乌司他丁对百草枯中毒大鼠氧化应激及核因子κB的影响

目的观察急性百草枯(PQ)中毒大鼠氧化应激及肺组织核因子-κB(NF-κB)的变化,探讨乌司他丁(UTI)的治疗机制。方法将72只SD大鼠按随机数字表法分为A、B、C 3组,每组各24只。B、C组PQ灌胃(80 mg.kg-1)染毒建立SD大鼠肺损伤模型;A组生理盐水1 mL灌胃。C组于PQ灌胃后30 min腹腔内注射UTI 10 U.kg-1.d-1;A、B组腹腔注射等量生理盐水。注射后12、24、48、72 h观察3组大鼠肺组织病理改变;测定血清中丙二醛(MDA)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化;计算肺湿/干重比(W/D)及肺组织中NF-κB p65 mRNA的表达。结果肺组织病理变化:B、C组PQ中毒后肺泡壁充血、炎性细胞浸润,并有局灶性出血;A组无明显变化。MDA含量:B、C组各时间点明显高于A组,C组较B组明显降低(P<0.05或P<0.01)。SOD、GSH-Px:B组各时间点较A组明显下降(P<0.01),C组较B组明显升高(P<0.05或P<0.01)。NF-κB p65 mRNA表达:B、C组肺组织表达明显高于A组(P<0.05或P<0.01),C组明显低于B组(P<0.01)。肺W/D:B、C组各时间点较A组明显增强(P<0.05或P<0.01),C组较B组明显下降(P<0.05)。结论氧化应激及NF-κB活化是参与PQ中毒肺损伤的重要因素;UTI能纠正氧化还原失衡,抑制NF-κB活化,减轻PQ中毒大鼠的肺损伤。

经皮扩张气管切开术与气管切开术的临床应用对比

目的探讨危重患者行经皮扩张气管切开术的可行性和安全性。方法总结本院重症监护病房（ICU）中气管切开患者共32例，随机分为经皮扩张气管切开术（pereutaneousdilatationaltraeheostomy，PDT）组16例，外科气管切开术（opentracheostomy，OT）组16例。比较两组术中切口大小、手术时间及出血量，术后切口感染、气管闭合时间、切口闭合时间及切口渗血量。结果PDT组与OT组相比，PDT组操作切口小、手术时间短、出血量少、切口感染率降低、术后渗血少、气管闭合时间及切口闭合时间缩短。结论经皮扩张气管切开术（PDT）与外科气管切开术（OT）相比，具有安全、操作简单、手术时间短、并发症少等优点，尤其适用于危重患者的抢救治疗。

垂体后叶素在脓毒性休克治疗中的疗效观察

目的:观察垂体后叶素在脓毒性休克治疗中对血流动力学和预后的影响。方法:将69例脓毒性休克患者随机分为去甲肾上腺素组(A组)和垂体后叶素组(B组)。均按EGDT方案(早期目标指导性治疗方案)进行复苏治疗,分别应用去甲肾上腺素及垂体后叶素,动态观察6、24、72h心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、尿量、血pH值及氧合指数,并对心律失常检出率、ST段移位发生率、28及90d病死率进行对比观察。结果:治疗6h后MAP、治疗24h后MAP,CVP,72h后氧合指数、CVP等指标,B组优于A组(P<0.05)。心律失常检出率、ST段移位发生率、28、90d病死率2组无明显差异。结论:垂体后叶素在治疗脓毒性休克、稳定血流动力学方面可能优于去甲肾上腺素。

经皮气管切开术在ICU的应用体会

目的:介绍经皮气管切开术在ICU的应用经验。方法:对27例ICU病人采用经皮气管切开术。结果:27例患者手术均获成功,未发生严重并发症及与手术操作有关的死亡。结论:采用Portex法行PDT操作简单,安全快速,创伤小,伤口愈合时间快,并发症少,特别适用于需要隔离、不易搬动、要求床边处理的危重患者,值得在ICU临床推广。

黄蜂蜇伤致脑损伤1例报道

1 病例介绍 患者，男性，35岁。因黄蜂蜇伤后失语15d入院。该患者于2008—07—2510：00左右在山上劳动时不慎被黄蜂群蜇伤头、腿部后昏迷不醒，当时头部可触及断刺，经当地医院治疗，2008—07—28中午意识转清，但失语，且有四肢不自主活动，大小便正常。查体：T36．3℃，

三踝骨折并发脱位的手术治疗

目的:探讨三踝骨折并发脱位的手术治疗方法及注意事项。方法:对21例三踝骨折并发脱位患者的手术疗效进行回顾性分析。结果:采用olerud和molander疗效标准评估,优13例,良4例,可3例,差1例,优良率达81.0%。结论:三踝骨折并发脱位是复合型踝关节损伤,早期手术切开复位内固定,恢复解剖结构,早期功能锻炼,恢复踝关节功能,避免发生创伤性关节炎发生。

空心拉力螺钉及张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折患者

目的探讨空心拉力螺钉及张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的手术适应证、方法及优缺点。方法回顾性分析4年来,采用空心钉及张力带钢丝内固定治疗的34例髌骨骨折。结果经过6周至3年随访,34例患者骨折均愈合,其中优31例,良3例。结论空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折固定牢靠,愈合时间短,疗效可靠。

