香连片治疗慢性非萎缩性胃炎60例临床观察

目的探讨香连片对慢性非萎缩性胃炎的治疗作用。方法以香连片为研究药物,胃复春为对照,通过观察治疗组及对照组治疗前后的症状改善、HP感染的变化情况,研究香连片的临床疗效。结果治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率85.00%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组对上腹胀、嗳气症状改善及HP根除率优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论香连片治疗慢性非萎缩性胃炎疗效显著。

美托洛尔对急性心肌梗死大鼠心房重构的影响

目的:探讨β1受体阻滞剂美托洛尔对急性前壁心肌梗死大鼠心房结构和电重构的影响。方法:通过结扎冠状动脉前降支制备前壁心肌梗死大鼠模型。将存活大鼠随机分为心肌梗死组(MI组,n=6)、美托洛尔组(MI+M组,n=6),另设假手术组(Sham组,n=6)。MI+M组术后24 h给予美托洛尔10 mg.kg-1.d-1灌胃,连续28 d。对各组大鼠行超声心动图及心房电生理检查。结果:术后28 d,MI组与Sham组相比,左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)增大,缩短分数(FS)明显降低,且P波时限最大值(Pmax值)、P波离散度(Pd值)增加,心房有效不应期(AERP)减小,AERP-频率适应性消失,房性心律失常诱发率增高(P均<0.05)。MI+M组与MI组相比,上述超声指标均有改善,Pmax值增加,Pd值减小,AERP延长,AERP-频率适应性恢复,房性心律失常诱发率减低(P均<0.05)。结论:美托洛尔能改善心肌梗死大鼠的心房结构重构和电重构,减少心肌梗死后房性心律失常的发生率。

多普勒超声心动图探讨心肌梗塞后左室重构对左室功能的影响

目的 :运用多普勒超声心动图分析心肌梗塞后左室重构对左室功能的影响。方法 :将 5 2例心肌梗塞患者分为左室不扩大组与左室扩大组 ,并选取 4 6例正常对照者 ,分别检测左室舒张末内径、容积、左室心肌重量指数、左室射血分数指标以及二尖瓣、肺静脉血流指标 ,对检测结果作统计分析。结果 :左室扩大组的左室舒张末内径和左室心肌重量指数大于左室不扩大组 (P<0 .0 1 ) ,左室射血分数低于左室不扩大组 (P<0 .0 1 )。左室扩大组中左室舒张末容积与左室射血分数呈中度负相关 (r=- 0 .6 4 4 ,P<0 .0 5 )。 5 2例心肌梗塞患者均有不同程度的舒张功能损害 ,但左室扩大组严重受损者有 6例而左室不扩大组则没有。结论 :心肌梗塞后左室重构影响左室收缩功能及舒张功能 ,且左室重构越明显 。

不同程度睡眠呼吸暂停综合征患者心率变异性的研究

目的:研究不同程度睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者心率变异性(HRV)的改变,低通气指数(AHI)与心率变异性的相关性。方法:30例通过多导睡眠图监测明确为SAS的患者作为A组,其中AHI小于20的轻度SAS患者16例作为B组,AHI大于20的中重度SAS患者14例作为C组,与对照组20例,进行动态心电图监测,采用HRV的时域分析法分析SAS患者的自主神经活性。结果:(1)A组的HRV指标中除ASDNN与对照组无明显差异,SDNN、SDANN、RMSSD均较对照组明显下降,P<0.01。(2)B组的HRV指标中除ASDNN与对照组无明显差异,SDNN、SDANN、RMSSD均较对照组下降,P<0.05。(3)C组的HRV指标中除ASDNN与对照组无明显差异,SDNN、SDANN均较对照组明显下降,P<0.01,RMSSD较对照组下降,P<0.05。(4)B组与C组之间的HRV指标无差异,P>0.05。结论:SAS患者的HRV下降,但不能以SAS患者的AHI指数来判断HRV下降的严重程度。

超声对桥本甲状腺炎合并良恶性结节的诊断价值

桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是典型的自身免疫性疾病。女性多见,高发年龄为50岁左右。早期多无临床症状,随病程进展,出现弥漫性甲状腺肿大,早期可伴甲状腺功能亢进（简称甲亢）,晚期伴甲状腺功能减退（简称甲减）。该疾病在不同阶段,超声声像图表现各不相同。本文回顾性分析了经手术病理证实的60例桥本甲状腺炎合并良恶性结节患者的二维及彩色多普勒超声声像图特点,旨在提高对该病术前超声诊断的准确率。

