654-2升高外周血白细胞的临床研究

本文报告了国内未见报导过的恶性肿瘤化疗过程中外周血白细胞【40×10~9/L31例次经服常用升白药无效后静滴654—2的疗效.其中显效17例次(54.83％),有效5例次(16.12％),无效9例次(29.03％)。且对药物的作用机制作了探讨。认为该疗法为解决肿瘤治疗过程中的白细胞下降开辟了一个新的途径.本疗法副反应轻微。

恶性肿瘤化疗后中性粒细胞缺乏症29例次报告

本文报告了恶性肿瘤化疗后中性粒细胞缺乏症（粒缺）29例次。对其临床表现进行了描述，对诊断的注意点、治疗要点进行了讨论。强调了位缺是导致肿瘤病人死亡最直接、最危险的因素。粒缺病人有时临床表现隐匿，只在病人发热检查血象后才被发现，要求我们仔细寻找粒缺病人合井感染的所在部位。粒缺的治疗首选集落刺激因子、及时选用抗生素和输注粒细胞。

丝裂霉素、长春花碱酰胺、顺铂联合治疗非小细胞肺癌61例报告

作者报告以NIVP（MMC、VDS、DDP）方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）61例的疗效。初治43例，复治18例。本组总有效率为57．37％，既往经合VCR方案治疗失败的病例有效率为38．88％。作者认为MVP方案对NSCLC有较好疗效，且VDS与VCR无完全交叉耐药性。本方案主要毒性为骨髓抑制，值得警惕，其神经毒性轻微，另有一定比例的静脉炎、乏力、脱发、胃肠道反应发生，也应引起注意。

胰岛素升高外周血白细胞的临床观察

本文报告了国内未见报道过的恶性肿瘤放、化疗过程中外周血白细胞＜４．０×１０９／Ｌ２５６例次，经服常用升白药无效后静滴普通胰岛素的疗效。其中显效１３２例次（５１．５６％），有效３８例次（１４．８４％），无效８６例次（３３．５９％）。且对药物的作用机制及疗效标准的判断作了探讨。认为该疗法为解决肿瘤治疗过程中的白细胞下降开辟了一个新的途径。

恶性肿瘤与肝损害(附73例报告)

目的 探讨恶性肿瘤相关肝损害的主要危险因素。方法 回顾性分析了 73例肝损害 ,男性 42例 ,女性 3 1例。中位年龄 48岁。初治 2 7例 ,复治 46例。肿瘤类型 :原发性肝癌 12例 ,乳腺癌 17例 ,肺癌 2 5例 ,非霍奇金淋巴瘤 13例 ,胃癌 4例 ,贲门癌 2例。结果 73例中 ,治疗前已有肝损害 11例 ,治疗后出现肝损害 62例 ,分别占 15 %、85 % ;与乙肝病毒、肝损害药物及肿瘤肝转移或浸润有关的肝损害分别占 3 0 2 %、86 3 %、2 8 8% ,2例治疗前即有肝损害的淋巴瘤 ,经治疗后肝功能反而恢复正常。结论 病毒性肝炎病史、肝脏本身的原发肿瘤、肝转移或肝浸润及化疗药物为恶性肿瘤相关肝损害的主要危险因素 ,在临床工作中应加以分析 ,在治疗的同时应加强护肝治疗。

多抗甲素升高外周血白细胞的临床观察

放疗与化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段,但不少病人出现骨髓抑制而影响了肿瘤的治疗。因此,如何保护骨髓或治疗骨髓抑制,是恶性肿瘤治疗成败的关键。我们从多抗甲素治疗再障中得到启发,

P-gp、GST-л、TopoⅡ在胃癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨P gp、GST л、TopoⅡ在胃癌组织中的表达及临床意义。 方法 采用免疫组化方法研究了P gp、GST л、TopoⅡ在胃癌组织中的表达情况。 结果 P gp、GST л、TopoⅡ在胃癌组织中的表达率分别为 5 9.74 %、6 7.5 3%、83.12 %。除TopoⅡ的表达与组织学类型有关外 (P <0 .0 0 1) ,其余与各项临床病理参数均无关 (P >0 .0 5 )。结论 胃癌组织中存在着P gp、GST л、TopoⅡ表达水平的变化 ,临床检测P gp、GST л、TopoⅡ对胃癌化疗方案的制定具有重要的指导意义。

