中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效

目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床疗效,探讨中药汤剂的应用的临床意义。方法:将70例过敏性紫癜患儿按随机数字表分为2组,观察组和对照组各35例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上,加服中药汤剂,7d为1疗程,两组均治疗3疗程,比较两组的临床疗效、症状消失时间。结果:观察组总有效率为94.29%,对照组的总有效率为80%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患儿皮疹、关节肿痛、消化道症状消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床效果优于单纯西药,表明中药具有降低不良反应发生率、协同起效的作用,防治紫癜肾损伤,值得临床推广使用。

穿琥宁治疗小儿流行性腮腺炎疗效观察

目的:评价穿琥宁治疗小儿流行性腮腺炎的疗效。方法:流行性腮腺炎患儿96例,随机分为两组,治疗组49例静滴穿琥宁10mg/(kg·d),对照组47例给予利巴韦林10～15mg/(kg·d),6d为一个疗程。结果:总有效率治疗组95.5%,对照组80.9%,两组比较差别有显著意义(P<0.05)。结论:穿琥宁治疗小儿流行性腮腺炎有明显疗效。

中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽60例

目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的疗效。方法:2组均口服西药博利康尼片、酮替芬片,治疗组加服敏咳煎。结果:治疗组、对照组显效率分别为85.0%、43.8%(!2=18.604、P<0.01),有效率分别100%、79.2%("2=11.40,P<0.01)。2组差异非常显著。结论:中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽,有效率高,复发少。

毛细支气管炎后患儿发生哮喘的相关危险及保护因素筛查

目的对毛细支气管炎后患儿发生哮喘的危险因素进行筛查。方法收集毛细支气管炎患儿220例的临床及随访资料，对性别、治疗方法、免疫接种、特异性体质、喂养方式、哮喘家族史等进行调查统计，筛选毛细支气管炎后发生哮喘的危险因素。结果单因素分析显示不同性别的毛细支气管炎患儿哮喘发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05），按时接种卡介苗、使用大剂量免疫球蛋白治疗的患儿哮喘发生率低于未按时接种卡介苗及未使用大剂量免疫球蛋白治疗者（P〈0．01），有特异性体质、有哮喘家族史的患儿哮喘发生率高于无特异性体质及无哮喘家族史者（P〈0．01），肥胖患儿哮喘发生率高于非肥胖者（P〈0．05），母乳喂养〉4个月患儿哮喘发生率低于非母乳喂养〉4个月者（P〈0．05）。多因素回归分析显示有哮喘家族史、肥胖、有特异性体质是毛细支气管炎患儿发生哮喘的危险因素，使用大剂量免疫球蛋白治疗、按时接种卡介苗、母乳喂养〉4个月是毛细支气管炎患儿发生哮喘的保护因素。结论有哮喘家族史、有特异性体质、肥胖是毛细支气管炎患儿发生哮喘的危险因素，免疫球蛋白治疗及按时接种卡介苗是减少哮喘发生的保护因素，尤其值得应用在有上述危险因素的患儿中。

新生儿败血症180例的诊治与病原菌药敏检测

随着青霉素等抗生素的不断出现和发展,引起新生儿败血症的优势病原菌也在不断变化之中［1］,由20世纪30年代的A型β溶血性链球菌到20世纪80年代的表皮葡萄球菌和D组的α溶血性链球菌。近年来,我国大部分地区报道的新生儿败血症以革兰阳性球菌为主。本研究探讨我院引起新生儿败血症的病原菌的情况和药敏检测的结果,以供临床参考。

儿童呼吸道感染的病原菌分布与耐药性特点及血清相关免疫指标变化研究

目的分析儿童呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点,同时进一步分析感染时机体相关免疫指标水平的变化情况,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年3月-2017年3月医院收治的儿童呼吸道感染患儿290例作为A组,选同期医院体检中心的健康儿童290例作为B组,采集患儿的痰液或呼吸道分泌物进行菌株鉴定,采用K-B法检测抗菌药物耐药性,免疫球蛋白应用免疫散射比浊法进行检测。结果革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对氨苄西林/舒巴坦、青霉素G、哌拉西林、左氧氟沙星、头孢呋辛钠耐药率均>50%;革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、呋喃妥因、氨曲南、环丙沙星、庆大霉素、头孢唑林、头孢他啶等的耐药率较高;A组患儿LgG2(1.82±0.53)、LgG4(0.23±0.19)、LgM(1.01±0.47)指标水平低于B组患儿LgG2(2.74±0.88)、LgG4(0.61±0.39)、LgM(1.85±0.56)指标水平,LgE(1.89±0.32)指标水平高于B组LgE(1.17±0.35)(P<0.05)。结论儿童呼吸道感染的常见病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等革兰阴性菌为主,而上述菌种对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南的耐药率均较低,同时儿童呼吸道感染与免疫功能紊乱具有相关性,LgG2、LgG4、LgM、LgE均可作为儿童呼吸道感染免疫功能检查的重要指标。

中西医结合治疗儿童过敏性紫癜40例临床观察

目的观察中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年1月我院儿科收治的80例过敏性紫癜患儿,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上结合中药汤剂治疗,治疗1月并随访1年后,比较2组的临床疗效及复发情况。结果治疗组总有效率为97.5%,明显高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组皮肤紫癜、腹痛、关节痛、皮疹及肾脏损害(肉眼或镜下血尿、尿蛋白)消失时间均短于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总不良反应率为10.0%,对照组为15.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组复发10例(25.6%),对照组复发19例(70.4%),2组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗儿童过敏性紫癜临床疗效显著,不良反应小,值得临床推广运用。