一种基于自适应最小模糊熵的CT图像分割方法

为了从CT图像中提取到多个组织的解剖特征,解决运算速度的提高与运算结果不稳定的矛盾,我们提出了一种基于自适应最小模糊熵的图像分割算法。为了找到分割灰度图像的最佳阈值,首先利用迭代公式以及图像的直方图来计算出每个模糊子集的隶属函数中指数参数的值以及阈值的搜索范围,然后在已确定的搜索范围内用穷举法搜索出能使模糊熵最小的最佳阈值。实验表明该方法能较好的完成CT图像的分割。此算法运算速度较快;与用遗传算法、模拟退火算法相比较,运算结果稳定,重复性更好,得到的图像细节成分要更多些。

经纤支镜局部给药对耐多药支气管内膜结核的治疗研究

目的 评价纤支镜局部给药配合全身化疗对耐多药支气管内膜结核的疗效。方法 将纤支镜导入相应的病变支气管 ,清除病灶分泌物后 ,再注入 Kanamycin.Ofloxacin,配合全身化疗治疗耐多药支气管内膜结核38例 ,并与全身化疗的 32例进行对照研究。结果 经纤支镜给药治疗组 3个月时病灶有效率 81.1% ,肺不张机率2 2 .2 % ,均显著优于单纯化疗组的 6 2 .5 %、4 4 .3% (P<0 .0 5 )。结论 经纤支镜给药配合全身化疗耐多药支气管内膜结核的早期疗效优于单纯全身化疗 ,对改善肺功能有重要意义。

经纤维支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄

目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的疗效及安全性。方法对32例结核性支气管狭窄患者实施经纤支镜球囊扩张术,于术前和最后一次球囊扩张术后当天,对狭窄段支气管直径、FEV1进行测定,并对患者进行9个月随访。结果扩张后发现混合性狭窄较常见,左主支气管狭窄长度超过2 cm的有9例。扩张后有29例(90.6%)支气管径超过正常管径1/2,含中心气道狭窄的26例患者中有23例(88.5%)通气改善率为阳性,单纯段支气管狭窄患者扩张前后通气功能无变化。所有病例无严重并发症发生。经9个月随访,远期疗效达68.8%。结论经纤支镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄是一项简便、有效、安全的方法,值得临床推广。若疗效欠佳,必要时可联用其他治疗。

一种基于概率配分和最大模糊熵的CT图像分割方法

为了从CT图像中提取到多个组织的解剖特征,克服运算速度快与运算结果不稳定的矛盾,提出了一种基于概率分布和模糊熵的CT图像分割方法。为了找到分割灰度图象的最佳阈值,根据模糊聚类和概率配分之间的关系,以及模糊熵有最大值的必要条件,从而得到各类的概率配分,因此在搜索阈值组合时,先搜索满足各类概率配分的阈值,然后从这些阈值中搜索使模糊熵最大的阈值。实验结果表明该方法能很好地完成CT图象的分割。此算法运算速度较快;与用遗传算法、模拟退火算法相比较,运算结果稳定,分割更准确。

接受与翻译——梁实秋和朱生豪《李尔王》译本中插科打诨的话的比较

翻译不仅是不同语言之间的转换,而且是不同文化之间的交流。不同的译者对文化有不同的阐释和再现。从读者接受的角度对梁实秋和朱生豪《李尔王》的译本中插科打诨的话进行比较,从而说明读者接受因素的重要性。

