小青龙汤的临床应用研究进展

小青龙汤出自张仲景的《伤寒论》,由麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏组成,具有解表散寒、温肺化饮之功效。方中各药配伍严谨,是治疗外寒里饮的经典名方。近年来的药理和临床研究表明,小青龙汤广泛用于咳嗽、支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病外,在鼻后滴流综合征、分泌性中耳炎、脑梗死等疾病亦可获得显著临床疗效。现通过综述其临床应用研究进展,从而深化对小青龙汤的认识,以期更好地指导临床。

基于数据挖掘分析小青龙汤的方证关系

目的:基于500例医案分析小青龙汤的证治规律,探讨小青龙汤的方证关系,为现代临床运用提供参考。方法:检索选取符合纳入标准的500例小青龙汤医案,将医案中的症状及体征进行术语规范化处理,抽取医案信息建立Excel表,应用数据分析软件包R3.6.3对数据进行关联规则分析。结果:①500例小青龙汤医案中,男289例,女211例,性别之比约是1.3∶1;性别与发病无相关性;②发病季节以冬春为主,秋季次之,夏季最少;③主治疾病方面以喘证、咳嗽、肺胀、感冒、哮病、痹病等为主;④主要症状体征为咳嗽、白苔、痰质稀、喘、舌质淡、弦脉、脉滑、纳呆、腻苔等;⑤关联项集方面,支持度≥0.1,置信度≥0.5,提升度≥1.5的关联项集共有11项,主要为“白苔,恶寒,咳嗽→发热”“白苔,发热→恶寒”“恶寒,咳嗽→发热”“咳嗽,哮鸣→喘”等。结合频数和关联规则分析,可以认为小青龙汤的主要适应证候是:①舌象方面舌质以舌质淡、舌暗为主,苔象以白苔、腻苔为主;②脉象以弦脉、脉滑、脉浮、脉细为主;③主要症状体征以咳嗽、痰质稀、喘、纳呆、胸满、恶寒、发热、痰鸣音、浮肿、头痛、畏寒、哮鸣音、小便不利为主。结论:现代运用小青龙汤证的指征与《伤寒杂病论》原文基本一致,主治疾病广泛,在遵守病机的基础上可灵活使用。

基于数据挖掘分析五苓散方证

目的:应用数据挖掘技术对五苓散现代医案进行频次和关联规则分析,探讨五苓散基本信息特点及方证关系。方法:检索中国知网(CNKI)、万方、维普数据库1959至2020年期刊,纳入符合标准的五苓散医案500则,对医案进行信息提取及规范化处理,建立医案数据库,利用开源软件包R 3.6.3对数据进行统计分析。结果:500则五苓散医案中,男女构成比为1:1.2;各年龄段均可发病;主治疾病范围广泛,以水肿为主;症状以小便不利、口渴为主;舌脉象以舌淡、脉细多见。五苓散加味药对有:紫苏与半夏;滑石与甘草;当归与黄芪;益母草与黄芪;大枣与生姜;陈皮,甘草与半夏。结论:五苓散主要用于表邪未解,经腑不利;脾肾阳虚,水湿内停;表阳虚,水湿内停;脾胃阳虚,水湿内盛;三焦气化不利,水液停蓄等病证的治疗。

五苓散实验药理作用及临床应用研究进展

五苓散作为中医经典名方之一,具有利水渗湿,温阳化气的功效;传统用于治疗太阳蓄水证,现代实验药理研究发现,五苓散具有利尿、降压、调节代谢、保护肾脏、止泻等药理作用。临床上经过加减化裁,广泛用于治疗内外妇儿等多学科疾病,涉及呼吸、循环、消化、泌尿等多个系统。本文主要围绕实验药理作用及临床应用综述五苓散研究最新进展,以期为五苓散的现代研究提供参考。