彩色多普勒超声联合CT用于临床乳腺癌诊断价值分析与随机对照评价

目的探讨彩色多普勒超声联合CT诊断乳腺癌的临床效果,评价其应用价值。方法选取2013年3月-2015年3月我院普外科收治的48例乳腺癌患者,随机分为观察组(24例,彩色多普勒超声联合CT诊断),对照组(24例,单用彩色多普勒超声诊断),对比两组患者的疾病诊断准确率及影像学表现。结果观察组浸润性导管癌、浸润性小叶癌、导管内乳头状癌、髓样癌、黏液癌等疾病诊断准确率显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;彩色多普勒超声联合CT诊断乳腺癌较彩色多普勒超声更能清楚显示病灶。结论应用彩色多普勒超声联合CT诊断乳腺癌,敏感性强、分辨度高,可提高疾病确诊率,为临床制定适当治疗方案提供科学依据。

高频彩超对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的探究高频彩超对甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床诊断价值。方法回顾性分析2010年1月-2014年3月我院收治的73例疑似为甲状腺癌颈部淋巴结转移患者的临床资料,详细记录淋巴结的门部回声是否均匀、边缘是否缺损、钙化,并测量淋巴结的纵径、横径及其内部动脉血流收缩期峰值流速（Vmax）和阻力指数（RI）,以术后病理确诊结果作为诊断标准进行比较分析。结果检出转移性淋巴结81枚和非转移性淋巴结115枚,高频彩超诊断颈部淋巴结转移的阳性诊断率、敏感性和诊断正确率分别为84.4%、86.4%、82.2%;转移性淋巴结的门部回声不均匀、边缘缺损、钙化及纵径/横径〈1.5等比率显著高于非转移性淋巴结,且转移性淋巴结的Vmax、RI均显著高于非转移性淋巴结（P〈0.01）。转移性淋巴结分布于Ⅲ区者81.8%,Ⅳ区61.4%,Ⅱ区43.2%,Ⅴ区34.1%,Ⅵ区13.6%,Ⅰ区2.3%。结论高频彩超对甲状腺癌颈部淋巴结转移的敏感性高,有较准确的诊断率,具有重要的临床诊断及鉴别意义。

彩色多普勒超声在肝癌切除术后的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在肝癌切除术后的临床应用价值。方法回顾性分析63例肝癌切除术后彩色多普勒超声(彩超)检查资料。结果肝癌切除术后彩超诊断近期并发症有胸腔积液17例、膈下积液1例、切口处包裹性积液1例或血肿3例;远期术后疤痕形成4例、复发或伴转移11例。结论彩超为判断肝癌术后疗效及复发转移的首选方法,对进一步治疗方法的选择具有重要临床意义。

超声造影对肝癌患者微波消融术效果的评估价值

目的探讨超声造影对肝癌患者微波消融术效果的评估价值。方法将107例肝癌患者纳入本研究,共183个病灶。患者均采取肝癌微波消融术治疗。观察肝癌患者微波消融术后超声造影结果。结果 CECT/CEMRI判断肿瘤完全消融率为90.71%(166/183),肿瘤残存或复发9.29%(17/183),CEUS判断肿瘤完全消融率为91.80%(168/183),肿瘤残存活复发8.20%(15/183)。CEUS判断疗效中,有2例假阴性,1例假阳性。CECT/CEMRI判断疗效中,有1例假阴性,2例假阳性。结论超声造影可以作为评估肝癌患者微波消融术治疗效果的可靠的、有效的方法。

多普勒对肝硬化上消化道出血的评估

目的：分析了各测定值与肝硬化并发上消化道出血的相互关系。方法：本文应用彩色多普勒检测了192例肝硬化患者的脾静脉直径，门静脉直径的平均血流速度，计算出相应的门静脉充血指数及血流量参数。结果：肝硬化出血的门静脉血流速度较非出血组明显降低。比较有显著性差异（P<0.001)；其余各项指标均明显大于肝硬化非出血组，各组比较均有显著性差异（P<0.001)。结论：肝硬化门静脉系统高动力学血流状态的程度与上消化道出血呈显著正相关关系。多普勒超声检测门静脉血流动力学，为诊断门脉高压，预测上消化道出血，提供了一种安全可靠的无创性的有力检查手段。

