RORγ基因对结肠癌细胞增殖及迁移的影响

目的 探究维甲酸相关孤儿核受体-γ(RORγ)基因对人结肠癌细胞增殖、转移能力的影响。方法 通过构建RORγ敲减细胞系,采用RT-qPCR及Western blot检测敲减效率;MTT、克隆形成、Transwell和划痕实验检测细胞增殖与转移能力;采用Western blot检测上皮间质转化(EMT)相关蛋白的表达情况;通过TIMER 2.0数据库分析RORγ基因的表达与肿瘤微环境中免疫细胞浸润的关系。结果 RORγ基因的敲减增强了结肠癌细胞的活力(F值=157.40,P<0.01)、克隆形成能力(F=61.35,P<0.01)、迁移能力(F=13.00,P<0.01)、侵袭能力(F=21.26,P<0.01)和划痕愈合能力(F=877.2,P<0.01),抑制了上皮型钙黏附蛋白(E-Cadherin)的表达,并促进了波形蛋白(vimentin)和神经型钙黏附蛋白(N-Cadherin)的表达;TIMER 2.0数据库分析显示结肠腺癌(COAD)组织中RORγ的表达水平与多种免疫细胞浸润相关。结论 RORγ表达的下调促进结肠癌细胞的增殖及转移。

经自然腔道取标本手术在老年结直肠癌82例中的应用:一项回顾性队列研究

目的探讨经自然腔道标本取出(NOSES)在老年结直肠癌病人中的应用,并对术后病人心理状态进行随访。方法采用回顾性队列研究的方法,收集皖西卫生职业学院附属医院结直肠肛门外科2017年1月至2019年12月收治的82例老年结直肠癌病人的病例资料,根据手术方式分为研究组和对照组,分析比较两组术后康复指标、无进展生存时间(PFS)及心理状态评分。结果研究组手术时间为(139.59±24.43)min,长于对照组(123.28±23.87)min,但术后首次排气时间、下床时间、住院时间分别为(2.11±0.72)d、(2.82±1.10)d、(6.28±2.09)d,均短于对照组(2.68±0.91)d、(3.54±1.32)d、(8.34±1.89)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。随访显示两组PFS差异无统计学意义(P>0.05),研究组焦虑评定量表(SAS)和抑郁评定量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NOSES术用于老年结直肠癌病人可促进病人早期康复,达到与传统腔镜手术相同的肿瘤学根治目的,同时改善病人术后心理不良情绪。

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽对抗结核药物性肝损伤的疗效

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽对抗结核药物性肝损伤的疗效。方法选取2017年3月至2019年6月鹤壁市传染病医院收治的48例抗结核药物性肝损伤患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各24例。对照组接受还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组基础上接受多烯磷脂酰胆碱治疗。比较两组治疗前后肝功能指标[血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)]及药物不良反应发生情况。结果治疗后,两组ALT、AST、TB均较治疗前降低,且观察组ALT、AST、TB均低于对照组(均P<0.05)。两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对抗结核药物性肝损伤患者采用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗,可改善肝功能,且未增加药物不良反应。

胸腔微创置管辅助尿激酶或链激酶注入治疗结核性胸膜炎中的临床疗效观察

目的分析胸腔微创置管辅以尿激酶或者链激酶注入对结核性胸膜炎的疗效。方法对2016年2月-2019年10月鹤壁市传染病医院收治的结核性胸膜炎共50例患者的临床资料开展回顾性分析,依据不同治疗方式分成尿激酶组(于胸腔微创置管下注入尿激酶)18例、链激酶组(于胸腔微创置管下注入链激酶)18例与对照组(常规予以抗结核治疗和多次胸穿抽液)14例,观察三组疗效。结果尿激酶组、链激酶组总有效率比对照组更高,穿刺及引流次数、不良反应比对照组更少,胸腔引流量比对照组更多,治疗后胸闷、发热持续时间比对照组更短(P<0.05);但尿激酶组、链激酶组各项指标对比无显著差异(P>0.05)。结论胸腔微创置管辅以尿激酶或者链激酶注入对结核性胸膜炎的疗效相当,但和多次胸穿抽液相比,二者疗效更佳,不良反应更少。

