肝激酶B1在小细胞肺癌中的表达及与患者临床特征的关系

目的探讨肝激酶B1(LKB1)在小细胞肺癌(SCLC)中的表达及与患者临床特征的关系。方法选取45例SCLC患者,取其SCLC组织及相应癌旁组织,采用免疫组化法检测LKB1蛋白的表达情况。比较不同临床特征SCLC患者SCLC组织中LKB1蛋白的表达情况。结果SCLC组织中LKB1蛋白的阳性表达率为71.1%,明显低于癌旁组织的95.6%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。不同性别、吸烟史SCLC患者SCLC组织中LKB1蛋白阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);有淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期SCLC患者SCLC组织中LKB1蛋白阳性表达率分别低于无淋巴结转移、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论LKB1蛋白在SCLC中低表达,其表达与淋巴结转移和TNM分期有关,有望作为SCLC患者潜在的治疗靶点和预后评估指标。

DB模式下输变电工程关键风险识别和评估及其应对措施研究

随着电力市场改革和新能源的发展,输变电工程面临着更加复杂多变的风险环境,需要采用更加有效和科学的风险管控模式。文章以输变电工程为切入点,通过对DB模式下输变电工程风险管理的政策法规进行分析,明确不同参建主体承担的关键风险,并通过建立评估标准,对其关键风险进行研判与评估,最后提出关键风险应对措施,为输变电工程的风险管控提供理论指导和实践参考。

成人和儿童ALL7种常见融合基因表达的比较

目的:比较成人和儿童ALL7种常见融合基因表达的差异。方法:利用RT-PCR技术检测7种常见融合基因。结果:在233例成人ALL中62例融合基因检测阳性,其中BCR/ABL31例,MLL相关19例,E2A/PBX1、SIL/TAL1各5例,SET/CAN、TLS/ERG各1例,未检出TEL/AML1阳性病例;在215例初诊儿童ALL中35例检测阳性,其中BCR/ABL3例,E2A/PBX18例,MLL相关11例,SIL/TAL15例,TEL/AML16例,TLS/ERG2例,未检出SET/CAN阳性病例。成人ALL中BCR/ABL最为常见,而在儿童ALL中表达较低,差异有统计学意义(P<0.01),MLL相关融合基因、E2A/PBX1、SIL/TAL1、TEL/AML1、SET/CAN、TLS/ERG等在成人和儿童表达差异不显著。结论:成人和儿童ALL融合基因表达各有侧重,在初诊时进行快速检测可进行较为准确的分型。

碎石桩红黏土复合地基承载力与变形特性分析

在天然红黏土地基上进行高填方机场建设,其沉降与稳定性难以满足机场控制标准。碎石桩复合地基具有加速地基固结沉降和提高地基承载力的作用,可较好应用在红黏土地基处理中,但其作用机理不明确。基于西南某高填方机场的红黏土地基,通过室内试验和原位测试,研究碎石桩处理前后红黏土的物理力学特性,得出置换率为7.0%时,碎石桩复合地基以排水固结为主要加固机理,处理28 d未加载条件下地基承载力提高了23.7%;利用ABAQUS有限元软件对红黏土未处理地基和碎石桩复合地基在填筑荷载下的变形特性和孔隙水压力消散情况进行数值模拟,得出天然红黏土地基固结速率非常缓慢,工后沉降不能满足运行期道面运行要求,采用碎石桩处理后,红黏土软弱地基的排水固结速率得到大大提高,施工期固结度可完成96.0%。研究结果得到了现场监测资料的验证,可为类似工程提供参考。

炉房水利枢纽工程建设监理实践

炉房水利工程地处贫困山区,工程项目小而全。为实现监理规划的"优良工程"目标,监理站在遵循规范的前提下,原则性与灵活性相结合,合理运用各种监理手段,积极协调各方关系,避免合同纠纷,将不利因素的影响降到了最低限度,使工程进度、质量、投资得到有效控制,实现了监理规划目标。工程已按期投入了使用。