肝癌合并门静脉癌栓的超声检测

本文应用二维超声及彩色多普勒血流显像 (CDFI)探查了 75例原发性肝癌 (HCC)患者。其中有 40例伴有门静脉癌栓 (PVTT) ,发生率占 53 .5 % ;以主干分布最多见 ,其次为左支、右支 ,并可同时累及主干及其分支。受侵的门脉内径多明显增宽 ,门脉内见局限性或弥漫性实性光团 ,部分或完全阻塞管腔。肝动脉内径增宽 ,易于显示。CDFI探查发现 :门静脉血流未变细、中断或出现逆流现象 ;肝动脉血流速度加快 ,血流量增加。二维超声及CDFI大大提高了对门脉癌栓的检出率 ,并能判断门脉阻塞程度 。

超声心动图在老年退行性心瓣膜病中的应用价值

目的分析老年退行性心瓣膜病(SDHVD)的超声心动图特点,探讨超声心动图在SDHVD中的应用价值。方法回顾性分析1 886例老年人的彩色多普勒超声心动图及临床资料,观察心脏瓣膜的形态、回声、厚度、活动度、心腔大小、室壁厚度及左心功能。选择经超声心动图检查诊断为SDHVD的261例患者为瓣膜钙化组,无瓣膜钙化的270例患者为对照组,比较两组患者的心脏结构及心功能情况。结果检出SDHVD患者261例,随着年龄的增长检出率逐渐上升,各年龄段检出率差异显著。瓣膜钙化及功能障碍以主动脉瓣发病率最高,其次为二尖瓣。SDHVD组中左室增大、左室壁肥厚、射血分数(EF)值<50%和心律失常的患者所占比例明显高于对照组(P<0.05)。结论随着年龄的增长,SPHVD呈递增趋势,有左心功能减退和左心室重构倾向。超声心动图可及早发现SDHVD,为临床早期治疗提供诊断依据。

组织多普勒成像技术评价老年高血压患者右心室功能的临床研究

目的探讨组织多普勒成像(TDI)技术评价老年高血压患者右心室功能的临床价值。方法选择老年高血压患者34例(高血压组)和健康老年人44例(对照组)。经胸超声心动图检查,应用TDI技术于心尖四腔观获取右心室侧壁三尖瓣环处心肌运动频谱图,测量舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am),并计算Em和Am比值。同时测量收缩期峰值速度(Sm)、等容收缩期心肌加速度。结果高血压组Em(5.91±1.56)cm/s、Am(12.79±2.63)cm/s、Sm(10.82±1.45)cm/s均明显低于对照组Em(7.57±2.11)cm/s、Am(14.27±2.03)cm/s、Sm(12.68±2.33)cm/s,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.006,P=0.000);Em/Am高血压组(0.47±0.12)明显低于对照组(0.54±0.15),差异有统计学意义(P=0.048)。结论 TDI可以准确、直观地评价老年高血压患者右心室功能。

非功能性胰腺神经内分泌肿瘤超声表现与病理分级对照分析

目的探讨非功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NF-PNETs)的超声表现,提高其术前诊断准确率。方法回顾性分析30例经穿刺或手术病理证实的NF-PNETs患者的超声表现,并与病理分级对照。结果 NF-PNETs发生于胰腺不同部位间的差异无统计学意义,而G1级肿瘤与G2、G3级肿瘤的大小比较差异均有统计学意义(P=0.00、0.01),G2级与G3级比较差异无统计学意义(P=0.62)。不同分级NF-PNETs的形态、内部回声比较差异均有统计学意义(P=0.001、0.013),而边界、回声及血流比较差异无统计学意义。肝脏、淋巴结转移及侵犯邻近组织血管均发生于G2、G3级NF-PNETs。结论超声检查显示的肿瘤形态、大小、内部回声及是否侵犯周围组织血管有助于NF-PNETs的术前分级判断。

肝移植术后影像学随访的价值

目的初步探讨肝移植术后并发症的影像学随访检查价值。方法利用X线、CT及B超等影像学检查手段对肝移植术后患者进行观察。结果肝内胆管狭窄、吻合口狭窄、狭窄后扩张、胆管内充盈缺损的发生率分别为8.7%、4.3%、8.6%、17%。肺部感染发生率为26%,胸腔积液发生率100%,无胆漏发生。结论早期影像学随访观察,及时诊断移植肝并发症对提高肝移植成功率具有重大的临床价值。

