中国华南地区真菌性角膜炎致病菌谱变化

背景真菌性角膜炎发病率高，临床治疗比较困难，其病原学诊断和鉴定是改善疾病预后的前提。近年来随着地区环境和气候的不断变化，真菌性致病菌的菌属分布是否发生改变值得关注。 目的分析近年来华南地区真菌性角膜炎致病菌的分布状况。 方法对2009年1月至2014年12月在中山大学中山眼科中心收集和培养的化脓性角膜溃疡刮取标本3 350份进行回顾性分析，对真菌培养阳性率及致病真菌株的种属分布进行鉴定，并评估不同年段和不同季节的变化。 结果培养的3 350份标本中真菌培养阳性者1 050株（1 050例），每年平均175株，阳性率为31.34%，其中镰刀菌属337株，占32.10%；曲霉菌属270株，占25.71%；禾草蠕孢霉菌属150株，占14.29%；毛霉菌属96株，占9.14%；弯孢霉属与青霉菌属各65株，各占6.19%。2009—2010年培养的阳性菌株367株，占36.05%；2011—2012年阳性菌株329株，占32.45%；2013—2014年阳性菌株354株，占26.86%。各年段真菌检出阳性率的差异有统计学意义（χ2＝22.37，P〈0.01）。1～3月培养的阳性菌株261株，占31.15%；4～6月阳性菌株182株，占25.53%；7～9月阳性菌株237株，占30.00%；10～12月阳性菌株370株，占36.67%；各季度间阳性菌株检出率的差异有统计学意义（χ2＝25.19，P〈0.01），各种致病真菌的检出率以10～12月最高，4～6月最低。 结论中国华南地区真菌性角膜溃疡的致病菌以镰刀菌属居首位，其次依次为曲霉菌属、禾草蠕孢霉菌属、毛霉菌属、膝曲弯孢霉菌属和青霉菌属。真菌感染率最高的季节是10～12月。2009—2014年真菌性角膜溃疡仍处于高发期，但在华南地区发病率呈下降趋势。

某些Lewis碱与CCl_4和CHCl_3在298.15K的过量体积

在298.15K下用连续稀释膨胀计或振动管密度计测量了二甲基甲酰胺(DMF)、二甲基乙酰胺(DMA)、N-甲基吡咯烷酮(NMP)、γ-丁内酯(γ-BL)、二甲基亚砜(DMSO)分别与四氯化碳和三氯甲烷构成的二元系的过量体积。除DMSO+CHCl_2二元系的V^(E-x)曲线为S形外,其余二元系的V^E值均为负值。在所研究的两个系列中,|V_(min_~E|的大小顺序均为: NMP>γ-BL>DMF≈DMA>

铜化学机械抛光中复合缓蚀剂的作用机制

将复合缓蚀剂(苯并三氮唑(BTAH)和十二烷基磺酸钠(SDS))应用到铜的化学机械抛光液中,考察BTAH和SDS对铜表面化学机械抛光的影响,并探讨BTAH和SDS在铜表面的作用机制;分析BTAH和SDS抛光液中络合剂和表面活性剂对铜化学机械抛光性能的影响。结果表明:BTAH和SDS在铜表面形成了致密的Cu-BTAH和Cu-SDS保护膜,是优良的铜缓蚀剂。当以磷酸氢二胺(AHP)为络合剂,羟乙基纤维素(HEC)为表面活性剂时,优化后的BTAH和SDS抛光液取得了低至Ra0.2 nm的表面粗糙度,同时发现HEC有降低纳米颗粒残留的作用。

5%那他霉素联合0.2%氟康唑治疗真菌性角膜炎65例疗效观察

目的 观察联合应用5％那他霉素与0.2％氟康唑治疗真菌性角膜炎的疗效.方法 收集2010年1月至2013年1月经角膜病灶取材直接湿片镜检或真菌培养阳性者共65例,根据角膜炎浸润的不同程度将病例分为非严重的中轻度组与严重的重度组,联合应用5％那他霉素与0.2％氟康唑滴眼,每小时各一次,经规范治疗7～10d,视病情继续药物治疗或手术治疗,疗程共7～50 d不等.临床检查及疗效判断标准两组相同.结果 非严重组24例,治愈23例（95.8％）,1例有效（4.2％）；严重组41例,治愈12例（29.3％）,有效11例（26.8％）,无效18例（43.9％）.两组间总的有效率差异具有显著统计学意义（P＜0.01）.结论 5％那他霉素联合0.2％氟康唑治疗真菌性角膜炎,特别是对非严重的中轻度者有非常满意的疗效,对严重的真菌性角膜炎也有较为满意的效果.

翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植与丝裂霉素治疗的观察

目的评估翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植或/和丝裂霉素C应用的有效性和安全性。方法回顾性研究笔者采用联合手术治疗的连续性的翼状胬肉患者共259例(297眼),其中原发性胬肉193例(227眼),复发性胬肉66例(70眼)。按原发性或复发性翼状胬肉和手术方式共分6组:原发性胬肉分为:A组(对照组)单纯广泛切除35例(42眼);B组广泛切除+丝裂霉素C(MMC)26例(30眼);C组广泛切除+羊膜移植(AMT)90例(105眼);D组广泛切除+MMC+AMT 42例(50眼)。复发性胬肉分为:E组广泛切除+AMT 40例(43眼);F组广泛切除+MMC+AMT 26例(27眼)。追踪观察最短1年,最长8年。结果①复发率:A组10眼复发(23.8%),B组3眼复发(10.0%),C组7眼复发(6.7%),D组2眼复发(4.0%),E组6眼复发(13.9%),F组3眼复发(11.1%)。A组与C组(2=10.38,p<0.01),A组与D组(2=8.68,p<0.01),差异有显著统计学意义。其余各组之间的差异均无统计学意义。②并发症:睑球粘连1眼;全部联合应用MMC的病例中巩膜缺血改变(较苍白)9眼,未发现角膜溃疡、巩膜溶解与溃疡、虹膜炎与眼内炎等严重并发症。③术后视力:比术前视力提高1～2行者86眼(29%),提高3行以上者80眼(26.9%),与术前视力相同者121眼(40.7%),视力下降者10眼(3.4%)。结论翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植和术中应用丝裂霉素C或单独联合羊膜移植能有效地降低原发性胬肉术后复发率,对阻止复发性胬肉术后再复发同样有效;原发性胬肉切除联合应用丝裂霉素C也有一定的阻止复发作用;翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C安全有效。

复发性与原发性翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植治疗观察

目的:评估广泛性翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗复发性与原发性翼状胬肉的疗效。方法:回顾性分析作者手术治疗的复发性翼状胬肉患者38例40眼(A组)及原发性翼状胬肉195例231眼(分为B组156例185眼和C组39例46眼),追踪观察1～6a。结果:行广泛性翼状胬肉切除联合羊膜移植术后A组复发6眼,复发率为15%,B组复发11眼,复发率为6%。C组行单纯广泛性翼状胬肉切除术后复发10眼,复发率22%。A组与B组(P<0.05),B组与C组(P<0.01)间复发率的差异具有统计学意义。结论:广泛性翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗复发性与原发性胬肉安全有效,能降低术后复发率,但对原发性胬肉的效果更好。

广泛性原发性翼状胬肉切除联合羊膜移植术的胬肉复发率观察

目的观察广泛性原发性翼状胬肉切除及胬肉切除联合羊膜移植术的术后胬肉复发率。方法原发性翼状胬肉患者194例(229眼),接受单纯广泛胬肉切除术(A组)38例(44眼),接受广泛胬肉切除联合羊膜移植术(B组)156例(185眼)。随访时间最短一年。观察术后胬肉复发率及其他并发症。结果 A组术后8眼胬肉复发,复发率为18.2%,均发生于术后6个月内;B组术后11眼复发,复发率为5.9%,发生于术后4～6个月6眼,7～12个月5眼。术后并发症有羊膜下积血2眼,未发生羊膜溶解、术后感染及睑球黏连等并发症。两组复发率比较差异有统计学意义(χ2=9.12,P<0.01)。结论广泛胬肉切除联合羊膜移植术能有效降低原发性翼状胬肉切除术后的复发率。

铈掺杂钆镓铝石榴石相玻璃陶瓷的光学及光谱参数

根据X射线衍射图谱对铈掺杂的钆镓铝石榴石相玻璃陶瓷的晶体结构进行分析,采用直径10英寸积分球结合CCD(charge coupled device)探测器系统,对蓝色半导体发光二极管激发下铈掺杂钆镓铝石榴石相玻璃陶瓷的荧光光谱进行测试,解析出样品发光的绝对光谱功率分布,推导出光量子数分布,求得荧光量子产率和组合白光的色坐标及其相关色温。结果表明,所调查的铈掺杂钆镓铝石榴石相玻璃陶瓷在蓝光LED激发下的荧光量子产率为29.2%,所获得组合白光的色坐标x=0.319,y=0.349,相关色温为6 086K。尽管该混晶陶瓷的荧光量子产率稍小于铈掺杂YAG玻璃陶瓷,但其与蓝光LED组合后发光的色温也明显低于后者,从而为舒适型LED照明玻璃陶瓷的进一步优化提供了新思路。

LED蓝宝石衬底抛光表面原子台阶形貌及其周期性研究

LED蓝宝石衬底的表面质量会极大影响到后续外延质量,进而影响到LED器件性能。蓝宝石研磨片经Al2O3磨粒粗抛液、SiO2磨粒精抛液下进行化学机械抛光(CMP),最终表面经原子力显微镜(AFM)所测表面粗糙度达到0.101nm,获得亚纳米级粗糙度超光滑表面,并呈现出原子台阶形貌。同时,通过使用Zygo表面形貌仪、AFM观察蓝宝石从研磨片经Al2O3粗抛液、SiO2精抛液抛光后的表面变化,阐述蓝宝石表面原子台阶形貌的形成原因,提出蓝宝石原子级超光滑表面形成的CMP去除机理。通过控制蓝宝石抛光中的工艺条件,获得a-a型、a-b型两种不同周期规律性的台阶形貌表面,并探讨不同周期规律性台阶形貌的形成机理。