凝血因子Ⅲ在非小细胞肺癌高凝状态患者外周血中的表达及其临床意义

目的:研究凝血因子Ⅲ在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)高凝状态患者外周血中的表达水平,并探讨其表达水平与临床病理特征和生存期的关系。方法:选取2013年1月至2014年10月云南省肿瘤医院病理和生化检测证实为NSCLC高凝状态患者74例,NSCLC无高凝状态患者42例作为研究对象,酶联免疫法检测血清凝血因子Ⅲ的表达水平,分析其与NSCLC临床病理特征和预后的关系。结果:化疗前NSCLC高凝状态患者血清凝血因子Ⅲ为(560.32~200.34)ng/L,显著高于无高凝状态患者(463.29~159.22)ng/L的表达水平(P=0.008),且显著高于化疗后凝血因子Ⅲ(471.39±160.31)ng/L的血清表达水平(P<0.001);凝血因子Ⅲ在NSCLC高凝状态患者血清中的表达水平与淋巴结转移(P=0.026)、远端转移(P=0.025)和TNM分期(P=0.007)有关,且与凝血酶原时间(PT)(r=-0.638,P=0.032)、活化部分凝血酶时间(APTT)(r=-0.702,P=0.028)呈负相关,与纤维蛋白原(FIB)(r=0.715,P=0.008)、血小板(PLT)(r=0.597,P=0.007)呈正相关;凝血因子Ⅲ高表达水平的NSCLC高凝状态患者1~3年总生存期显著低于低表达患者(P<0.05)。结论:NSCLC高凝状态患者血清凝血因子Ⅲ表达水平与淋巴结转移和TNM分期有关,对患者生存期具有预测的指导意义。

晚期肿瘤患者辅助使用胎盘多肽在姑息医学治疗中的应用

姑息医学是临床中一个重要的分支,研究对象主要是进展与预后不佳的一些晚期恶性肿瘤患者,治疗的目的主要是提高患者的生活质量。胎盘多肽是临床中治疗晚期肿瘤患者的一种重要药物。本文对晚期肿瘤患者使用胎盘多肽进行治疗,分析其应用效果。

91例急性白血病患者骨髓单个核细胞CD96分子的表达研究

本研究旨在检测91例急性白血病患者骨髓单个核细胞(BMMNC)表面分子CD96的表达情况,并结合临床资料进行分析。采用流式细胞术检测91例初治急性白血病患者骨髓单个核细胞表面分子CD96,以15例健康成人作为对照组。结果表明:21例B-ALL患者BMMNC(CD45+CD34+CD19+)中CD96平均表达水平为(17.41±27.97)%,11例T-ALL患者BMMNC(CD45+CD34+CD7+)中CD96平均表达水平为(46.98±45.55)%,59例AML患者BMMNC(CD45+CD34+CD38-)中CD96平均表达水平为(16.69±25.08)%,与健康对照组BMMNC的CD96平均表达水平(0.52±1.84)%相比,差异有统计学意义(p<0.05);正规治疗后,CD96+及CD96-组的未缓解率(分别为52%,10.6%)差异有统计学意义(p<0.05);另外,复查治疗后CD96在BMMNC的平均表达水平显示,达到完全缓解的CD96+组为(1.68±2.31)%,与对照组比较,差异无统计学意义(p>0.05);而未达到完全缓解的CD96+组为(62.39±26.29)%,与对照组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。以上各组CD96+与CD96-患者白细胞计数、血红蛋白及血小板计数无明显差异(p>0.05)。CD96+患者与CD96-患者相比,其分子生物学及细胞遗传学无特征性改变。结论 :CD96分子在不同类型的急性白血病中均有不同程度表达,急性白血病BMMNC表面CD96的阳性表达可能与原发耐药或复发进展有关,CD96分子可作为判断急性白血病预后的一个相关指标。

人子宫内膜内皮素与使用皮下埋植剂避孕后子宫异常出血的相关研究

目的:了解月经周期人子宫内膜内皮素(ET)含量,探讨使用长效避孕皮下埋植剂(皮埋剂)后ET的变化。方法:采用前瞻性对比研究方法,应用放免技术对27例正常健康育龄妇女的子宫内膜标本及使用皮埋剂后内膜标本进行检测。结果:增殖期和分泌期内膜ET分别为2.76±1.25和3.90±1.30 pg/mg,两组有显著性差异(P<0.05)。14例自身对照组内膜ET分别为3.38±1.17和10.86+3.93 pg/mg,两组有极显著统计学意义(P<0.001)。在使用皮埋剂不同时间,对内膜ET进行分析。使用皮埋剂1年以内组,ET均值为10.86±3.93 pg/mg,明显高于1年以上组。结论:子宫内膜ET含量呈现周期性变化,使用皮埋剂后,内膜ET水平明显高于皮埋前,且ET随皮埋时间延长有下降趋势。内膜ET增高,可能与使用皮埋剂后子宫异常出血有关。

北京市5年围产儿多指（趾）畸形流行病学分析

目的 根据北京市2004～2008年围产儿多指（趾）畸形的发病情况,分析北京地区围产儿多指（趾）畸形的相关危险因素,为预防和控制多指（趾）畸形的发生提供依据.方法 应用SPSS 12.0软件对北京市2004～2008年多指（趾）畸形监测资料进行统计分析.结果 北京市围产儿5年间多指（趾）畸形发生率为16.88/万,年度发生率呈逐年上升趋势;多指（趾）患儿中合并其他畸形占6.33%,排名第1为总唇裂;多指（趾）的相关危险因素与母亲低龄、围产儿性别、出生体重及分娩孕周有关（χ^2别为14.242、10.706、79.292、18.514,均P〈0.05）,与母亲户籍地、胎儿出生季节等无关（均P〉0.05）.结论 北京市多指（趾）的发病率在我国处于较高水平,其原因需要进一步确定,以便减少孕产妇危险因素的暴露.临床医生应加强对多指（趾）患儿的查体,注意是否合并其他畸形,并加强对遗传性疾病的诊断能力.

