口气管插管下使用呼吸机的新生儿临床资料。结果 32例经口气管插管患儿非计划性拔管8例,拔管率25%。其中医护人员5例占15.6%,患儿因素3例占9.4%。结论新生儿经口气管插管的非计划性拔管与患儿因素和医护因素有关。妥善约束患儿和改善患儿烦躁、提高医护人员认识及严密监护是减少非计划性拔管的有效措施。

腔内心电图引导PICC导管定位在早产儿中的临床应用

目的探讨腔内心电图(IC-ECG)引导早产儿PICC导管尖端定位的及时性、准确性和安全性。方法将2015年5月—2018年5月入院早产儿行PICC置管的20例作为观察组,2011年5月—2015年4月行PICC置管的回顾性病例20例作为对照组,对照组按传统无导丝PICC置管,术后常规X线胸片定位确定导管位置。观察组在腔内心电图引导下置入PICC导管,通过观察心电图Ⅱ导联P波的高度变化,在置管过程中确定PICC导管尖端的位置,置管术后行X线胸片再次确定导管尖端位置。结果观察组一次置管成功率100%(20/20),显著高于对照组70%(14/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔内心电图引导置管技术能够提高早产儿一次性置管成功率,降低置管异位率,避免或减少患儿及医护人员X辐射的伤害,节省置管时间,提高工作效率。