面向电力调度知识建模的半监督实体识别方法

电力调度知识图谱可有效辅助调度人员进行故障处理、提升电网应急处理能力及智能化水平,近年受到了众多研究者的关注。电力实体识别是建模电力调度知识图谱的基石。现有电力实体识别方法主要基于全监督学习范式,即需要从人工已标注好的数据中学习挖掘实体信息。但人工标注数据耗时耗力,并且相比于电网运行中产生的海量故障处置文本,人工所能标注的数据极为有限。为了能够充分挖掘大规模无标注电力文本中蕴含的实体知识,减轻对有标注数据的需求,降低数据标注工作耗费的人力时间成本,该文提出了一种基于半监督学习的电力实体识别方法(semi-supervised erniebased power entity recognition model,Semi-ERNIE-PER)。该方法引入多粒度掩码预训练模型ERNIE来捕获实体级别的语义信息,并使用所提半监督训练架构和损失函数调度机制来挖掘无标注数据中的实体识别知识,提升电力实体识别性能。为了验证所提出方法的有效性,该文利用电网故障处置预案文本数据集,设计并进行了大量实验。实验结果表明,所提出的半监督电力实体方法相较以往基于全监督学习的最优基线,在全量标注数据下精度、召回率和F1分数上分别提高了4.43%、2.06%和3.24%,特别在标注数据量仅有10%时F1分数相比最优基线提升了15.92%,充分验证了挖掘无标注文本中蕴含的知识对于电力实体识别的有效性。

胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定治疗肋骨多发性骨折患者的疗效与安全性

目的探讨胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定在肋骨多发性骨折患者中的疗效与安全性。方法选取该院2018年1月-2019年12月87例肋骨多发性骨折患者作为研究对象,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=44);对照组行胸部护板外固定,观察组行胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定;比较两组术后恢复情况、肺功能指标、治疗效果和并发症发生情况。结果观察组ICU停留时间、机械通气时间、住院时间、下床活动时间和胸腔引流时间明显短于对照组[(3.74±0.63)和(5.58±1.21) d、(2.68±1.65)和(9.78±2.36) d、(19.46±3.27)和(26.85±2.73) d、(10.18±2.22)和(16.23±2.42) d、(4.72±1.91)和(7.23±2.12) d],视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组[(3.62±1.21)和(5.89±1.34)分],两组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大自主通气量(MVV)和用力肺活量(FVC)均明显优于对照组[(101.37±18.46)%和(88.82±16.15)%,(89.21±14.36)和(68.37±18.46) L/min,(94.26±18.25)%和(82.15±12.67)%](P <0.05)。观察组有效率(95.45%)明显高于对照组(69.77%)(P <0.05)。观察组肺部感染、肺不张和胸部畸形发生率均明显低于对照组(13.64%和37.21%、18.18%和39.53%、0.00%和32.56%)(P <0.05)。结论胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定能明显改善患者恢复情况和肺功能,提高治疗有效率,降低并发症发生率。

甲状腺手术喉返神经损伤的临床分析

对建德市第一人民医院233例甲状腺肿瘤手术病人的临床资料进行分析,分手术不暴露喉返神经组(125例)与暴露喉返神经组(108例),其中125例手术不暴露喉返神经组有6例损伤喉返神经,108例暴露喉返神经组无一损伤喉返神经。精确概率法统计学处理显示P=0.0225,具有统计学意义。甲状腺手术中常规暴露喉返神经是降低喉返神经损伤发生率的有效方法。

72例支气管镜下自体血封堵术治疗顽固性胸膜瘘的临床体会

目的浅谈72例支气管镜下自体血封堵术治疗顽固性胸膜瘘的临床体会。方法选取2015年12月至2017年12月本院收治的72例难治性气胸患者作为研究对象,以"凝血酶+新鲜自体全血"为封堵剂,用奥林巴斯BF-1T260电子支气管镜和B7-2C双腔球囊导管行选择性支气管封堵术。观察72例患者的瘘口定位情况,成功定位患者的封堵效果,以及术中、术后的不良反应和随访情况。结果①72例入选患者中,最终经球囊成功定位者67例(93.06%)。②67例球囊成功定位的患者中,以自体血封堵后气泡逸出停止者52例(77.61%),气泡逸出减少、逐渐停止者11例(16.42%),总有效率为94.03%。③63例成功封堵的患者中,5例在术中出现一过性PaO_2下降,经吸氧处理后恢复正常,2例于术后3d出现低热,给予对症处理后好转;术后随访半年,未见复发。结论采用支气管镜下自体血封堵术治疗顽固性胸膜瘘,具有定位准确、封堵效果好、并发症少等优点,尤其适用于难以耐受全身麻醉和胸科手术的老年患者。

