昆明市部分社区老年人营养状况调查及影响因素分析

目的 调查昆明市部分社区老年人营养状况及其影响因素,为该部分社区老年人提供更有针对性的预防营养不良的意见,以改善社区老年人的生活质量和健康状况。方法 便利抽取2022年8月1日至2023年8月1日昆明市3个社区的老年人共2506人,使用一般资料问卷、简化版微型营养评价问卷(mini nutritional assessment short-form,MNA-SF)、老年抑郁量表简版(geriatric depression scale-15,GDS-15)进行综合评估,调查影响老年人营养状况的因素。结果 2 506例社区老年人的营养状况得分为11.0 (10.0,12.0)分,其中发生营养不良71例(2.8%),有营养不良风险1 459例(58.2%),营养正常976例(38.9%)。单因素分析显示,婚姻状况、居住情况、是否患高血压、是否患冠心病、是否患慢性阻塞性肺疾病、是否患脑卒中、抑郁状况对营养状况的影响差异有统计学意义(P <0.05)。多因素有序分类Logistic回归分析显示,冠心病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中、抑郁是老年人营养状况的独立危险因素,较高的身体质量指数(body mass index,BMI)是保护因素。结论 社区老年人营养不良风险高且受多种因素影响,建议结合多方面指标综合评估老年人的营养状况,以便早期识别营养不良因素并进行及时干预,确保健康老龄化。

老年糖尿病并发低血糖症的临床诊治

目的:探讨分析老年糖尿病并发低血糖的临床特征、诱发因素,并提出相应的防治措施。方法:2013年1月-2014年1月收治老年糖尿病并发低血糖患者32例,对其临床资料进行回顾性分析,对其临床特征及诱发因素进行归纳总结。结果:老年糖尿病患者并发低血糖症的诱发因素包括胰岛素使用不当、血糖控制过度、进食过少或者运动量过度等;经过有效地临床治疗,所有患者临床症状均有所好转,未出现病情迁延及严重并发症。结论:老年糖尿病患者不良的生活习惯、或降糖药物的不正当使用常常会引起低血糖症的发生,加强对患者及其家属的健康教育,指导其进行正确使用降糖药物,养成良好的生活习惯,能够有效降低低血糖的发生率。

走向体验 润泽课堂

在数学教学中应充分发挥学生的主体作用,让学生通过自身智力活动的内化这种特殊的认识活动去体验数学,感悟数学.营造平等和谐的氛围,调动多种感官协同活动,提供合作交流的机会,创设生活化的情境.

高龄高血压患者血压下降幅度与脑梗死间的相关性

目的探讨高龄高血压患者血压下降幅度与脑梗死之间的相关性。方法研究纳入≥75岁高龄高血压患者88例,研究开展时间为2019年6月—2020年10月,其中男性49例,女性39例,均伴有腔隙性脑梗死(LI),入院后给予培哚普利4 mg,口服,qd,给予患者头颅CT检查和24 h动态血压监测,入院后同时进行衰弱风险评估、2002-NRS营养风险评估、Barthel日常生活指数评定、跌倒风险评估、骨质疏松诊断标准评估、洼田饮水实验,根据患者LI数量将88例患者分为单发LI组和多发LI组,另外选取同时间段内该院收治的经头颅CT检查无LI的高血压患者44例,纳入无LI组,同样给予24 h血压动态监测,收集3组患者的一般资料,分析24 h动态血压监测的各项指标,计算患者夜间血压下降程度,探讨其与腔隙性脑梗死之间的相关性。结果对比3组一般资料发现,无LI组、单发LI组和多发LI组在夜间平均收缩压(nSBP)和夜间平均舒张压(nDBP)和夜间血压下降率、爱特蒙特衰弱量表评分、2002-NRS营养风险评分、Barthel评分、Morse量表评分、骨质疏松症和洼田饮水实验结果方面差异有统计学意义(F=18.580、27.480、12.170、573.400、219.610、432.100、584.230,χ^(2)=38.902、18.162,P<0.05)。另外,无LI组杓型血压占比率36.36%、非杓型血压占比率63.64%,单发LI组杓型血压占比率31.82%、非杓型血压占比68.18%,多发LI组杓型血压占比4.55%、非杓型血压占比95.45%;3组对比差异有统计学意义(χ^(2)=14.190,P<0.05),并且血压下降幅度与脑梗死病情严重程度之间呈负相关性(r=-0.551,P<0.05)。结论对于高龄高血压患者而言,血压下降幅度异常会影响LI患者的病情发展,两者之间关系密切。

让孩子体验作业的快乐——谈小学数学作业改革

作业是学生学习数学、发展思维的一项经常性的实践活动，也是师生信息交流的一个窗口。设计精巧的作业，可以与课堂教学紧密配合，不断促进学生思维、智力、兴趣、意志等方面的健康发展，同时也能查漏补缺。但长期以来，由于认识的偏狭及应试的导向，使得作业陷人了机械重复、单调封闭的误区，我们的孩子终日陷于“题海”，苦不堪言，逐渐消钝了学习的热情，