支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿半胱氨酰白三烯、白细胞介素-6、外周血CD25水平及意义

目的探讨支气管哮喘合并肺炎支原体(MP)感染患儿半胱氨酰白三烯(CysLTs)、白细胞介素-6(IL-6)、外周血CD25水平及意义。方法选取2017年10月至2019年10月鹤壁市传染病医院收治的69例支气管哮喘患儿为研究对象,根据有无合并MP感染分为感染组(36例)与非感染组(33例)。选取同期于鹤壁市传染病医院门诊进行体检的30例健康儿童为对照组。检测所有研究对象的外周血CD25水平及血清CysLTs、IL-6水平。采用logistic回归分析支气管哮喘合并MP感染的影响因素。采用Pearson相关性分析外周血CD25水平及血清CysLTs、IL-6水平之间的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC)确定CysLTs、IL-6、外周血CD25水平预测支气管哮喘合并MP感染的价值。结果3组CysLTs、IL-6、外周血CD25水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。感染组CysLTs、IL-6、外周血CD25水平均高于非感染组和对照组(均P<0.05)。非感染组CysLTs、IL-6、外周血CD25水平均高于对照组(均P<0.05)。经logistic回归分析结果显示,CysLTs、IL-6、外周血CD25水平是支气管哮喘患儿合并MP感染的影响因素(均P<0.05)。CysLTs、IL-6、外周血CD25预测支气管哮喘患儿合并MP感染的价值较高,AUC>0.7。感染组CysLTs与IL-6呈正相关(r=0.969,P<0.001),CysLTs与CD25呈正相关(r=0.984,P<0.001),IL-6与CD25呈正相关(r=0.920,P<0.001)。结论CysLTs、IL-6、外周血CD25水平与支气管哮喘合并MP感染密切相关。

成年男性腹膜前间隙精细测量在经腹腹膜前疝修补术中的应用

目的探讨TAPP术中成年男性腹膜前间隙测量数据指导补片裁剪的临床效果。方法回顾性分析2019年7月至2020年5月在我院普通外科行TAPP术的43例男性腹股沟疝患者的临床资料,根据术中补片处置方法分为实验组(n=22例)和对照组(n=21例)。实验组准确测量腹膜前间隙大小,依据测量结果裁剪相适应的补片,补片放置平整后直接关闭腹膜。对照组依据术者个人经验裁剪补片,补片放置后用医用胶固定补片,关闭腹膜。比较两组患者围术期指标、术后疼痛VAS评分、术后并发症及复发情况。结果两组患者均顺利完成手术,无中转开腹手术病例。实验组术中测量耻骨联合至髂前上棘距离平均(11.62±0.71)cm,联合腱上至耻骨梳韧带距离平均(5.48±0.72)cm。组间比较,实验组手术时间、住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组术中出血量、术后24 h VAS评分及下床活动时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组术后出现1例血清肿,3周后自行吸收。术后随访12个月,对照组出现慢性疼痛1例,术后6个月缓解,无其他并发症发生,两组均无复发病例。结论TAPP术中根据腹膜前间隙测量结果裁剪相应大小的补片,放置平整后直接缝合腹膜,可达到采用医用胶固定补片同样的效果,且不增加手术并发症和复发率,可为手术操作提供一定的参考。

自拟中药方加减+针灸联合格拉司琼及地塞米松对结核病化疗致胃肠道反应分析

目的:探讨自拟中药方加减+针灸联合格拉司琼及地塞米松对结核病化疗致胃肠道反应分析。方法:选择2017年12月~2020年1月收治的结核病行化疗致胃肠道反应的122例患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各61例。对照组给予西药治疗,观察组给予自拟中药方加减+针灸联合格拉司琼及地塞米松治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟中药方加减+针灸联合格拉司琼及地塞米松对结核病化疗致胃肠道反应疗效确切。