电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的探讨电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选取我院因各种原因导致并经病理诊断确诊为恶性胸腔积液的患者50例,随机分为两组,观察组采用电视胸腔镜胸膜固定术治疗,对照组采用胸腔闭式引流手术治疗。观察两组患者有效率、缓解率情况,以及胸腔积液中白细胞、总蛋白定量及乳酸脱氢酶(LDH)的改善情况。结果观察组患者总有效率为96.0%,完全缓解率为92.0%,明显高于对照组的64.0%和32.0%,差异具有统计学意义,P<0.05。且治疗后两组患者积液检查的白细胞、蛋白含量以及乳酸脱氢酶的量都显著降低,但观察组降低幅度明显高于对照组,差异具有统计学意义。P<0.05。结论电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液效果显著,且安全性高,值得推荐。

重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征分析

目的:总结重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床治疗经验。方法:分析50例重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料、治疗措施、治疗后24h内主要血气值:PaO2、PaCO2及PaO2/FiO2的变化及疗效。结果:治疗前与治疗后2h、治疗后24h的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2差异均有统计学意义(P<0.01);治愈39例,治愈率为78%,死亡11例,死亡率为22%。结论:应采取综合治疗方案,全身用药的前提下首先采用保护性机械通气,再对创伤器官进行处理。

丹参注射液在胸腔镜心脏手术围手术期肺保护的作用研究

目的:探讨丹参注射液对胸腔镜心脏手术围手术期的肺保护作用及其机制。方法:选取我院2006年2月～2012年11月收治的需行胸腔镜心脏手术的患者60例,随机分为观察组与对照组,观察组在常规治疗的基础上加用丹参注射液静脉滴注,对照组只采用常规治疗方法,对比两组患者肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)DO2)及呼吸指数(RI),并留取血清测定细胞间黏附分子-1(ICAM-1)浓度。结果:两组患者P(A-a)DO2、RI及ICAM-1在主动脉开放后均升高(P<0.01),观察组上述指标较明显低于对照组明(P<0.01);两组患者T0期时ICAM-1浓度对比无明显差异,T1、T2其时,ICAM-1浓度较T0期显著升高。结论:在胸腔镜心脏手术前后应用丹参注射液静脉滴注,对患者具有一定的肺保护作用。

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义

目的:探究乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经对预后改善的价值,讨论该项操作用于乳腺癌治疗的临床意义。方法:选择我院2000年3月～2010年6月行改良根治术的89例乳腺癌患者进行回顾性分析,其中47例完整保留肋间臂神经(观察组),42例切除(对照组),对两组患者术后患侧上臂内侧及腋窝区皮肤感觉状况进行跟踪随访。结果:经过术后12个月随访,观察组感觉正常41例(87.23%),异常6例(12.77%);对照组感觉正常22例(52.38%),异常20例(47.62%),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术肋间臂神经的保留可以预防乳腺癌改良根治术后上臂及腋窝感觉障碍的发生,且并不增加复发的风险,值得作为一项标准纳入乳腺癌改良根治手术。

风险导向审计模式在人民银行内部审计中的运用研究

本文通过对制度基础审计与风险导向审计两种模式的比较分析,认为人民银行应引进风险导向审计模式的先进理念和方法,对现有的审计模式进行改造,建立起适合自身实际的具有人民银行特色的风险导向内审模式,提高内审工作质量和效率,最终实现风险防控的目的。

食管癌VATS切除术与开胸切除术术后并发症及预后比较

目的比较分析电视辅助胸腔镜手术（VATS）及开胸手术对食管癌患者术后并发症及预后的影响。方法回顾性分析本院2010年1月~2014年12月经过手术治疗的食管癌患者40例,其中20例患者采用VATS术治疗,20例患者采用开胸术治疗,对比分析两组患者的术后并发症及预后。结果 VATS组术后疼痛时间、下床时间、进水时间及住院时间均明显短于开胸组（P〈0.01）。VATS组术后主要并发症的发生率是：心律失常5.0%,肺部感染10.0%、颈部吻合口瘘5.0%,总发生率为20.0%;而开胸组是：心律失常10.0%,肺部感染35.0%、颈部吻合口瘘10.0%,总发生率为55.0%。VATS组术后并发症总发生率明显低于开胸组（P〈0.05）。术后随访24个月,两组间存活率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 VATS食管癌切除术可显著降低术后并发症发生率,且术后恢复快,但尚不能提高患者的远期存活率。

质量管理的关键在于提高职工队伍的整体素质

为了纪念党的生日,本刊特约了东风汽车公司柴油发动机厂党委书记龚文清同志撰写了此文。他在文章中,精辟地阐述了党委在质量工作中是如何发挥重要作用的做法。很值得大家阅读。

