不均等剂量分割放射治疗食管癌的研究

目的 :评价不均等剂量分割放射治疗食管癌的疗效。方法 :食管鳞癌 12 0例随机分为两组 ,( 1)常规分割组 60例 ,方法为 2 0 0 c Gy/次 ,5次 /周 ,总剂量为 660 0 c GY共 3 3次 ,6～ 7周完成 ;( 2 )不均等剂量分割 60例 ,方法为周一上午胸前垂直野 ( A) 2 5 0 c GY,间隔 6h,胸背垂直野 ( A) 2 5 0 c Gy。周二～五 ,胸背二侧野 ( C、D)轮照 ,每天 14 0 c Gy/次 ,周六周日休息 2天重复上周治疗 ,肿瘤量 5 3 0 0 c Gy共 3 0次 ,3 5天完成。改缩胸前侧野 ( E、F)照射 ,方法同前 ,照射剂量 10 60 c Gy共 6次 ,总剂量为 63 60 c Gy,共 3 6次 ,4 2天完成。结果 :1、2、3年生存率 :不均等组 71.7%、5 0 .0 %及3 1.7% ,常规组 4 6.7%、3 5 .0 %及 2 0 .0 % ,两组比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ;而放射治疗副反应和并发症两组差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论 :不均等分割放射治疗能明显提高食管癌患者的局部控制率和长期生存率 ,不明显增加放射治疗副反应及并发症。

胃平滑肌肉瘤诊断与治疗(附23例分析)

回顾性分析经病理确诊的胃平滑肌肉瘤 2 3例 ,该病发病率低 ,误诊率高 ,恶性程度低 ,积极争取以手术为主的综合治疗 ,预后明显好于胃癌。