不同方法输注氟脲嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期消化道肿瘤的临床研究

目的:比较氟脲嘧啶(5-FU)不同输注法联合亚叶酸钙、奥沙利铂对晚期消化道肿瘤疗效及不良反应。方法:76例晚期消化道肿瘤患者随机分成A、B2组,A组36例,5-FU采用双周疗法;B组40例,5-FU采用持续5天滴注疗法。结果:A组CR 6例(胃癌4例、大肠癌2例),PR 18例(胃癌8例、大肠癌10例),总有效率66.67％(胃癌75％、大肠癌60％)。B组CR 4例(胃癌3例、大肠癌1例),PR 12例(胃癌5例、大肠癌7例),总有效率40％(胃癌44.44％、大肠癌36.36％),二组比较有显著性差异(P<0.01)。主要副作用有:白细胞数下降、感觉神经毒性、口腔粘膜炎、腹痛及腹泻等,A、B 2组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:5-FU双周疗法联合亚叶酸钙、奥沙利铂较持续5天滴注疗法有效率明显提高,且未增加不良反应。

国产奥沙利铂治疗晚期大肠癌临床验证研究

目的 评价国产奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效和安全性。方法 将 78例大肠癌患者随机分为 A、B两组。 A组为奥沙利铂试验组 ,B组为顺铂对照组 ,治疗 2周后评价疗效 ,有效病例在 4周后确认疗效。结果 共入组 78例 ,可评价病例 74例中 ,A组有效率为 2 8.9% ,B组有效率为 5 .5 6 % (P<0 .0 1 )。不良反应主要为恶心、呕吐和感觉神经毒性。结论 国产奥沙利铂联合氟脲嘧啶 -甲酰四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌疗效与同方案进口奥沙利铂疗效基本相近 ,比以顺铂为主的对照组方案疗效要高 (P<0 .0 1 )

长春瑞宾不同输注法加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨长春瑞宾 (去甲长春花碱 )不同输注法加顺铂对晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)的疗效及不良反应。方法 82例晚期 NSCL C患者随机分成 A、B两组 ,A组去甲长春花碱采用通过锁骨下深静脉置管进行 2 4小时匀速持续滴注 ;B组去甲长春花碱采用正中静脉推注。结果 A组 CR 4例 ,PR 2 1例 ,有效率 5 9.5 % ,中位缓解期 5 .8个月 ;B组 CR 3例 ,PR 16例 ,有效率 47.5 % ,中位缓解期 6个月 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 ,χ2 检验 )。白细胞减少 A组 度 10例 , 度 12例 , 度 7例 , 度 4例 ,发生率 78.6% ;B组 度 8例 , 度 8例 , 度 10例 , 度 12例 ,发生率 95 .0 % ,两组差异有显著性 (P<0 .0 5 ,χ2 检验 )。特别是 、 度白细胞减少差异有极显著性 (A组2 6.2 % ,B组 5 5 .0 % ,P<0 .0 1,χ2 检验 )。结论 持续静脉滴注 NVB+DDP治疗晚期 NSCL C有效率有所提高 。

^(89)SrCl_2加^(99)Tc-MDP(云克)联合治疗转移性骨癌骨痛的疗效分析

采用89SrCl2加99Tc-MDP(云克)联合治疗与89SrCl2单项治疗方法,分别对106例骨转移癌患者进行治疗。结果表明,2种方法疗效均较好,但两者相比,联合治疗法治疗骨转移癌导致的骨痛总有效率达88.2%,明显高于89SrCl2单项治疗组(65.4%),两组相比P<0.05。原发灶中以乳癌疗效最佳,总有效率达100%,按组织学类型分析,其疗效依序为浸润性癌>腺癌>鳞癌。因此,联合治疗应以乳癌(尤其是乳腺浸润性癌)转移性骨癌导致的骨痛为首选病例。联合治疗产生的毒副作用并不多于89SrCl2单项治疗;对生存质量及体力状况的改善,联合治疗组亦明显高于89SrCl2单项治疗组。