慢性肾脏病不同阶段的动态血压分析

目的:研究慢性肾脏病不同阶段的动态血压形态特征。方法:慢性肾脏病住院患者129例,患者入院后1h记录安静状态卧位诊室血压,并进行24h动态血压监测,血压>140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)为诊室血压升高。24h动态血压平均值>130/80mmHg,日间平均值>135/85mmHg,夜间平均值>125/75mmHg为血压升高。结果:本组资料显示,在CKD各期动态血压监测提示24h平均收缩压均超过130mmHg,各组间P<0.01,提示各组平均收缩压间差异有统计学意义。而日间收缩压及夜间收缩压在CKD各期也有明显差异。但比较24h平均舒张压、日间平均舒张压、夜间平均舒张压在各阶段差异不大,P值均>0.05。在CKD各期的病例中,正常的杓形血压只占少数,而在各期中比较(P<0.05),提示CKD早期病例中动态血压就可能已经发生了变化。结论:慢性肾脏病各期动态血压的形态均以非杓形,反杓形为主,随着肾小球滤过率下降,收缩压有逐渐升高趋势。

高血压左室肥厚心肌重量结构和功能定量研究

目的:(1)用二维超声方法观察高血压左室肥厚(LVH)形态并定量分析左室重量(LVM)。(2)观察脉冲多普勒(PW)二尖瓣血流频谱(MF)及肺静脉血流频谱(PVF)各项指标评价左室舒张功能的价值。方法:对86例高血压患者进行二维超声检查,用PW记录MF及PVF,根据不同左室形态分型,比较各组间舒张功能。结果:(1)在86例高血压中,检出MF正常42例,其中PVF正常者71.43％,异常者28.57％,异常与正常组比较,DT、ARD延长,E/A、ARD/AD、LVM和IVMI增加。(2)86例高血压中,检出LVH 22例,占25.58％。有LVH与无LVH者比较,MF无差别;PVF的ARD、ARD/AD延长,LVH、LVMI增加。(3)四种构型中,AD、D、ARD和ARD/AD比较有显著差别。结论:PVF有助于鉴别二尖瓣的假性正常化。高血压LVH者较无LVH者舒张功能减退更明显,向心性肥厚组及偏心性肥厚组舒张功能较差,向心性重构组呈早期舒张功能障碍。

尿毒症心脏病变的超声心动图及多普勒研究

目的：探讨超声心动图及多普勒在尿毒症患者所致心脏病变的诊断中的应用价值。方法：本文选用３０例超声心动图及多普勒资料完整的病例作为病例组并随机抽取正常人３０例作为对照组。结果：尿毒症组与对照组各测值统计学处理，差异显著。左室腔明显扩大，左室心肌重量和左空心肌重量指数明显增加（Ｐ＜０．０１），左室收缩功能ＥＦ与ＦＳ无差异（Ｐ＞０．０５），反映泵血功能的ＳＶ、ＥＳＶ、ＥＤＶ和ＣＯ增高（Ｐ＜０．０５－Ｐ＜０．０１）；反映左室舒张功能的二尖瓣血流频谱Ａ峰、ＡＩ、Ｅ／Ａ和 ＩＶＲＴ均有增大（ Ｐ＜ ０．０５－ Ｐ＜ ０．０１），肺静脉血流频谱 Ｄ波、ＤＩ和 ＲＦＩ明显减少， Ｓ／Ｄ ＡＲ和 ＡＲＤ均有明显增加（Ｐ＜０．０１），左室舒张功能下降明显。结论：超声心动图与多普勒在尿毒症患者心脏病变的检查诊断中有极高的应用价值。

某地区妊娠期妇女骨密度变化趋势的探讨

目的通过对上海地区589例孕妇进行骨密度测定(BMD)及血清维生素D测定(维生素D),了解上海地区孕妇骨质情况,为进一步针对孕妇营养与健康问题提供科学的依据,并对孕妇提出合理补钙建议,减少因骨质缺失导致的各类并发症。方法对589例不同孕期孕妇进行骨密度及血清维生素D测定,从而判断其骨质情况。结果 589例孕妇骨密度测定骨密度正常为527例(9.28%);骨量减少为52例(58.61%);骨质疏松为10例(32.11%),其中孕妇骨密度随着年龄,孕周增加骨量减少增加,结果有统计学差异(P<0.001)。结论对于孕妇应加强骨质监测,针对骨量减少及骨质疏松的患者进行的补充钙营养指导,以确保母婴健康,并减少因骨质缺失而导致的病发病。

一分钟自测 你是不是潜在的骨质疏松患者

一分钟自测题您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况?您经常连续3个月以上服用"可的松、泼尼松"等激素类药品吗?您的身高是否比年轻时降低了(超过3厘米)?您经常大量饮酒吗?您每天吸烟超过20支吗?您经常患腹泻吗(由于消化道疾病或者肠炎而引起)?