膨胀岩渠坡处理措施施工工艺研究

南水北调中线一期工程总干渠新乡潞王坟膨胀岩试验段渠坡主要采用换填黏性土料、土工格栅、土工袋这3种不同处理措施。针对这3种处理措施,比选、研究了在不同碾压机具、铺土层厚、碾压遍数等条件下的压实效果。结合室内试验分析,提出了不同处理措施的施工碾压参数和施工压实质量控制指标。试验成果为合理制订设计方案,施工单位选取施工机具、碾压施工参数,以及施工质量控制等工作提供了有效的依据。

三种长效避孕皮下埋植剂对妇女月经血量的影响

为探讨国产Ⅰ、Ⅱ型和Norplant皮下埋植剂对妇女月经血量的影响,对89例健康妇女按随机分配原则,埋植国产Ⅰ型、Ⅱ型和Norplant三种长效避孕皮下埋植剂,测定埋植前及埋植后3,6,12月月经失血量及血红蛋白。埋植前3组平均月经血量(MBL)分别为43.3±6.9ml,48.9±4.3ml,43.7±5.5ml,埋植后MBL在第3周期分别为32.8±13.2ml,24.8±5.5ml,19.7±9.3ml,在第12周期分别为23.9±5.9ml,40.8±10.4ml,25.9±6.0ml,明显低于埋前水平(P<0.05～P<0.001)血红蛋白在埋植后有上升趋势。本研究提示使用长效皮下埋植剂减少妇女月经血量,增加血红蛋白,可以作为妇女选用的高效节育避孕措施。

神农架机场高加筋土挡墙的设计与实践

以神农架机场60 m高挡墙为例,论述了高加筋土挡墙基于极限平衡理论的设计方法,为了确保设计方案安全合理,采用强度折减有限元法对设计方案进行应力应变分析和稳定性验证,并在挡墙关键部位布设了监测断面。根据监测资料可知:挡墙变形较小,变化速率呈收敛趋势,应力应变监测成果稳定。现场观测成果证明了该设计方法的合理性,可为类似工程借鉴。

恶性肿瘤与2型糖尿病关系的临床研究

目的研究恶性肿瘤与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法回顾性调查163例初诊恶性肿瘤合并T2DM病例,比较肿瘤合并DM组(DM+)和未合并DM组(DM-)2组患者在肿瘤分期、治疗方法及其它临床特征、实验室指标等方面的异同.结果 DM(+)组与DM(-)组相比较,年龄、性别构成比、肿瘤分期无统计学差异(P>0.05),DM(+)组肿瘤家族史、高血压病史、脂肪肝、超重(BMI≥24 kg/m)2的构成比均高于DM(-)组(P<0.05);DM(+)组血浆FPG、血清UA及CA19-9、CA24-2、CA50、CA125和TSGF水平也显著高于DM(-)组(P<0.05).结论恶性肿瘤好伴发2型糖尿病,其原因可能与脂质过氧化和胰岛素抵抗有关.

Norplant皮下埋植避孕剂与Vcu200宫内节育器5年临床对比观察

为指导育龄妇女选用适宜的避孕方法 ,采用统一的接受标准 ,共接收Norplant使用者 3 1 5例 ,Vcu2 0 0使用者 3 2 0例 ,每 6个月随访 1次 ,直至 5年使用期满或终止使用。用生命表法统计 2组间各种事件率 ,使用WHO的MDS软件统计月经日记卡并分析出血类型 ,对 2组间的差异行统计学检验。结果显示 :Norplant使用者 5年持续使用率和因妊娠、月经问题、医学问题、避孕器反应的终止率分别为 80 .0 7%、0 .3 5 %、1 3 .3 7%、6.1 2 %和 0 .46% ;Vcu2 0 0组分别为 84.42 %、9.5 0 %、1 .71 %、0 .3 7%和 4.40 %。阴道出血类型分析显示 ,Norplant组不规则出血者占 43 .1 %～5 7.6% ,使用 6个月后阴道出血基本正常者占 1 2 .9%～ 3 2 .7% ;Vcu2 0 0组出血基本正常者可达 5 4.8%～ 60 .2 %。结果表明 :Norplant埋植剂和Vcu2 0 0节育器具有相同的持续使用率 ,使用Norplant埋植剂后的妊娠率和脱出率明显低于Vcu2 0 0节育器 ,而阴道出血类型中不规则出血明显高于Vcu2 0 0节育器。提示