BAG-1、p53表达与NSCLC新辅助化疗疗效分析

目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者BAG-1、p53蛋白表达与新辅助化疗疗效之间的关系。方法通过免疫组织化学法检测57例Ⅲ期NSCLC患者BAG-1、p53蛋白表达水平,并研究上述指标的表达与新辅助化疗疗效之间的关系。结果 BAG-1的表达与NSCLC的分化程度有关(P<0.05),BAG-1与p53蛋白的表达无相关性(r=-0.136,P>0.05)。BAG-1表达与新辅助化疗疗效无相关性(P>0.05),p53表达与新辅助化疗疗效无相关性(P>0.05),BAG-1与p53共同表达与新辅助化疗疗效无相关性(P>0.05)。结论化疗前Ⅲ期NSCLC患者BAG-1与p53均表达阳性者较阴性者新辅助化疗有效率低,但差异无统计学意义。

胸腔镜治疗肺癌100例临床疗效观察

目的探讨胸腔镜临治疗肺癌的疗效及安全性。方法 100例肺癌患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组应用胸腔镜治疗,对照组接受传统开胸肺叶切除术,观察对比两组临床疗效。结果两术中平均出血量、术后并发症发生率、引流管置留时间、VAS评分及住院天数差异均有统计学意义(均P<0.05);两组手术时间、淋巴结清扫枚数差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胸腔镜治疗肺癌具有安全有效、出血量小及恢复快等优点,优于传统开胸肺叶切除术,值得临床推广。

环乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤152例分析

乳腺既有泌乳功能,又参与性活动,也是女性形体美的重要标志。对于罹患乳腺良性肿块的年轻女性患者来说,乳房手术是一件影响巨大的不良事件,不但要求完整切除肿块,同时还要保留乳房功能和形态完美。传统手术方式采用乳腺肿块表面放射状切口,具有简单方便之优点,但术后会遗留明显瘢痕,且乳房发生塌陷变形的几率较大,可能会严重影响乳房的美观,从而给患者造成较重的心理创伤[1]。

甲状腺手术240例临床分析

甲状腺位于机体颈部前方,喉返神经、甲状旁腺等重要组织与之毗邻,手术中易受损伤而导致声音嘶哑和低钙血症性抽搐,严重者可影响患者术后生活质量。本次研究实施了240例甲状腺手术,术中常规显露喉返神经,并注意保护甲状旁腺及甲状旁腺的血液供应,现将手术要点和体会报道如下。

BIM技术在室内设计可视化中的应用研究

随着民众物质水平与审美能力的提升,室内设计行业正在建筑行业的带动下,快速发生着需求与要求的变化。室内设计行业已经有了较长的发展、应用时间,相比于传统的室内设计方式,借助BIM技术开展室内设计,能够充分发挥信息技术对室内设计行业生产发展的推动作用。BIM作为信息化时代具有代表性的技术产物之一,在建筑行业中已经得到了广泛的认可与应用,其在实现信息可视化方面有着不可替代的重要优势。室内设计信息的可视化与信息化,不仅能够提高室内设计的质量与效率,还能促进相关资源利用效率的提升。本文将以BIM技术为对象探究其在室内设计领域中的应用,从多个角度展开分析希望能为室内设计工作中BIM技术价值的展现提供有价值的参考。

普通吸引器刮吸法在肝切除术中的应用

目的 探讨普通吸引器刮吸法切肝在临床应用中的可行性。方法 回顾性分析80例肝切除术患者的临床资料，普通吸引器刮吸法切肝45例（刮吸法组），指捏法切肝35例（指捏法组），比较两组术中出血量、手术时间及肝门阻断时间、术后并发症和住院时间。结果 刮吸法组术中出血量（282±160）ml，住院时间（7±5）d；指捏法组术中出血量（410±220）ml，住院时间（14±12）d，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。指捏法组术后并发出血3例，胸腹水4例，肝功能衰竭4例，感染7例；而刮吸法组仅1例发生感染。手术时间及肝门阻断时间差异无统计学意义。结论 吸引器刮吸法切肝优于常用的指捏法切肝，是临床值得推广的一种切肝方法。

低温等离子射频消融与CO_2激光对喉癌前病变患者嗓音功能的影响

目的比较低温等离子射频消融术与CO_2激光治疗对喉癌前病变患者嗓音功能的影响。方法选取2014年9月—2018年3月接受治疗的83例喉癌前病变患者作为研究对象,根据随机数字法将其分为2组,其中观察组42例,对照组41例。对照组给予CO_2激光治疗,观察组给予低温等离子射频消融术治疗。治疗后,比较2组手术时间、住院时间、术后1 d疼痛评分(VAS评分)、术后1个月黏膜恢复情况评分、基频(F0)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、标准化噪声能量(NNE)等嗓音功能的变化以及术后并发症的发生情况。结果观察组住院时间、术后1 d疼痛评分与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05),但手术时间短,黏膜恢复好,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,2组F0、Jitter、Shimmer及NNE水平均显著降低(均P<0.05),观察组F0水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组Jitter、Shimmer及NNE水平低于对照组(均P<0.05)。2组患者均无发声困难、呼吸困难以及声带粘连等并发症发生,观察组无复发患者,对照组有2例复发,再经CO_2激光治疗后恢复。结论相较于CO_2激光治疗而言,低温等离子射频消融术治疗喉癌前病变近期疗效更为显著,可有效缩短手术时间,尽快促进患者黏膜及嗓音功能的恢复。

