单孔与多孔胸腔镜肺叶切除术后3个月患者生活质量比较

背景与目的肺癌术后3个月的生活质量在不同手术入路之间的关系尚不明确,本研究旨在对比单孔与多孔胸腔镜肺叶切除术后3个月患者的生活质量。方法收集2021年4月至2021年10月在四川省肿瘤医院胸外科行肺部手术患者的资料,采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer quality of life core 30,EORTC QLQ-C30)和肺癌生活质量量表29 (Quality of Life QuestionnaireLung Cancer 29,QLQ-LC29)收集患者的生活质量资料。将基线资料中潜在混杂因素纳入多因素回归模型中校正,比较两组患者术后3个月的生活质量与传统临床结局。结果共纳入130例肺癌患者,男性57例(43.8%),女性73例(56.2%),平均年龄(57.1±9.5)岁。两组患者基线资料中,放置引流管数量具有统计学差异(P<0.001)。经回归模型校正后,在术后3个月时,两组患者全部症状及功能状态评分无明显差异(P均>0.05)。多孔组的手术时间(120.0 min vs 85.0 min,P=0.001)、术后住院时间(6.0 d vs 4.0 d,P=0.020)比单孔组更长,早期>2级并发症发生率(39.0%vs 10.1%,P=0.011)比单孔组更高。结论单孔与多孔胸腔镜肺叶切除术患者在术后3个月时具有相似的生活质量。单孔组在手术时间、术后住院时间及术后早期并发症等传统临床结局指标上可能具有一定的优势。

微小RNA-296-3p靶向Notch2对非小细胞肺癌迁移及侵袭的影响

目的探讨微小RNA(miR)-296-3p靶向Notch同源物2(Notch2)对非小细胞肺癌(NSCLC)迁移及侵袭的影响。方法收取南通市第一人民医院胸外科2022年4月至2023年3月间手术的50例,50~65岁间的肺腺癌患者的癌及癌旁组织,其中男30例,女20例,术后病理均无淋巴结及远处转移,应用荧光实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测上述组织中miR-296-3p的表达。利用慢病毒构建miR-296-3p过表达的A549/miR-296-3p,对照组为A549/miRNA。利用Transwell实验检测miR-296-3p过表达对A549细胞迁移及侵袭的影响;通过蛋白质印迹法(Western blot)检测各组A549细胞中Notch2的表达。利用双荧光素酶报告实验验证Notch2是否为miR-296-3p的靶基因。组间数据比较采用t检验。结果qRT-PCR结果提示,miR-296-3p在非小细胞肺癌癌旁组织中的表达水平(4.215±1.600)显著高于癌组织(1.931±0.700),差异有统计学意义(t=9.539,P<0.01)。在细胞层面,miR-296-3p在支气管上皮细胞BEAS-2B中的表达水平(1.018±0.075)显著高于在A549细胞(0.581±0.014),差异有统计学意义(t=9.842,P<0.01)。对照组A549/miRNA细胞中miR-296-3p的表达水平(0.846±0.047)显著低于A549/miR-296-3p组(2.266±0.073),差异有统计学意义(t=28.200,P<0.01)。Transwell迁移实验结果,A549/miRNA对照组每视野A549迁移细胞数为(242.560±7.550),显著高于A549/miR-296-3p组为(86.120±5.570),差异有统计学意义(t=28.800,P<0.01)。A549/miRNA对照组,每视野A549侵袭细胞数为(114.700±6.510),显著高于A549/miR-296-3p组为(48.000±3.610),差异有统计学意义(t=15.520,P<0.01)。生物信息学结果提示Notch2可能为miR-296-3p的靶基因,并通过双荧光素酶报告基因实验证实。结论miR-296-3p通过调节靶基因Notch2蛋白的表达水平,而调节非小细胞肺癌的迁移及侵袭能力。