加速康复外科在肺癌合并冠心病患者围手术期的应用研究

目的探究加速康复外科护理应用于肺癌合并冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者围手术期的临床价值。方法选择2020年6月至2021年6月首都医科大学附属北京安贞医院收治的90例拟行手术的肺癌合并冠心病患者作为研究对象。根据随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组应用围手术期常规护理,观察组在对照组基础上进行加速康复外科干预。比较2组围手术期指标,术前及术后1、3 d的疼痛情况,术前、术后1个月心理状况,围手术期并发症发生情况。结果观察组术后首次排便时间、拔除胸腔引流管时间、住院时间均明显低于对照组[(39±3)h比(48±5)h、(85±14)h比(114±17)h、(9.4±1.0)d比(13.8±1.2)d](均P<0.05)。观察组术后1、3 d的疼痛视觉模拟量表评分均明显低于对照组[(5.0±0.6)分比(6.5±0.6)分、(3.1±0.3)分比(4.0±0.4)分](均P<0.05)。2组术后1个月焦虑自评量表与抑郁自评量表评分均明显低于术前,且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。观察组围手术期并发症发生率低于对照组[6.7%(3/45)比22.2%(10/45)](P=0.036)。结论加速康复外科应用于肺癌合并冠心病患者围手术期护理可以有效减轻疼痛,缓解不良情绪,减少并发症,加快患者康复。

胸腔镜右上肺叶切除术围术期护理中实施加速康复外科理念对促进患者术后恢复的价值研究

探究胸腔镜右上肺叶切除术围术期护理中实施加速康复外科理念对促进患者术后恢复的价值。方法:随即从2019年7月-2021年2月间在本院接受胸腔镜右上肺叶切除术治疗的患者78例,抽签平分2组,对照组:常规围术期护理,试验组:加速康复外科护理,比较恢复时间、疼痛情况、炎症状态、并发症率和满意度。结果:试验组术后苏醒时间、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,P<0.05;术后3d两组疼痛评分低于术后1d,P<0.05,且组间对比试验组低于对照组,P<0.05;术后两组CRP水平均高于术前,P<0.05,但组间对比试验组低于对照组,P<0.05;试验组并发症率低于对照组,护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:加速康复外科理念应用于胸腔镜右上肺叶切除术围术期护理,利于促进患者更快更好恢复,缓解痛感,降低炎症水平,值得借鉴。