舒适护理在股骨颈骨折患者术后护理中的应用效果

目的:观察舒适护理在股骨颈骨折患者术后护理中的应用效果。方法:选取82例股骨颈骨折术后患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,比较两组并发症发生率、住院天数及护理满意度。结果:观察组住院天数和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.88%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.56%,高于对照组的82.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理应用于股骨颈骨折术后患者可缩短住院天数和骨折愈合时间,降低并发症发生率,以及提高护理满意度,其效果优于常规护理效果。

mTORC1抑制剂影响谷氨酰胺代谢抑制人胰腺神经内分泌肿瘤细胞增殖

目的体外研究雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1)抑制剂对人胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)细胞株BON增殖的影响,探讨谷氨酰胺(Gln)代谢在mTORC1抑制剂影响BON细胞增殖中的作用。方法体外培养人胰腺神经内分泌肿瘤细胞BON,分别用1、5、10、25、50、100nM的雷帕霉素处理后,应用CCK-8检测BON的生长抑制率。用100nM雷帕霉素处理BON细胞12h后,检测其对Gln的吸收水平。在无葡萄糖(Glc)和(或)无谷氨酰胺(Gln)的情况下,应用CCK-8检测BON的增殖情况以及流式细胞术检测细胞周期情况。结果雷帕霉素可明显抑制BON细胞的增殖,抑制率呈时间-浓度依赖性(P<0.05)。同时雷帕霉素影响BON对Gln的吸收,而BON明显依赖于Gln生长,Glc-/Gln+组、Glc-/Gln-组、Glc+/Gln-组生长速率较Glc+/Gln+组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 mTORC1抑制剂可能通过影响Gln代谢抑制BON细胞的增殖。

lncRNA PVT1调控肝癌细胞放射敏感性的分子机制

目的:探讨lncRNA PVT1调控肝癌细胞对放射照射增殖、凋亡的敏感性及机制。方法:运用qRT-PCR检测人肝癌细胞HepG2、人正常肝细胞L02中PVT1的表达。si-NC组(转染si-NC)、si-PVT1组(转染si-PVT1)、IR+si-NC组(转染si-NC后放射照射)、IR+si-PVT1组(转染si-PVT1后放射照射)均用脂质体法转染至HepG2细胞。MTT法检测各组细胞增殖;流式细胞术检测各组细胞凋亡;Western blot检测各组细胞中p-ATM、p-p53、p-Chk2、Bcl-2、Bax的蛋白表达。结果:与人正常肝细胞L02相比,人肝癌细胞HepG2中PVT1的表达显著升高(P<0.05);敲减PVT1联合放射照射可明显抑制HepG2细胞增殖,促进凋亡且可下调p-ATM、p-p53、p-Chk2、Bcl-2蛋白表达,上调Bax蛋白表达。结论:敲减lncRNA PVT1可通过抑制HepG2细胞增殖,促进凋亡,增强其对放射照射的敏感性,为提高肝癌的治疗效率提供新靶点。

血清IGF-1、TGF-β1在食管癌患者中的水平及意义

目的探讨血清胰岛素生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)在食管癌患者中的水平及意义。方法选取陆军军医大学第一附属医院2017年1月~2018年5月收疗的食管癌患者192例为观察组,同时选取健康志愿者200例作为健康对照组,检测两组血清IGF-1、TGF-β1水平。结果观察组血清IGF-1、TGF-β1分别为(290.02±89.28)μg/L和(56.60±14.87)ng/ml,明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径>5cm、Ⅲ~Ⅳ期和中低分化患者血清IGF-1分别为(300.21±91.12)μg/L、(310.55±95.55)μg/L和(300.11±90.43)μg/L,明显高于肿瘤大小≤5cm、Ⅰ~Ⅱ期和高分化患者;Ⅲ~Ⅳ期患者血清TGF-β1分别为(60.95±16.04)ng/L,明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者;临床分期Ⅰ~Ⅱ患者血清IGF-1、TGF-β1明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后3个月IGF-1、TGF-β1分别为(189.14±43.29)μg/L和(30.12±9.81)ng/ml,明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者血清IGF-1、TGF-β1明显升高,与临床病理特征有一定关系。

