气压弹道碎石联合前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效观察

目的探讨气压弹道碎石术与前列腺电切术联合治疗对前列腺增生合并膀胱结石患者的治疗效果。方法回顾性分析2016年10月至2018年12月在本院接受治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者98例的临床资料,按照治疗方案的不同分为对照组(手术取石,49例)与观察组(气压弹道碎石术+前列腺电切术,49例),比较两组围术期相关指标与术后疼痛程度。结果观察组手术时间与取石时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、膀胱冲洗与导管留置时间明显少于对照组,术后疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺增生合并膀胱结石患者经气压弹道碎石术与前列腺电切术联合治疗,可有效缩短膀胱冲洗与导管留置时间,减少术后出血量,减轻术后疼痛程度。

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效观察

目的探讨输尿管结石患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的疗效。方法选取2016年3月—2018年1月我院收治的74例输尿管结石患者,按单盲法将其分为试验组和对照组,各37例。对照组采用输尿管镜下气压弹道碎石术,试验组采用输尿管镜下钬激光碎石术,比较2组围术期指标、结石排净率、并发症发生率。结果与对照组相比,试验组患者术后VAS评分、手术时间、住院时间、并发症发生率低,结石排净率高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管结石采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗具有结石排净率高、术后疼痛轻、并发症少等优点,利于促进患者术后康复。

输尿管软镜一步法碎石术对输尿管上段嵌顿性结石患者结石清除率及安全性的影响

目的探讨输尿管软镜一步法碎石术用于输尿管上段嵌顿性结石患者的效果。方法采用随机数字表法将我院2019年1月—2020年3月就诊的60例输尿管上段嵌顿性结石患者分为2组,各30例。观察组采用输尿管软镜一步法碎石术,对照组采用输尿管软镜分步碎石术,比较2组临床指标、结石清除、术后发热、术后行体外冲击波碎石(ESWL)辅助排石情况。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术后发热率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组结石清除率、术后行ESWL辅助排石率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管上段嵌顿性结石患者采用输尿管软镜一步法碎石术治疗的效果较好,安全性高且利于患者术后恢复。

B超引导经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石

目的探讨B超引导经皮肾镜超声联合气压弹道治疗各种肾、输尿管上段结石的方案、疗效及并发症,进一步提高疗效,降低并发症。方法回顾分析应用B超引导经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石1830例患者的临床资料,对其方法、一期治疗效果、并发症进行分析。结果手术时间40～180min,一期治疗成功85%,无腹腔脏器损伤,无肾切除、血气胸并发症,因肾出血行介入肾动脉分枝栓塞2例,中转开放手术1例。结论 B超引导经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石手术时间短,一期净石率高,并发症少。有效避免大血管及脏器损伤,减少结石残留,超声引导经皮肾气压弹道碎石术治疗上尿路结石安全,有效,适宜推广应用。

输尿管软镜联合硬镜治疗碎石失败2～3 cm直径上尿路结石

目的探究碎石失败2~3 cm直径上尿路结石采用输尿管软镜联合硬镜治疗效果。方法选择2017年12月至2018年7月本院收治的60例体外震波碎石失败2~3 cm直径上尿路结石患者为研究对象,根据治疗方式不同和患者自愿选择分为对照组和观察组,各30例。对照组采用标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组采用输尿管软镜联合硬镜取石术治疗,比较两组患者治疗效果、手术相关指标、并发症。结果观察组结石取净率、一次性碎石成功率高于对照组,术后复发率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间为(8.26±1.85)d、手术时间(86.37±9.41)min、术中出血量为(25.69±3.11)ml,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碎石失败2~3 cm直径上尿路结石采用输尿管软镜联合硬镜治疗可在保证取石成功的基础上,减轻机体创伤性,降低并发症发生率及术后复发率,利于患者术后康复。