马尾松树高生长性状SSR标记关联验证

分子标记辅助选择育种是获得控制目标性状基因的重要方法。本研究以马尾松二代全同胞家系为材料,选择4个课题组前期获得的与马尾松生长性状关联的SSR标记:PCZ002、PCZ023、PCZ142和PCZ187,每个标记选择4个杂交家系,分别有150、172、157、163份单株材料,结合树高生长性状数据对马尾松二代全同胞群体进行关联分析。结果表明,标记PCZ142扩增出的PCZ142-AA和PCZ142-AB基因型与树高存在正相关性,且树高均显著高于PCZ142-BB基因型材料,而PCZ142-BB基因型与树高存在显著负相关(P<0.05);标记PCZ187扩增出的PCZ187-BB基因型与树高存在极显著正相关性(P<0.01),且树高显著高于PCZ187-AA和PCZ187-AB基因型材料;标记PCZ002和PCZ023的各基因型与树高无显著相关性。综上,标记PCZ142-BB和PCZ187-BB与马尾松树高生长性状存在显著相关性,PCZ142-BB为显著负相关,PCZ187-BB为极显著正相关,这2种基因型材料可成为马尾松树高生长性状重要的基因资源。本研究结果为定位控制群体中马尾松树高生长性状位点提供重要信息,并为马尾松分子标记辅助选择育种提供参考。

新生血管性青光眼患者行Ahmed引流阀植入术的护理

目的探讨新生血管性青光眼(NVG)患者行Ahmed引流阀植入术的护理。方法对27例行Ahmed引流阀植入术的NVG患者,实施术前心理护理及术后的并发症护理。结果术前27例患者均未出现心理应激反应。术后并发症:2例眼压升高及4例前房出血,经相应护理均得到有效控制。术后随访6个月,8例视力改善,17例视力未继续下降,2例视力下降;27例患者眼压均在正常范围内。结论科学有效的护理措施是达到预期手术目标的重要保证。

面向全体,关注差异,分类推进:试论分层教学在法语课堂教学中的研究与应用

面对班级扩大、学生增多、程度参差不齐的现状,如何提高课堂教学质量是新形下面临的一个重要课题。笔者在新的教育理念指导下,针对学生的实际情况,对实施分层教学的背景、理论、策略和方法作了一定的实践和探讨,面向全体,关注差异,分类指导,努力让每一位学生都得到充分的发展与进步,收到了一定效果。

马尾松树高生长性状显著关联基因挖掘

全基因组关联分析是获得控制目标性状基因的重要方法。为挖掘马尾松(Pinus massoniana)树高生长性状所在基因序列并了解其基本功能,通过对9个SSR标记的转录组序列进行第2代测序与第3代全长转录组测序,将两者结果进行比对,获得9个位点所在基因的全长转录组序列,并在七大数据库进行基因功能注释。结果表明,9个基因的第2代测序结果与第3代全长转录组测序结果比对一致性平均为99.69%,均具有高度的一致性。经第3代全长转录组测序,9个基因序列平均长度为1706 bp,比第2代测序结果稍短。经过数据库比对,经第3代全长转录组测序,9个基因分别在云杉(Picea asperata)、白云杉(Picea glauca)和油松(Picea tabuliformis)基因组中发现同源基因。8个基因在数据库中获得功能注释,分别属于转录因子、电子传递链参与基因、60S核糖体蛋白大亚基编码基因、ATP酶类编码基因及TCHQD类谷胱甘肽S-转移酶编码基因。研究结论可为马尾松树高生长分子调控机制研究提供重要参考。

妇科恶性肿瘤围手术期防治下肢深静脉血栓的护理体会

目的探讨如何减少妇科恶性肿瘤患者在围手术期深静脉血栓的发生,及降低发展成肺栓塞的概率。方法对55例妇科恶性肿瘤患者围手术期深静脉血栓形成因素进行评估,分别在术前、术中、术后采取预防措施和早期治疗,判断下肢深静脉血栓及肺栓塞形成的概率。结果 55例妇科恶性肿瘤患者只有2例在手术后形成深静脉血栓,采取有效治疗后均治愈,无一例发生肺栓塞。结论加强在围手术期对下肢深静脉血栓的评估,强化风险意识教育,积极妥善地进行术前术后护理,可明显降低围手术期下肢深静脉血栓形成及发展成肺栓塞的概率。

综合干预在育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中的应用

目的：探讨综合干预在育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中的应用效果。方法：选择2012年7月~2013年6月辖区内1 863例已婚妇女作为对照组,实施常规护理干预方案;选择2013年7月~2014年6月辖区内1 948例已婚妇女作为观察组,实行综合干预方案。比较两组干预后孕前优生健康检查发生率、满意度及免费孕前优生健康检查相关信息知晓率。结果：观察组孕前优生健康检查发生率显著高于对照组（P〈0.05）;观察组满意度显著高于对照组（P〈0.05）;观察组妇女对免费孕前优生健康检查相关信息中的健康检查、优生检查、遗传病筛查和风险评估等知晓率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合干预应用于育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中可有效提高＂优生＂意识,促进妇女主动进行孕前优生健康检查。