自体造血干细胞移植治疗难治性恶性淋巴瘤

目的 观察自体造血干细胞移植 (AHSCT)对难治性恶性淋巴瘤的疗效及不良反应。方法 4例对CHOP方案为主化疗反应不良的恶性淋巴瘤 ,以HD -VCCA方案化疗加TLI预处理的自体外周血干细胞移植 (APBSCT)治疗。自体骨髓移植 (ABMT)两例 ,CTX加VP 16联合rhG CSF动员外周血干细胞的APBSCT者两例。干细胞 4℃保存 ,72h内回输。结果 4例移植期间中性粒细胞计数恢复到≥ 0 .5× 10 9/L的时间 ,血小板达≥ 5 0× 10 9/L的时间和网织红细胞比例达≥ 0 .5 %的时间 ,APBSCT和ABMT分别平均为 +9.5d和 +11d ;+14d和 +2 1.5d ;+9d和 16 .5d。不良反应主要为消化道反应 ,移植后血清卵泡刺激素 (FSH)和黄体生成素 (LH)水平升高 ,雌二醇 (E2 )水平降低的继发性闭经 2例。 4例已无病生存 8～ 5 7个月。结论 干细胞不冷冻的AHSCT治疗难治性恶性淋巴瘤安全、简便、有效。APBSCT较ABMT造血功能恢复快 ,不良反应小。预处理对性腺有损伤。

心脏彩超诊断急性肺栓塞24例效果探析

目的:分析心脏彩超诊断急性肺栓塞的临床疗效。方法收集我院2011年12月~2013年12月诊治的急性肺栓塞患者24例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结心脏彩超诊断结果。结果研究结果显示,本组患者中有16例表现为心动过快,4例胸痛,15例休克,2例咯血,所有患者均出现不同程度的血氧饱和度降低;心脏彩超检查所有患者均呈阳性,阳性率为100.0%,经心电图检测仅有4例患者呈阳性,阳性率16.67%,经肺CT检查显示有4例呈阳性,阳性率16.67%,经X射线拍片显示有3例患者呈阳性,阳性率为12.5%,经肺动脉造影和血气分析均为阳性,阳性率100.0%。结论心脏彩超诊断急性肺栓塞具有良好的临床疗效,具有很高的阳性率,且该方式不会引起创伤,医疗成本低,乐于被患者的接受,值得在临床应用上推广。

钙剂在骨质疏松治疗中的作用

由于绝经、年龄增加或运动损伤、炎症、代谢内分泌等疾病，使骨组织中的钙丢失、骨中孔隙增多、机械性能下降，容易骨折，这就是老年骨质疏松症。骨质疏松性骨折是老年骨质疏松的严重并发症，轻微的动作或损伤即可引起骨折，给老年人带来莫大痛苦，甚至致残、致死。所以骨质疏松的诊断、防治有着重要意义。骨质疏松的主要临床症状是腰背痛或比较广泛的骨关节痛、

动态血压监测在冠状动脉造影检查患者的应用分析

目的探讨冠状动脉造影(CAG)患者的血压特点及其与CAG结果的关系。方法行动态血压监测(ABPM)患者558例中,有CAG适应证者345例(观察组),无CAG适应证213例(对照组)。观察组中,CAG阳性183例(CAG阳性组),CAG阴性162例(CAG阴性组)。比较四组ABPM结果。ABPM指标:(1)24-h白昼、夜间和清晨收缩压和舒张压;(2)昼夜节律;(3)血压变异系数。结果除24-h平均舒张压和白昼平均舒张压外,观察组其他ABPM值均高于对照组(P<0.05);但CAG阳性组与CAG阴性组的ABPM值均无统计学差异(P>0.05)。CAG阳性组与CAG阴性组的收缩压和舒张压夜间下降百分率和24-h舒张压变异系数均低于对照组(P<0.05);但CAG阳性组与CAG阴性组的昼夜节律与血压变异系数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与无CAG适应证患者比较,有CAG适应证患者的ABPM值明显增高,但与造影结果是否阳性无密切联系。