探讨次氯酸钠在血样痰标本检测抗酸杆菌中的临床应用

目的探讨用5%次氯酸钠对血样痰标本进行液化溶血处理在抗酸杆菌检测中的临床应用。方法对同一病人的血样痰标本一组直接涂片做抗酸染色(对照组B),另一组将标本加入5%次氯酸钠进行液化溶血处理,取沉渣进行抗酸染色(实验组A),采用配对资料的χ2检验对两组数据进行统计学处理。结果对86份高度怀疑为肺结核病人的血性痰标本用上述不同的方法检测抗酸杆菌,直接涂片法抗酸杆菌的检出率为41.86%(36/86);用5%的次氯酸钠进行液化溶血后取沉渣进行抗酸染色其抗酸杆菌检出率为75.58%(65/86),两组比较(P<0.05)差异有统计学意义。结论血样痰标本用5%次氯酸钠液化溶血后取沉淀进行抗酸染色,能大幅度提高血样痰标本中抗酸杆菌的检出率。

新型冠状病毒肺炎疫情下成都市青白江区医务人员心理焦虑状况调查及影响因素分析

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下成都市青白江区医务人员的心理焦虑状况及其影响因素。方法成都市青白江区医务人员220名,使用问卷星在线问卷调查其一般资料,使用焦虑自评量表(SAS)评定调查对象的主观感受;按照一般资料将调查对象进行分组,分析SAS评分与调查对象一般资料的关系,分析焦虑人群的分布情况及其最担心的问题。结果发出问卷220份,收回问卷206份,其中11.17%的调查对象出现焦虑情绪。206例调查对象SAS评分为(41.70±6.08)分,高于全国常模SAS评分(P<0.05)。SAS评分与调查对象工作单位类别、是否有重大疫情工作经历有关(P均<0.05)。疾控机构工作人员中36.36%的调查对象有焦虑情绪,医疗机构工作人员中6.36%的调查对象有焦虑情绪,两者相比,P<0.05;有重大疫情工作经历的调查对象中22.45%有焦虑情绪,没有重大疫情工作经历的调查对象中7.64%有焦虑情绪,两者相比,P<0.05。23名焦虑对象对疫情严重程度、自身防护安全、工作任务、传染家人、同事感染等问题最为关心。结论COVID-19疫情下成都市青白江区医务人员存在明显焦虑,疾控机构工作人员、有重大疫情工作经历的医务人员更加焦虑,需要针对其最担心的问题及时采取心理干预措施。

国内新型冠状病毒肺炎流行的空间分布趋势及相关影响因素分析

目的探讨影响国内新型冠状病毒肺炎流行空间分布趋势的相关因素,为疫情科学防控提供理论依据。方法根据国家统计局发布的2019年度中国各省市及湖北省各市GDP数据以及2019年度各省市人口调查样本数据,结合各省市卫生健康委员会发布的新型冠状病毒肺炎确诊病例数等资料,采用SPSS 20.0相关性分析和逐步线性多因素回归的方法分析各省市确诊病例数与人口、人口密度、GDP、人均GDP、老龄化比例、客运量、距武汉市距离等因素的相关性。结果此次各省市新冠肺炎感染人数与交通网络、经济活力呈正相关,与地域毗邻呈负相关;与人口密度、人均GDP和老龄化比例无相关性。结论各省市新冠肺炎的流行趋势与人口、GDP、客运量成正相关,与离武汉的距离呈负相关,这在一定程度上为疫情发展提示预警信息,为防疫、防控以及流行病学调查提供参考依据。

县域医共体背景下成都市青白江区家庭医生工作情况调查研究

了解本区域医共体建设背景下家庭医生工作现状、存在问题及解决建议。方法 以本区域成立的两医共体下各级医疗单位家庭医生团队成员为调查对象,采用自编问卷对其进行调查研究。结果 两医共体不同年份间家庭医生团队男女占比、工作年限差异无统计学意义(χ22.813,P>0.05;χ215.75,P>0.05);人员年龄范围、团队角色差异有统计学意义(χ220.15,P0.05;χ233.19,P0.05)。医共体成立后,不同年份间家庭医生团队工作量均增多,主要体现在资料填写、用于服务病人和总结报告三方面。不同医共体单位不同年份间家庭医生工作管理成效均有所提升,但随着工作内容繁琐、管理病人多、表格记录众多、人员配置不足、病人要求高、付出回报不对等之类问题的凸显,参与调查人员工作压力也越来越大。医共体建设对家庭医生工作带来众多利好的同时也尚存一些问题。结论 本区域医共体成立后诸多方面取得了长足进步,但还需通过顶层设计梳理、优化流程,提升整体效率,为守护人民健康更好地服务。

医共体模式下新冠肺炎全流程防控体系的构建

新发传染病是全球重大公共卫生问题,严重影响人类健康。医院是新型冠状病毒肺炎诊治的重要场所,而县级医疗卫生服务共同体作为构建整合型医疗卫生服务体系的优先策略选择,肩负着发现和诊治传染病的重要责任。成都市青白江区人民医院集团借力医共体,按照"预防为主、防治结合、科学指导、及时救治"的工作原则,开展新型冠状病毒肺炎患者医疗防治工作,为探讨医共体模式下开展传染病的防控工作,进一步完善医共体传染病管理体系与防控联动机制提供参考。