复发性流产病人孕早期焦虑、抑郁情绪与血清β-HCG、孕酮的相关性

[目的]探讨复发性流产病人再妊娠早期的焦虑、抑郁情绪与血清中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮变化的相关性。[方法]选取我院105例复发性流产再妊娠病人,应用自行设计的一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查,并分析β-HCG及孕酮的变化。[结果]105例复发性流产病人中有焦虑情绪的占73.33%,有抑郁情绪的占68.57%,且焦虑和抑郁得分与β-HCG上升水平呈负相关(P<0.05)。[结论]复发性流产病人孕早期焦虑和抑郁情绪较明显,且对血清HCG的上升水平有影响。在护理工作中,要采取针对性的心理干预措施,避免因心理因素造成不良妊娠后果。

不同部位和方法脐周注射低分子肝素钙的效果观察

目的比较低分子肝素钙脐周不同注射部位和注射方法对疼痛、皮下出血的影响。方法将100例使用低分子肝素钙治疗的复发性流产患者按不同注射部位和注射方法采用随机数字表分为4组各25例,分别为脐周上下5 cm传统注射法组、脐周上下5 cm改良注射法组、脐周左右10 cm传统注射法组和脐周左右10 cm改良注射法组,观察皮下出血及疼痛情况。结果脐周左右10 cm改良注射法组与其他3组比较,淤斑面积和疼痛程度差异均有统计学意义,即脐周左右10 cm改良注射法产生的淤斑面积和疼痛程度轻于其他3种注射方式。结论脐周左右10 cm内使用改良注射方法注射低分子肝素钙,淤斑及疼痛感减轻,护士能为患者提供更优质的服务。

认知行为疗法治疗复发性流产抑郁患者的研究进展

近年来复发性流产已经成为全球性医学领域的重要话题,其发生的原因不明,有着复杂的危险因素。本文综述了复发性流产患者的抑郁现状及其危害,阐述了认知行为疗法治疗抑郁患者的可行性,并总结目前认知行为疗法治疗复发性流产抑郁患者的研究进展。呼吁医务人员应早期识别复发性流产抑郁患者,构建认知行为疗法治疗复发性流产抑郁的系统干预措施,关注患者远期妊娠结局指标及心理状态。

复方利多卡因乳膏应用于淋巴细胞免疫治疗中的镇痛效果

目的探讨局部涂抹复方利多卡因乳膏应用于淋巴细胞免疫治疗中的镇痛效果。方法将120例淋巴细胞免疫治疗患者分成两组,分别为观察组和对照组。对照组于治疗时在双侧手臂行传统注射法,即注射区域不镇痛,常规消毒后进行皮内注射;观察组于治疗时在双侧手臂行无痛注射法,即注射区域在穿刺前0.5、1、1.5h予复方利多卡因乳膏涂抹。于注射完毕时使用疼痛评定量化转换尺对两组患者进行疼痛评分,并用改良数字分级疼痛评分法进行疼痛程度比较,一疗程治疗4次,疗程结束后复查两组患者的封闭抗体结果,并进行比较。结果观察组行0.5、1、1.5 h无痛注射后疼痛评分为(7.27±1.57)、(3.70±1.7)、(0.80±0.1)分,对照组行传统注射后疼痛评分(7.47±1.52)、(7.10±1.85)、(7.32±1.77)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.000 1),并随涂药时间增加,疼痛明显减轻。观察组的封闭抗体转阳率(90.0%)与对照组的转阳率(88.3%)比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论复方利多卡因乳膏可明显缓解淋巴细胞免疫治疗注射时的疼痛,并随涂药时间增加,疼痛程度明显减轻,并且对治疗效果无影响,值得在临床上推广。