电力系统的电力电子技术应用分析

在电力系统内,电力电子技术正被广泛采纳,新式技术融汇了多学科。电力电子技术注重电力变换,系统调配电能更加便捷。在智能电网内,电力电子新式技术可提升智能性,电力系统采纳的这类技术整合了无功补偿、滤波电力的技术、直流输电的高压技术。针对电力系统,有必要解析电力电子技术现存的应用状态;结合电力运转的真实情况,采纳最合适的应用方式。

EphB4和VEGF在食管癌中表达与其胸腔镜下根治术疗效的相关性研究

目的探讨促红细胞生成素的肝细胞癌B4受体(EphB4)、血管内皮生长因子(VEGF)在食管癌中的表达及其与血管密度的关系,并分析行胸腔镜下根治术的疗效。方法采用免疫组织化学法检测76例食管癌和癌旁组织中EphB4、VEGF的表达,使用微血管密度(MVD)值(免疫组织化学CD34染色判断)判断组织的血管密度,比较之间的关系。根据EphB4、VEGF表达情况分析其与患者在行胸腔镜下根治术淋巴结转移率、复发率和5年生存率的关系。结果 EphB4、VEGF在癌组织的阳性表达率分别为57.89%、61.84%均显著高于癌旁组织的0和7.89%(P<0.05)。MVD高的患者EphB4、VEGF阳性表达率分别为67.44%和76.19%,显著高于MVD低的患者45.45%和44.11%(P<0.05)。伴有淋巴结转移组和伴有复发组的EphB4、VEGF表达阳性率均显著高于无淋巴结转移组和无复发组的(P<0.05);且大于或等于5年生存率的患者中EphB4、VEGF表达阳性率分别为45.00%和45.45%,显著低于小于5年生存率的患者80.36%和85.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EphB4和VEGF在食管癌中高表达,与血管密度密切相关,与淋巴结转移、复发及患者5年生存率有关;EphB4和VEGF阳性表达者术后疗效较差。

我国地方猪品种—乌金猪的生理特性研究

对生长在海拔1172.5m的云南省威信县的乌金猪进行生长发育、生产性能以及生理指标的测定。乌金猪的体温为(39.03±0.34)℃,呼吸频率为(28.30±2.31)次/min,脉搏频率为(82.87±3.65)次/min;15min、30min、45min、60min、2h、24h的血沉值分别为(2.67±0.88)mm、(5.33±1.54)mm、(9.87±2.33)mm、(15.07±3.34)mm、(29.43±4.07)mm、(98.10±9.98)mm;血红蛋白含量为(158.00±21.00)g/L,红细胞含量为(6.00±0.39)×1012个/L,白细胞含量为(12.36±1.18)×109个/L,嗜酸性白细胞含量为(2.40±0.39)×108个/L,血小板数为(23.03±3.12)×1010个/L。白细胞分类计数:嗜酸性白细胞占(3.14±0.86)%,嗜碱性白细胞占(0.60±0.77)%,嗜中性晚幼白细胞占(0.00±0.00)%,嗜中性杆状核白细胞占(3.03±0.62)%,嗜中性分叶核白细胞占(33.90±3.25)%,淋巴细胞占(55.83±3.42)%,单核细胞占(3.50±0.63)%。

农业银行稽核体制利弊谈

在当前深化金融改革,整顿金融秩序,防范金融风险的关键时期,稽核部门作为农行内部控制制度建设中的重要一环,也是内部控制制度的综合管理部门,其在加强内部控制制度建设中的地位与作用日益显著和和重要。然而,农业银行现行内部稽核有其利也有其弊,改革尚未到位,制约着内部稽核的监督和预警作用的有效发挥,笔者就此略述已见,以期抛砖引玉。

卡折合一利弊谈

卡折合一是指在中国农业银行综合应用系统（ABIS）中卡、折两种支付工具共用一个账户。近年来，在农行内部对卡折合一之利弊争议越来越多。本文就此谈点浅见。

油槽铣床改造及分析

汽车转向器是汽车安全行驶的关键性部件,而转向器中的输入轴又是该部件中的一个重要零件,其上油槽的加工精度直接影响着转向器的使用灵敏性,定制一台数控油槽铣用专机要近百万元,相对成本过高且通用性差。因此,我们将一台旧工具铣床改造成了通用油槽铣床,满足了高效率、低成本、高质量和通用性强的生产需求。

如何打造“三位一体”的农业银行内控体系

2007年是农业银行股改的关键之年,也是案件频发的多事之年。如何防范案件、如何打造农业银行内控体系已经是时不我待。究竟建立一个怎样的内控体系才是合理、经济、有效的,本文就此作出探讨。

真空管采血的临床应用体会

真空管采血技术能够提高基层兽医工作效率,对基层兽医工作具有重要的指导意义,有很大的推广价值。笔者介绍了真空管采血技术的具体操作方法。

应用静脉给药治疗重症患畜临床效果

静脉给药法是兽医工作者在临床上最常用的一项治疗技术和治疗方法,是通过静脉输入所需药物,对患病动物起到治疗作用的一种治疗手段。