完善我国突发公共卫生事件应对技术性贸易措施体系初探

近年来,国内外各类突发公共卫生事件时有发生。各国在突发公共卫生事件应对中,除采取针对人员的控制措施外,还对出入境货物、交通工具等也采取卫生控制措施,导致突发公共卫生事件对各国经济的影响越来越大,2003年的SARS、2009年的甲型H1N1流感以及2011年的日本核泄漏事故发生后,引起有关国际组织及世界各国的高度关注,

2005年金华出入境人员健康体检结果分析

目的为了解目前出入境人员的健康情况。方法对2005年在金华保健中心的出入境人员健康体检结果进行分析。结果入境人员脂肪肝、ALT偏高、高血压、心电图(ECG)改变、丙肝抗体阳性及梅毒检出率均高于出境人员;出境人员HBsAg阳性检出数高于入境人员;入境商务人员脂肪肝、ALT偏高及高血压检出数高于劳务及其他入境人员;出境商务、劳务及其他出境人员HBsAg阳性、脂肪肝、高血压、丙肝抗体阳性检出数比较,有统计学差异;脂肪肝合并其他异常的较多。结论要求检验检疫部门对出入境人员应加强传染病防治知识和相关法律、法规的宣传,以及加强传染病监测力度,尤其是针对入境商务人员。

2015-2017年金华市输入性疟疾流行特征分析

2015-2017年金华市共报告输入性疟疾病例179例,其中恶性疟149例、间日疟13例、卵形疟11例、三日疟3例、混合感染3例,均为境外输入性病例,感染来源地以撒哈拉以南非洲国家为主。9个县(市、区)均有病例报告,其中义乌市最多,为105例(占58.7%)。病例以青壮年男性为主,职业以商业服务和境外务工人员为主。约50%病例在国外期间曾罹患疟疾,但仅1/3接受过规范治疗。临床分型以普通病例为主,重症病例仅10例,经规范治疗均痊愈。病例初诊误诊率为32.4%(58/179),乡镇卫生院/社区卫生服务中心、个体门诊/村医务室误诊率较高,分别为61.5%(8/13)、 97.1%(34/35)。病例发病鄄初诊、初诊鄄确诊、发病鄄确诊、确诊鄄服药等时间间隔中位数为1、 1、 3和0 d。

2015—2016年湖北安陆市医疗机构消毒质量监测分析

目的分析安陆市2家不同级别医疗机构消毒工作质量现状,为合理制定全市医院感染防控措施提供依据。方法对2015—2016年安陆市两家不同级别医疗机构的空气、物体表面、医务人员手卫生、医疗用水、消毒后内镜等进行微生物检测,同时新增医疗器械清洗效果现场检测,评估医疗机构消毒与灭菌质量。结果共采集不同标本916份,总合格率74.56%。2家不同级别医院的2年合格率分别为69.27%、78.61%,二级医院的合格率高于一级医院的合格率,差异有统计学意义(χ2=3.935,P=0.047)。7类监测对象消毒质量差异有统计学意义(χ2=51.253,P=0.000),其中蒸汽灭菌器合格率最高,消毒内镜合格率最低。结论基层医疗机构消毒质量存在的问题较多,要采取综合有效的管理措施,杜绝医源性感染的发生。

孝感市HIV感染人群的戊肝血清流行病学特征分析

目的了解孝感市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染人群的戊型肝炎病毒(hepatitis E viral,HEV)流行情况,为更有效地开展艾滋病和戊肝防治工作提供科学依据。方法采集2015年5月~2016年9月203份HIV感染人群的血清样本,从中国疾病控制信息系统收集孝感市203名HIV感染人群的人口学资料、其他疾病感染史、实验室数据,血清进行抗-HEV IgG、抗-HEV IgM、HEV抗原(HEV antigen,HEVAg)筛查,并对抗-HEV Ig M阳性进行肝功能筛查。结果 203名HIV感染人群抗-HEV IgM阳性率为2.46%,抗-HEV IgG阳性率为46.31%(94/203)。抗-HEV IgG阳性率在性别上差异无统计学意义(X^2=0,P=0.996)。离异组抗-HEV IgG阳性率高达80%,与其他婚姻状况组的差异有统计学意义(均有P<0.05)。CD4值≤200cell/μl的人群抗-HEV IgG阳性率与CD4>200 cell/μl的人群抗-HEV Ig G阳性率差异无统计学意义(X^2=0.286,P=0.593);2个抗-HEV IgM阳性患者的CD4值分别为189 cell/μl和199 cell/μl,且1个肝功能异常。7个县市区抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义(2=5.906,P=0.551)。结论孝感市HIV感染人群HEV感染较高,积极开展两病双向筛查的同时需采取有针对性地预防和治疗措施。

圆盘式超快速荧光定量PCR检测梅毒螺旋体的方法研究

目的建立一种反应时间大幅度缩短、操作简单的超快速实时荧光定量PCR检测梅毒螺旋体的方法。方法根据探针实时荧光PCR技术的测定原理,用梅毒螺旋体脂蛋白(TPP17)的特异基因作为靶序列,设计合成其引物和探针,通过PCR特异性、灵敏度和重复性研究,建立圆盘式超快速荧光定量PCR检测梅毒螺旋体的方法,用于梅毒的筛选和诊断。结果本法的特异性为100%;最低可检出10个拷贝的质粒DNA分子;该方法的精密度好,阳性质控品和阴性质控品不同时间测定3次及同一时间5次重复实验结果 CV值均<5%。结论本法的建立有助于梅毒的快速诊断,对于血液中梅毒螺旋体增殖能力判断具有重大潜在应用价值。