70例下呼吸道感染住院患儿痰培养的病原体培养结果分析

目的 通过分析70例下呼吸道感染住院患儿痰培养病原体结果,指导临床合理应用抗菌药物,并探究用药安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2023年9月本院收治的70例下呼吸道感染住院患儿临床资料,分析所有患儿痰培养病原体构成比,比较不同季节患儿的病原体检出情况及病原体耐药情况。结果 痰培养病原体中构成比从高到低依次为肺炎克雷伯菌(27株,38.57%)、大肠埃希菌(20株,28.57%)、金黄色葡萄糖球菌(12株,17.14%)、肺炎链球菌(8株,11.43%)、铜绿假单胞菌(3株,4.28%)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄糖球菌、肺炎链球菌对常见药物耐药情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林耐药性最高,对美罗培南耐药性最低,金黄色葡萄糖球菌对头孢唑林耐药性最高,对万古霉素耐药性最低,肺炎链球菌对苯唑西林耐药性最高,对万古霉素和头孢呋辛耐药性最低。结论 下呼吸道混合感染住院患儿的病原体类型以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,全年均可感染,且对不同抗菌药物耐药性存在差异,临床诊疗时应根据患儿病原体特点,合理选择抗菌药物。

PCT、CRP和心肌酶CK-MB检测在轮状病毒性肠炎患儿中的诊断价值探讨

目的:观察分析检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)以及心肌酶CK-MB在诊断轮状病毒性肠炎(RVE)患儿中的临床应用价值。方法:选取2017年1月-2018年6月我院收治的130例RVE患儿作为RVE组,选择同期收治的70例细菌性肠炎患儿作为细菌性组,另外选择同期来体检的健康儿童70例作为对照组。检测三组的血清PCT、CRP以及CKMB水平及阳性率。将RVE组患儿根据脱水程度不同分为无脱水组、轻中度脱水组以及重度脱水组,比较三组PCT、CRP以及CK-MB水平及阳性率。结果:三组PCT、CRP以及CK-MB水平之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);细菌性组CRP及PCT水平以及阳性率显著高于RVE组与对照组,RVE组CK-MB水平显著高于细菌性组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度脱水组CRP、CK-MB水平以及阳性率均显著高于无脱水组以及轻中度脱水组,差异有统计学意义(P<0.05);轻中度脱水组CRP、CK-MB水平以及阳性率显著高于无脱水组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测PCT、CRP以及CKMB对于早期诊断及鉴别诊断RVE和细菌性腹泻患儿有着重要的临床意义,还可以判断患儿脱水的严重程度,临床应用价值较高。

散文教学中审美情感的培养

散文教学既要激发、满足学生的认知需要。更要注重激发、满足学生的审美情感需要。我们的教学一定要以新课标的“三维目标”为指导思想，把握教材重点，以学生身心的愉悦为基础，应该引导学生充分地体验作品的美，以求达到丰富学生的内心世界，构建学生健全人格的目的。

100例儿童轮状病毒性肠炎的临床特征及流行病学分析

目的 分析儿童轮状病毒性肠炎的临床特征及流行病学。方法 回顾性分析2019年1月至2021年5月在本院收治的214例腹泻患儿,采用乳胶法双抗体夹心法对患儿粪便标本的轮状病毒抗原情况进行检测,分析轮状病毒性肠炎的临床特征及流行病学。结果 214例腹泻患儿中,男性患儿的阳性检出率为50.98%,与女性患儿的42.85%相比差异无统计学意义(P>0.05);腹泻、呕吐、发热是儿童轮状病毒性肠炎的主要临床特征,占比分别为84.00%、75.00%、56.00%,轮状病毒阳性患儿平均每天腹泻次数为(5.37±1.23)次,显著高于阴性患儿的(3.14±1.01)次(P<0.05);12~24个月的儿童轮状病毒性肠炎阳性检出率为57.14%,显著高于<6个月的15.78%和>24个月的36.36%(P<0.05),但与6~12个月的54.28%相比差异无统计学意义(P>0.05);在1~2月儿童的轮状病毒肠炎阳性检出率较高,在4~5月轮状病毒性肠炎阳性检出率较低。结论 轮状病毒肠炎好发于6~24个月的患儿,具有腹泻、呕吐和发热等症状,且在较寒冷的季节易发生,临床应根据其发病特征和流行病学进行防治。

阿奇霉素联合头孢唑肟钠治疗小儿支气管肺炎的临床效果

目的观察阿奇霉素联合头孢唑肟钠治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取2019年1月—2020年12月江西省宜丰县人民医院收治的支气管肺炎患儿60例,采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组在常规止咳、祛痰、平喘、吸氧等对症治疗基础上加用头孢唑肟钠治疗,观察组在常规对症治疗基础上加用阿奇霉素联合头孢唑肟钠治疗,2组均治疗7 d。比较2组患儿临床疗效、临床症状消失时间、住院时间、治疗前后白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应。结果观察组患儿治疗的总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038)。观察组患儿咳嗽、发热、肺部鸣音消失时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患儿WBC及hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患儿不良反应总发生率为13.33%,与对照组患儿的10.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.162,P=0.688)。结论阿奇霉素联合头孢唑肟钠治疗小儿支气管肺炎可明显提高临床疗效,降低机体炎性反应,且安全性高。