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测技术及临床应用研究

该文研究了甘氨酰辅氨酸二肽氨基肽酶（GPDAEC．3．4．14．5）的最适反应条件，9次测定米氏常数（Km）值为（1．91±0．08）mmol／L，选用158mmol／LTris、64mmol/L，双甘氨肽，10mmol／L底物，pH8．6缓冲液，同时建立了手工法和自动化分析法，酶促反应速度在70min内呈线性，酶活力用手工法在750IU／L，内成线性，自动化分析法在1300IU/L，以下成线性，三份高、中、低值酶活力标本手工法及自动化分析法批内变异系数分别为1．7％～3．1％和0．7％～1．4％，批间变其分别为3.8％～6．7％和1．2％～4．4％。132例正常人GPDA为185．2±28．6（x±s），65例原发性肝癌组为408．0±216．1（x±s）明显高于正常组（P＜0．001）且与AFP水平无相关意义（r＝0．0361）．24例胃癌和59例肺癌分别为（99．5±16．6）IU／L和（11．8±23．0）IU／L，明显伏于正常组（P＜0．001）；并发现GPDA在食道癌及有门癌病人亦有下降趋势（P＜0．01）。

Her-2/neu基因过表达与胃癌生物学行为的关系研究

目的:了解Her-2/neu基因过表达与胃癌生物学行为的关系。方法:应用免疫组化法检测了具有随访资料的164例胃癌标本的Her-2/neu基因的表达状态。结果:164例胃癌的Her-2/neu基因过表达率为19·51%,其过表达与患者的性别、年龄、肿瘤生长的部位、分化程度、浸润深度、脉管内癌细胞的浸润、UICC分期均无关(P>0·05);仅与胃癌的病理类型密切相关(P<0·05);且Her-2/neu基因过表达与胃癌的预后无关,胃癌的预后仅与胃癌的浸润深度和UICC分期有关。结论:胃癌Her-2/neu基因过表达似与胃癌的病理类型密切相关,预后与肿瘤的浸润深度和UICC分期有关。

盖诺持续静脉输注治疗非小细胞肺癌(附41例报告)

目的:观察国产长春瑞宾（盖诺）持续120h静脉输注加顺铂（或卡铂）联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法:盖诺首剂10mg加入NS40ml中静推,然后将盖诺10mg加入NS500ml中持续静脉输注24小时,连续5天,共120小时,盖诺总剂量60mg。治疗NSCLC41例,男性28例,女性13例;肺腺癌31例,鳞癌10例。19例初治,22例复治。结果:CR2例,PR18例,总有效率为48.8％,中位生存期39周,一年生存率为36.6％,中位进展时间21周。剂量限制性毒性为骨髓抑制,白细胞下降为85.1％,其中Ⅲ～Ⅳ度为21.8％（22/101）,血小板和血红蛋白亦有不同程度的下降。结论:盖诺持续120h静脉输注治疗NSCLC有效率高,毒性可以耐受,值得临床进一步研究。

微导管闭式引流联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液31例临床观察

目的：观察微导管胸腔闭式引流联合博莱霉索（BLM）胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：恶性胸腔积液31例采用胸腔微导管闭式引流，排尽胸水后胸腔内灌注博莱霉索（BLM）局部治疗。结果：完全缓解（CR）10例，部分缓解（PR）13例，无效（NC）8例，有效率（RR）74．2％。胸水缓解期2—6个月，中位缓解期4个月。生存期2—23个月，中位生存期5个月。结论：微导管闭式引流联合胸腔内灌注BLM治疗癌性胸水效果好，毒副反应少，且耐受性好。

化放疗、放疗和化疗治疗肺癌脑转移的疗效评价

目的评价化放疗、放疗和化疗治疗肺癌脑转移的疗效。方法化疗加放疗32例，放疗19例，化疗11例。结果化放疗组、放疗组和化疗组的中位生存期分别为6．9月、5．8月、3．6月；1年生存率分别为28．1％、21．1％、0％。化放疗组的疗效虽稍优于放疗组，但在统计学上差异无显著性（P＞0．05）。而化放疗组及放疗组明显好于化疗组（P＜0．05）。结论化放疗及放疗特别是化放疗是治疗肺癌脑转移的有效治疗方案。