彩超联合CTU对急性梗阻性尿外渗的早期诊断

目的探讨急性梗阻性尿外渗影像学检查的早期诊断价值。方法回顾性分析17例因输尿管结石所致的急性梗阻性尿外渗患者应用彩超联合CTU检查的影像学表现。结果彩超及CTU检查可以直观的显示肾周积液的数量与形态。结论应用彩超联合CTU检查对急性梗阻性尿外渗及其原发病的早期诊断有确切价值。

彩色多普勒超声在诊断颈动脉粥样硬化中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的超声诊断和临床价值。方法:对我院住院的78例心脑血管疾病患者进行颈动脉彩色多普勒超声检查。结果:颈动脉粥样硬化二维声像图改变:内膜毛糙、内-中膜(IMT)增厚、斑块形成,其中内膜毛糙、IMT增厚是早期诊断颈动脉硬化的敏感指标;彩色多普勒血流显像(CDFI)的充盈缺损为无回声斑块诊断的重要特征。结论:彩色多普勒超声对早期诊断颈动脉粥样硬化具有重要的临床价值。

能量多普勒血流显像法在小肝癌和肝硬化结节鉴别诊断中的临床应用

目的 :探讨能量多普勒血流显像法 (PDI)在小肝癌 (SHCC)及肝硬化结节的诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法 :对 2 3例 SHCC和 5 2例肝硬化结节进行了常规超声及 PDI检查 ,追踪随访并回顾性分析了两组病例的二维图像及能量血流图。结果 :小肝癌和肝硬化结节在声像图上均以低回声为主 ,单纯依靠二维超声两者不易鉴别 ;PDI检测 SHCC组血流信号丰富 ,呈树枝状 ,以动脉血流为主 ,阻力指数较高 (≥ 0 .6 ) ;肝硬化结节组仅探及少量血流信号 ,且多为静脉频谱 ,偶有动脉血流 ,但 RI较低 (0 .36～ 0 .4 3) ,两者差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。结论 :PDI能更有效地显示病灶内的血供情况 ,为确诊肝内小结节样病变的良。

慢性病毒性肝炎肝纤维化的超声检测与病理分期的相关性

目的 探讨慢性病毒性肝炎肝纤维化超声检测与病理分期 (S)的相关性。方法 检测72例慢性病毒性肝炎患者的肝静脉血流频谱波型 ,综合肝脏表面、边缘、实质、肝内管道四个方面进行了超声纤维化积分 ,并与肝组织病理纤维化分期 (S)进行相关性分析。结果 不同程度肝纤维化之间 ,肝静脉频谱的差异有显著性 (P <0 0 0 5) ,超声纤维化积分差别明显。结论 肝静脉血流频谱波型 ,肝脏超声纤维化积分均与肝纤维化程度有关。多普勒超声功能的综合应用 ,能在一定程度上较好地反映肝脏病理组织学的变化趋势 ,在判别慢性病毒性肝炎肝纤维化的程度方面有重要诊断价值。

多普勒组织成像对老年扩张型心肌病患者左室功能的评价

目的 应用多普勒组织成像（doppler tissue imaging,DTI）技术评价老年扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）患者左室舒缩功能,并探讨其临床应用价值.方法 采集健康老年人20例（对照组）和老年DCM患者22例（DCM组）.用常规超声心动图分别测量左审舒张末期内径（LVEDd）、左房内径（LAD）和左室射血分数（LVEF）;在DTI模式下,用定量组织速度图（QTVI）分别测量二尖瓣环水平6个位点的收缩期峰值速度（Vs）和舒张早期峰值速度（Ve）,并计算其平均值;用组织追踪图（TTI）显示二尖瓣环水平6个位点收缩期位移（mvd）,并计算其平均值.结果 DCM患者LVEDd（67.56±10.27）mm、LAD（49.91±6.27）mm,较对照组[43.36±4.20）mm、（32.00±4.53）mm]明显增大（t值分别为10.229、10.359,均P〈0.01）;LVEF（26.50±8.25）%、Vs（5.14±1.30）cm/s、mvd（4.82 4±1.85）mm.均较对照组[64.00±4.72）%、（8.89±1.87）cm/s、（10.23±1.95）mm]减低（t值分别为18.502、7.716,8.143.均P〈0.01）;Vs、mvd与LVEF呈显著正相关（r值分别为0.78、0.89.均P〈0.01）.结论 DTI可以直观、准确评价老年DCM患者左室整体和局祁的舒缩功能,为判断病情提供可靠的信息依据.