锚索抗滑桩加固路堤工程实例分析

国内甬台温高速公路路堤在施工过程中产生较大的沉降和侧向位移,呈现出滑坡的初期征兆。为提高本路段路堤的抗滑稳定性,在坡脚处布置钻孔灌注桩结合预应力锚索的锚索抗滑桩式挡土结构以控制路堤沉降和侧向变形,并同时实施变形与稳定性监测。通过对该路堤锚桩挡土结构内力与变形的观测监控,取得了较为完整的观测资料,在高路堤填土施工中起到指导与控制作用;结合本工程的实际监测和数据分析,评价锚索抗滑桩加固路堤的机制和效果,提出采用锚索抗滑桩加固措施时应注意的一些问题和建议,以期为类似工程提供参考和借鉴。

北京市严重先天性肾脏畸形二级预防效果分析

目的：回顾分析北京市2008-2013年先天性肾脏畸形监测资料，了解北京市先天性肾脏畸形的发生与产前诊断情况，为先天性肾脏畸形的防控提供相关信息及依据。方法采用描述性统计学分析方法回顾性分析近6年北京市出生缺陷监测及超声诊断资料。结果近6年北京市先天性肾脏畸形发病率为1.17‰，产前诊断率为87.50%；其中，严重肾脏畸形（婴儿型多囊肾、双侧肾缺如、双侧多囊肾、双侧肾发育不良）在肾脏畸形构成比为7.79%，发病率为0.09‰，产前诊断率为97.17%；肾脏畸形合并染色体异常构成比为1.32%、发病率为0.02‰、产前诊断率为100%，染色体异常以三体型为主（构成比为66.67%）。肾脏畸形超声检出孕周以孕20~24周最多（构成比为70.21%），其次为孕28~34周（构成比为12.87%）。严重肾脏畸形中92.23%于孕28周前被检出。结论北京市产前超声诊断对肾脏畸形、尤其严重肾脏畸形的二级预防效果显著，应加强对先天性肾脏畸形患儿的遗传学诊断。

北京市育龄夫妇孕前保健需求现状定性调查

目的了解北京市待孕夫妇孕前保健服务现状和服务需求。方法组织40对待孕夫妇进行定性访谈，并对访谈结果整理分析。结果已行孕前保健组89．5％在二级医疗机构就诊，总费用在700～1500元之间；未行孕前保健组52．4％认同其必要性，若选择就诊医院有40．5％受访夫妇倾向于妇幼专科医院。同时，有69．0％的受访者希望政府减免费用来促进该项保健服务。结论北京市今后将探索建立依托基层，高危因素者绿色通道转诊定点机构的孕前保健模式，政府减免费用是促进该项保健的途径之一。

压差放大式逆止阀的研制及工程应用

输引水工程线路长,沿线地下水位复杂多变,防渗结构存在抗浮稳定问题,一般采用排水减压措施进行处理,具有单向排水功能的逆止阀是最为可行的选择,但现有逆止阀产品仍存在安装方向要求严、施工精度要求高、启闭不灵活、长期性能差等不足。针对以上问题,结合逆止阀应用条件,从启闭原理、止水方式和防淤堵等方面入手,研发了压差放大式的新型逆止阀;逆止阀的开启和关闭只通过压差控制,无需任何外力,无方向性要求;采用了压差放大式结构和弧形接触止水方式,提高了启闭的灵敏性和可靠性;设计了专门的防淤堵结构并考虑了产品的疲劳破坏问题,保障了产品的长期性能。逆止阀可作为渠道、堤防和河道的护坡、大坝水位波动区、输水隧洞、航闸底板及其他涉水建筑物等工程防渗结构的排水减压措施。

吲哚美辛联合茶多酚对荷Lewis肺癌小鼠抗肿瘤作用的初步研究

目的探索吲哚美辛联合茶多酚对荷Lewis肺癌小鼠肿瘤生长的抑制作用.方法建立C57小鼠Lewis肺癌皮下移植瘤模型并随机分为4组:吲哚美辛组、茶多酚组、吲哚美辛联合茶多酚组和生理盐水对照组,每天灌胃给药1次,连续16 d.观察各组小鼠的出瘤时间、瘤体大小和肿瘤抑制率.结果与对照组相比,吲哚美辛和茶多酚低、高剂量对荷Lewis肺癌小鼠肿瘤生长均有显著的抑制作用(P<0.05),二者联合应用低、高剂量对肿瘤的抑制作用高于单独用药(P<0.05).结论联合应用吲哚美辛和茶多酚对荷Lewis肺癌小鼠肿瘤生长具有显著的抑制作用,且有一定增效作用.