胃癌患者外周血CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞55例分析

临床上，胃癌是我国最常见的腹部恶性肿瘤，已有不少研究显示，恶性肿瘤的发生发展与肿瘤患者的免疫功能密切相关。检测胃癌患者的免疫功能状态，对于探讨胃癌的发病机制（如免疫逃逸）和寻求新的治疗方案具有重要的临床价值。目前认为，T淋巴细胞在肿瘤患者的免疫系统中发挥着重要的作用，而CD4＋辅助性T细胞是其中尤为重要的组成部分，包括以下4种类型的免疫细胞：Th1、Th2、Th17和调节性T细胞。

全麻下显露喉返神经的甲状腺腺叶切除121例体会

本文回顾性分析121例甲状腺腺叶切除手术在全麻下暴露喉返神经的方法。结果表明121例甲状腺腺叶切除术,术后无一例并发喉返神经损伤。只要熟悉喉返神经的解剖、走向以及与周围器官组织和结构的关系,选择正确的暴露神经方法,在全麻下行甲状腺腺叶切除也可以有效地防止喉返神经损伤。

胸腔内置管化疗治疗恶性胸腔积液76例

目的探讨治疗恶性胸腔积液的有效措施。方法总结我院胸腔内置管并顺铂联合α-2b干扰素腔内灌注治疗恶性胸腔积液76例的经验。结果CR39例(51.3%),PR26例(34.2%),NC11例(14.5%),总有效率85.5%。结论胸腔内置管并顺铂联合α-2b干扰素腔内灌注是治疗恶性胸腔积液的有效方法。

十二指肠残端漏12例分析

本文探讨了胃大部切除术后并发十二指肠残端漏的原因、诊断和治疗。结果表明 ,本组 12例病人 ,11例治愈 ,1例由于腹腔脓肿、败血症 ,最终死于多器官功能障碍综合征。认为⑴采用合理的十二指肠残端关闭方式 ,十二指肠残端是可以避免的。⑵十二指肠残端漏的早期诊断、选择合理的治疗方案是治疗成功的关键。

40例食管癌术后胃瘫综合征影响因素分析

[目的]探讨食管癌患者术后胃瘫综合征发病相关因素及预防对策。[方法]食管癌术后发生胃瘫综合征40例作为观察组,按1∶1比例选择40例食管癌术后未发生胃瘫综合征患者作为对照组,比较两组患者各项指标的差异。[结果]单因素分析显示年龄、体质指数、白蛋白水平、焦虑评分、血糖水平、手术方式、手术操作(胃游离不充分,吻合时张力过大、膈胃固定过松或缝线脱落等)、术中失血量、手术时间、镇痛泵使用情况与胃瘫综合征的发生有关(P<0.05),而性别、切口长度、平均日补液量与胃瘫综合征的发生无关(P>0.05)。Logistic回归法分析结果显示胃瘫综合征的独立影响因素:焦虑评分≥14(OR=4.09,95%CI:1.22~23.27)、手术不当(OR=3.77,95%CI:1.41~24.94)、手术时间长(OR=3.35,95%CI:1.02~18.34)、白蛋白水平低(OR=2.96,95%CI:1.11~17.30)。[结论]食管癌术后胃瘫综合征影响因素复杂,应实施心理支持、合理手术、缩短手术时间、营养支持以减少胃瘫综合征的发生。

P—gp、GST-π、Topo—Ⅱ在胃癌组织中的表达及对新辅助化疗疗效的影响

目的探讨P糖蛋白（P—gp）、谷胱甘肽-S-转移酶（GST-π）及拓扑异构酶Ⅱ（Topo-Ⅱ）蛋白在胃癌组织中的表达及其与新辅助化疗之间的关系。方法通过免疫组化方法检测43例患者胃癌组织中P—gp、GST-百及Topo—Ⅱ蛋白的表达水平，分析其与胃癌临床病例特征的关系。将P—gp表达阳性、GST-π表达阳性和Topo-Ⅱ表达阴性作为3个可能的危险因素，将人组患者分成高危耐药组（2—3个危险因素）和低危耐药组（0—1个危险因素），比较两组患者新辅助化疗的有效率。结果P—gp阳性表达率为41．9％，与胃癌临床病理因素均无关（P〉0．05）；GST-订阳性表达率为44．2％，与胃癌分化程度有关（χ2=5．58，P〈0．05）；Topo—Ⅱ阳性表达率为72．1％，与胃癌的分化程度有关（χ2=9．07，P〈0．01）。3种蛋白各自表达的阳性组和阴性组比较，新辅助化疗的有效率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。高危耐药组24例（55．8％），低危耐药组19例（44．2％）。高危耐药组新辅助化疗有效率明显低于低危耐药组（P〈0．05）。结论胃癌组织中P．gP、GST-π和Topo-Ⅱ蛋白的表达与新辅助化疗的有效性有关，对于高危耐药的患者行新辅助化疗不能提高手术切除率。