海洋贝类摄取对人体重金属镉沉积的影响及绿藻、硒和锌干预性清排的机制

探讨了海洋贝类摄入对人体重金属镉沉积的影响,并对绿藻及硒、锌干预性清排镉的机制进行了归纳与分析。海洋贝类有高的富集镉的能力,其富集能力大于鱼类和甲壳类,仅通过食用贝类人体每天摄入镉的量约为5.2μg。镉对人体组织和器官有多方面毒害,而绿藻独特的细胞壁组成和结构以及硒、锌拮抗镉毒性特性,对镉中毒的防护与干预性清排具有积极作用。

气液色谱中串联柱、多相柱与均相柱的保留体积的热力学讨论

本文测定了一些溶质在一些二元固定液串联柱、多相柱与均相柱的比保留体积,应用三元体系的Flory-Huggins公式以及两种不同溶剂的F1ory-Huggins型相互作用参数数据,揭示了溶质在这些柱中比保留体积异同的热力学原因.

六至七岁儿童983只散光眼散光状态分析

目的:对6—7岁视力低常儿童983只散光眼的散光状态进行分析。方法:对6—7岁视力低常儿童检查中检出的≥0.50D的983只散光眼进行统计分析。结果:6—7岁视力低常儿童983只散光眼中复性远视散光占62.97％,,混合散光占23.19％;顺规性散光占90.34％,逆规性散光占0.41％,斜轴散光占9.25％。散光程度:0.50D-1.00D占37.03％,1.25D-2.00D占34.49％,2.25D-3.00D占18.62％,3.25D^4.00D占7.83％,≥4.25D占2.03％。双眼散光占80.77％,单眼散光占19.33％。结论:6—7岁视力低常儿童983只散光眼中散光类型以复性远视散光多见,散光轴向分布以顺规性散光为主。散光程度多在3.00D以下。

结膜瓣遮盖术适应症的扩展

目的探讨结膜瓣遮盖术治疗角膜溃疡穿孔、角膜瘘和大泡性角膜病变与消除薄壳义眼对角膜刺激的效果。方法选用无视功能恢复希望的大泡性角膜病变、及轻、中度眼球萎缩不能耐受薄壳义眼刺激者、角膜溃疡穿孔与角膜瘘，共１０例（１０只眼），用带蒂或移位结膜瓣作缝合遮盖清除坏死组织的病灶或全角膜浅板层切除后的角膜创面。结果全部病例的结膜瓣与角膜病灶或创面永久愈合，穿孔与瘘口治愈，消除了大泡性角膜病变或义眼安装引起的角膜刺激的痛苦、结论直接缝置结膜瓣遮盖角膜瘘及某些角膜溃疡穿孔和无视功能恢复希望的大泡性角膜病变或消除义眼对角膜的刺激，效果确实，有应用价值。

初中语文作文教学的几点体会

要提高学生作文水平，首先要营造热爱写作的氛围，要培养学生善于观察、善于积累的习惯。教师要利用教材对学生进行写作训练，写文章是培养学生创新思维的最好的训练方式，将创新思维引入作文教学可以大大培养学生的创新精神。要重视评价，这对学生不仅是必要的，而且是教学中重要的一个环节。

现代电教技术辅助语文教学的思考

现代电教技术丰富了课堂教学内容,推动了教学方式的创新,但也带来一些问题。在语文教学中,教师应从教学实际出发,遵循"低成本、高效能"的原则有选择性地使用电教技术;围绕教材重点,分清主次适时运用;借助网络空间,提高教学效果;追求灵动课堂,设计要有留白,使电教技术成为辅助语文课堂教学的真正有效手段。

产出导向法在高中英语写作教学中的实践

本文在产出导向法(POA)理论的指导下,以人教版高中英语选择性必修第三册第二单元 Healthy Lifestyle为例,阐述了“驱动-促成-产出”三个环节的高中英语写作教学设计流程。驱动环节需要明确目的、话题、身份和场合,具有交际价值;促成环节将任务分成子项,每个子项下面又分成若干子项以做好脚手架;评价环节采用师生合作的评价策略,评价不仅仅是发生在产出之后,而是对整个教学流程(驱动、促成和评价)的环节进行评价。根据一学期的教学实践检验,POA对高中英语写作教学有非常积极的影响。

初中英语阅读课批判性思维培养文本的选择与使用

批判性思维能力是中学生核心素养不可或缺的组成部分，是初中英语课堂教学的重要目标之一。批判性思维在信息社会具有独特地位和重要作用，是眼下培养高素质创新人才的关键。英语语言学习课作为传播学习异国文化和文明的窗口，是培养学生批判性思维能力最好的途径之一。本文首先探讨了批判性思维的概念，分析了我国初中英语课批判性思维培养现状，然后就如何对文本进行选择和使用来培养学生的批判性思维进行了具体探讨。

城市户外广告规划探析

基于柯岩旅游区的户外广告规划实践,从监理、内容、形式等方面入手,介绍了广告规划的特点,并对户外广告的设置、标准及工作方法进行了积极地探索研究,以期使户外广告的设置管理更加规范化、标准化。