中西医结合人文关怀护理在慢性肺源性心脏病患者中的应用

【摘要】目的：探讨中西医结合人文关怀护理在慢性肺源性心脏病患者中的方法及临床效果。方法：将我院收治的180名慢性肺源性心脏病患者分为干预组和对照组，对照组采用常规护理，干预组在常规护理基础上运用中西医结合人文关怀理念。结果：干预组护理满意度及肺心病病情控制显著优于对照组（均P〈0．01）。结论：中西医结合人文关怀护理大大提高了慢性肺源性心脏病患者的生活质量和护理人员水平素质。

空心钉张力带内固定治疗髌骨骨折可行性及安全性

目的探究空心钉张力带内固定治疗髌骨骨折可行性及安全性。方法选取我院于2014年1月~2016年6月收治的髌骨骨折患者60例,对其临床资料进行回顾性分析,将采用空心钉张力带内固定的进行治疗的30例患者作为观察组,将采用克氏针张力带内固定进行治疗的30例患者作为对照组,对两组患者进行12个月随访并比较其疗效。结果两组术中出血量及手术时间等比较无显著差异(P>0.05);随访12个月后,观察组的治疗优良率为96.67%(29/30);对照组的治疗优良率为80.00%(24/30)(P<0.05);两组术后均未发生明显的并发症,不过对照组出现内固定松动3例,其中1例进行二次手术。结论将空心钉张力带内固定术应用于髌骨骨折的治疗中,体现其良好的治疗优势,较克氏针张力带内固定术的创伤更小,更加安全可靠,适合临床应用和推广。

PFNA和PFLCP治疗股骨近端骨折的优劣差异

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA与股骨近端锁定钢板（PFLCP）治疗股骨近端骨折的临床效果.方法：将2011年2月-2016年12月在我院治疗的46例股骨近端骨折患者按照随机数字法平均分为2组,30例予以PFLCP治疗（对照组）,30例予以PFNA治疗（观察组）.比较2组患者术中透视时间、手术时间、失血量、引流量、髋关节功能恢复情况以及Parker-Palmer评分.结果：2组患者术中透视时间、手术时间、失血量、引流量比较均无显著性差异（P〉0.05）.观察组髋关节功能优良率78.26%,与对照组73.91%比较无显著性差异（P〉0.05）.观察组随访后Parker-Palmer评分7.89±1.3分,与对照组7.78±1.16分比较无显著性差异（P〉0.05）.结论：PFNA和PFLCP在股骨近端骨折患者治疗中具有较好的临床效果,临床中可依据患者病情情况选择适合的治疗方式.

百草枯中毒大鼠肺组织热休克蛋白70表达及乌司他丁干预研究

目的 观察热休克蛋白70（HSP70）在百草枯（Paraquat PQ）中毒大鼠肺组织中表达及乌司他丁干预对其影响.方法 72只Spragne-Dawley（SD）大鼠随机（随机数字法）分为3组：空白对照组（A组）、染毒组（B组）和乌司他丁组（C组）,每组各24只.B组和C组PQ灌胃（80 mg/kg）染毒建立急性中毒模型.C组于PQ灌胃后30 min腹腔注射给UTI（10万U·kg-1·d-1）.观察染毒后12,24,48,72 h各组肺组织HSP70的表达、湿/干重比（W/D）和病理改变.HSP70采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）测定.计量资料以均数±标准差（（x）±s）表示,组间单因素方差分析,结果以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 与A组相比,各时间点B组和C组肺组织HSP70的表达明显增强,尤以C组为甚,差异有统计学意义.B组和C组肺组织病理检查可见PQ中毒后肺泡壁充血、炎性细胞浸润,并有局灶性出血.但C组病理改变较轻.结论 乌司他丁增强HSP70的表达,从而减轻PQ中毒大鼠急性肺损伤.

农民为啥就没有名字

下基层采访,和农民接触多了,发现他们对许多问题的看法常常令我茅塞顿开。比方他们对某电视台一个访谈节目类的评点,就很有见地。 既是访谈,当然就会出现许多人,有联合国官员,也有村夫野老。为了节省时间,被访对象的姓名、地址、职业、职务都用字幕打在荧屏上。除了刚出世的婴儿其父母来不及取名字外,其他人应该都是有名有姓的吧?但是反映在节目中却不是这样。访谈对象只要有一官半职,哪怕是一个村主任,一个厂长,屏幕上一般都在横杠上醒目地打出名字,在横杠下打出其地址、单位、职务。而访谈对象如果是一般的工人、农民、市民、学生等,则只打出诸如“某某县某某乡某某村村民”等等的字幕,这个村民叫什么,似乎有意无意忽略了。

关于《陈毅下令枪毙厦门市长》一文的调查

1998年12月9日,上海《党史信息报》刊登了一篇题为《当年,厦门一位市长杀妻犯案……陈毅一声令下:杀》的文章,这是许多报刊登载过的,最新见到的一篇。福建《海峡都市报》

邂逅越南下龙湾

下龙湾山体有点类似于我国广西漓江盆地的阳朔，从广西南宁进入到越南北部再到下龙湾，一路可见桂林的那种山形，无非或多不集中，或有山无水，或有态无神。但在下龙，随着船只的行进，你会感到步入了一个波澜壮阔的画卷里，