临床药师参与晚期直肠神经内分泌瘤患者的药学服务

目的探讨临床药师在晚期直肠神经内分泌瘤患者抗肿瘤治疗中的作用。方法临床药师参与1例晚期直肠神经内分泌瘤患者的药学服务过程中,结合患者实际情况,从用药的有效性和安全性方面提供治疗方案建议,并进行全程药学监护。结果依维莫司可引起高血糖的严重不良反应,用药时需注意监测;阿帕替尼可作为晚期直肠神经内分泌瘤患者后线化疗的选择。结论新型抗肿瘤药物不良反应的监护和缺乏循证药学证据的情况下,后线如何选择抗肿瘤药物,是临床药师工作的切入点,此对提高晚期直肠神经内分泌瘤患者的用药安全性和有效性方面起着重要作用。

淋巴结转移阴性的胃癌患者临床病理特征及生存探讨

目的:探讨淋巴结转移阴性胃癌患者的临床病理特征以及预后影响因素。方法:收集2000年1月至2009年1月我院收治的胃癌患者325例,其中经病理检查显示淋巴结转移阴性的105例患者作为阴性组(LN-组),另229例阳性患者作为阳性组(LN+组),比较两组的临床病理特征及临床预后。结果:LN-组的肿瘤直径、浸润深度及术后化疗与LN+组比较差异显著(P<0.05);LN-组的5年生存率为76.2%,显著高于LN+组的43.2%(P<0.05)。未透浆膜的LN-患者3年、5年生存率显著高于浸透浆膜者,术后化疗的LN-患者5年生存率显著高于未化疗者(P<0.05),肿瘤直径<5 cm的LN-患者3、5年生存率显著高于≥5 cm者(P<0.05)。单因素分析显示浸润深度、肿瘤大小及术后化疗与LN-胃癌患者的预后具有密切关系(P<0.05)。COX多因素分析显示浸润深度是影响LN-胃癌患者临床预后的独立因素(P<0.05)。结论:淋巴结转移阴性胃癌患者的病灶多位于中下部,男性多于女性,发病年龄多在60岁以内,肿瘤直径多不超过5 cm,浸润深度多未浸透浆膜,临床预后优于淋巴结转移阳性胃癌患者,浸润深度是影响淋巴结转移阴性胃癌患者临床预后的独立因素。

腰椎间盘突出症患者联合应用多种方式宣教护理的效果探析

目的 探讨联合应用多种方式宣教护理对腰椎间盘突出症患者的干预效果。方法 选取2017年1月-2018年12月在营口市中医院进行治疗的腰椎间盘突出症患者80例。所有患者均给予相同的治疗方案,依据护理宣教方式的不同分为观察组和对照组各40例。观察组行多种方式宣教护理,对照组行临床常规护理,比较两组的治疗依从性、功能锻炼依从性、复发情况及护理满意度。结果 干预后两组治疗依从性评分均较干预前有所提高,且观察组治疗依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后功能锻炼依从性优良率及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度97.5%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率5.0%,低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合应用多种方式宣教护理能够提高腰椎间盘突出症患者的治疗依从性和功能锻炼依从性,提高护理满意度,降低复发率,间接改善患者预后,值得推广使用。

神经生长因子治疗急性颅脑损伤的效果及对患者神经功能的影响

目的:研究神经生长因子在急性颅脑损伤中的治疗效果及对神经功能的影响。方法:选取2014年8月至2015年7月本院收治的82例急性颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采取常规对症治疗,观察组在对照组基础上采用神经生长因子治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清S100β,白介素-6(IL-6),髓鞘碱性蛋白(MBP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化情况以及临床疗效。结果:观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清S100β及IL-6水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后血清S100β及IL-6水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血清MBP及NSE水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后血清MBP及NSE水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:神经生长因子治疗急性颅脑损伤的效果显著,能够改善患者免疫功能和神经功能,值得临床推广应用。

舒适护理对老年股骨颈骨折手术患者负性情绪的调节作用探析

目的探讨老年股骨颈骨折手术患者实施舒适护理对其负性情绪的调节效果。方法选取2017年1月—2019年1月在营口市中医院进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者45例,所有患者均给予相同的治疗方案,依据护理方法的不同分为观察组22例和对照组23例,对照组行常规护理,观察组给予常规护理联合舒适护理,比较干预前后两组负性情绪、并发症发生情况和护理满意度。结果干预后两组焦虑和抑郁情绪均得到缓解,且观察组焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为95.5%,高于对照组的82.6%,但差异无统计学意义(χ^2=0.803,P>0.05)。观察组并发症发生率为9.1%,低于对照组的21.7%,但差异无统计学意义(χ^2=1.581,P>0.05)。结论舒适护理能够有效改善老年股骨颈骨折手术患者的负性情绪,利于患者接受临床各项治疗,值得推广使用。