2009年西安地区手足口病病原血清型分析及肠道病毒71型基因特征

目的了解西安地区2009年手足口病的肠道病毒血清型;评价IgM抗体检测在肠道病毒71(EV71)感染早期诊断中的意义;分析西安地区EV71 VP1基因特征。方法分别在西安市城区医院和郊县医院采集的标本共185份,RT-PCR法检测标本中的病毒核酸;采集EV71核酸阳性的急性期病例血液标本,ELISA法检测血清中IgM抗体;细胞培养分离EV71,扩增其VP1区,测序并与EV71各血清型代表株序列比对,进行进化分析。结果在185份标本中,156份检出肠道病毒核酸(84.32%),其中72.4%为EV71,17.3%为柯萨奇A16(CA16);63份EV71核酸阳性的急性期病例血清标本中,45份EV71 IgM抗体阳性(71.43%);分离到的12株EV71均为C4亚型。结论 2009年西安地区手足口病病原以EV71为主,且主要是C4亚型;ELISA方法可用于EV71感染的早期诊断。

西安市出血热疫苗接种控制出血热疫情效果分析

目的评价接种流行性出血热双价疫苗控制出血热疫情的效果。方法选择西安市出血热高发的6个区县，在2004-2006年度对16～60岁的高危人群进行出血热疫苗的免费接种，比较2004与2006年的出血热发病情况来评价免疫接种的效果。结果共完成接种483504人次，抽样调查接种人群的疫苗阳转率为45．6％。6个区县出血热发病率有所下降，试点区县的出血热发病率由2004年的16．88／10万下降到2006年的11．09／10万。结论经过3a的出血热疫苗免费接种，西安市6个高发区县的出血热疫情得到一定程度的控制，但除周至、户县外，其余地区的人群接种率仍未达到要求，应进一步加强人群出血热疫苗的接种。

2010年西安地区手足口病病原血清型分析及隐性感染状况调查

目的分析西安地区2010年引起手足口病（HFMD）的肠道病毒血清型和调查HFMD高发的6月、7月健康儿童携带肠道病毒核酸情况，为HFMD防治提供依据。方法2010年4至9月，在西安市所属13个区县，每月采集临床诊断HFMD患儿的肛拭子标本，同时，在西安市儿童医院采集临床诊断为重症、危重症HFMD病例标本，以及采集高发的6月和7月健康儿童肛拭子标本进行病原学分析，研究西安地区2010年HFMD病原构成和健康儿童病原携带情况。结果2010年西安地区共报告HFMD23439例，病原EV71占24．81％、CA16占55．04％、非EV71和非CA16的其它肠道病毒占20．16％；EV717、8月所占比例增高；EV71占重症病例病原的75．71％；农村、城市健康儿童肠道病毒核酸阳性率分别为9．68％和3．51％。结论2010年西安地区HFMD病例数较2009年增加，病原以CAl6为主，重症病例主要由EV71引起，农村健康儿童携带肠道病毒与城市儿童差异无统计学意义。

西安市乡镇街道卫生院疫情报告专用计算机的配置和使用情况调查

目的了解西安市乡镇(街道)卫生院计算机的配置和使用现状。方法对县区疾控中心的疫情信息管理人员和各卫生院承担疫情直报工作的防保人员进行问卷调查。结果西安市180个建制卫生院的计算机装备率已达到84.44%,上网直报率提高到85.00%以上,95.00%的卫生院直报用户是以宽带接入方式实现疫情信息网络直报的。被调查的137个卫生院共拥有计算机310台,但专门用于疫情信息报告的计算机仅占24.84%。57.66%的卫生院只有1台计算机。结论因计算机分布不均衡,一些卫生院计算机的拥有量和放置、使用情况还不能满足疫情信息直报工作的需要。

九十年代中国八城市甲肝流行的随机过程模式

目的：研究甲肝流行的发展趋势，以便科学地制定防疫规划。方法：采用两状态非齐次马尔可夫链分析甲肝年龄分布资料，首先建立了不同类型甲肝流行过程的可靠的统一评估模式。结果：１９９０年代西安、济南、哈尔滨、呼和浩特四个北方城市的ＭＲＲ＿（１－）以及重庆市的ＭＲＲ＿（１０－）接近或高于４０，重庆、哈尔滨的总体ＭＲＲ高于１６０，达到危险警戒线。结论：以上各年龄组的人群应作为优先免疫接种的对象，重庆、哈尔滨二城市应作为九十年代甲肝重点监测和防治城市。