妇科腹腔镜手术中应用加速康复外科措施的效果分析

目的研究妇科腹腔镜手术中应用加速康复外科措施的效果。方法选择200例进行腹腔镜手术的患者作为研究对象,从1~200随机标号,分为对照组和观察组两组,每组100例。其中对照组为单号患者,应用传统围术期方案处理,观察组患者则应用加速康复外科措施处理,比较两组患者的手术效果。结果观察组患者麻醉时间、术后肛门排气时间、首次下床时间、住院时间以及住院费用均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者术后2、6、12、24 h的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者均出现了咽喉痛、眩晕、腹胀等并发症,但观察组患者并发症的总发生率为20.00%,显著低于对照组的44.00%(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中应用加速康复外科措施的效果更好,能降低患者的疼痛度和术后并发症的发生率,可在临床上广泛推荐应用。

淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产的护理管理

目的探讨复发性流产患者行淋巴细胞主动免疫治疗的护理管理。方法回顾性分析446例复发性流产患者进行淋巴细胞主动免疫治疗期间的护理管理。结果完成一疗程或以上治疗的446例复发性流产患者中430例封闭抗体转阳性,转阳率96.4%;397例患者在随访半年内妊娠,366例妊娠达到或超过12周,妊娠成功率达92.2%。发生不良反应2例。结论淋巴细胞免疫疗法是治疗原因不明复发性流产的安全、有效的方法。良好的心理护理,成立Q群有效地沟通,严格无菌操作及合理安排治疗时间,采用高效率的抽血辅助装置,治疗后及时随访,使患者在治疗上得到连惯性的服务。通过一系列的护理措施,极大地保证了治疗成功率。

妇科恶性肿瘤围手术期防治下肢深静脉血栓的护理体会

目的：探讨如何减少妇科恶性肿瘤患者在围手术期深静脉血栓的发生，如何降低发展成肺栓塞的几率。方法：对55例妇科恶性肿瘤患者围手术期深静脉血栓形成因素进行评估，分别在术前、术中、术后采取预防措施和早期治疗，判断下肢深静脉血栓及肺栓塞形成的几率。结果：55例妇科恶性肿瘤患者只有2例在手术后形成深静脉血栓，采取有效治疗后均治愈，无一例发生肺栓塞。结论：加强在围手术期对下肢深静脉血栓的评估，强化风险意识教育，积极妥善的进行术前术后护理，可明显降低围手术期下肢深静脉血栓形成及发展成肺栓塞的几率。

应用复方利多卡因乳膏减轻淋巴细胞免疫治疗中的皮内注射痛

复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）为连续发生2次或2次以上的自然流产,是常见的妊娠并发症.文献报道,有77％的RSA患者体内缺乏封闭抗体.已有较多文献报告,复发性流产常见的治疗方法是采取淋巴细胞主动免疫治疗,通过运用丈夫或健康第三者的淋巴细胞皮内注射治疗封闭抗体缺乏的RSA患者.目的是淋巴细胞免疫可诱导刺激母体产生同种免疫反应,产生对再次受孕胚胎有免疫保护作用的封闭抗体,使母体免疫系统不对胎儿产生免疫攻击,使妊娠继续.

孕早期血清β-HCG及P水平对复发性流产再妊娠结局的预测作用

目的探讨孕早期血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平与孕酮(P)水平在预测复发性流产再妊娠结局中的作用。方法对2010年8月至2012年8月在广州市妇女儿童医疗中心确诊为妊娠的105例复发性流产患者连续测定血清(β-HCG)与孕酮(P)值,并于孕7周及12周行超声检查,确定宫内妊娠结局。所有数据均采用统计学软件SPSS 14.0行统计学分析。结果孕早期血清P>60 IU/L出现宫内妊娠结局不良及异位妊娠的比率较低;妊娠早期P<40 IU/L出现出现宫内妊娠结局不良及异位妊娠的比例高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。48 hβ-HCG水平上升理想组的宫内妊娠结局良好比例高于上升不理想组,而宫内妊娠结局不良和异位妊娠均低于上升不理想组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕早期连续检测血清β-HCG和孕酮水平对预测复发性流产再妊娠结局有重要临床价值。